《加压输液袋在宫腔镜检查中的应用》临床研究技术报告

《加压输液袋在宫腔镜检查中的应用》临床研究技术报告

黄萍英杨素琴刘洁萍刘娜

黄萍英杨素琴刘洁萍刘娜（江西省萍乡市妇幼保健院江西萍乡337000）

【中图分类号】R197.39【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）21-0368-02

【摘要】目的探讨不同膨宫方式用于宫腔镜检查的可行性及其与以往方法相比的优缺点。方法选择300例宫腔镜检查的患者随机分为两组，每组150例。A组：使用膨宫仪膨宫；B组：使用加压输液袋膨宫。观察两组做宫腔镜检查患者膨宫的效果、清晰度及时间的长短等。结果两组患者都成功地完成了宫腔镜检查，但是A组没有B组预期的效果好，A组操作复杂，膨宫压力很难掌握，清晰度不高，操作时间较长；B组操作比较简单，膨宫压力容易调节，清晰度高，操作时间相对较短，效果明显优于A组。而B组所采用的材料为加压输液袋，价格明显低于膨宫仪的价格，一次性输液管不需消毒，而膨宫仪所采用的压力硅胶管需要经过浸泡消毒——高压水枪冲洗——管腔干燥——高压灭菌等程序。如遇见连续多台宫腔镜手术，则要准备多条硅胶压力管，成本高（购买一台膨宫泵需十四万元），且易老化漏水。如采用2%戊二醛浸泡，使用前要冲洗管道，易造成污染。结论加压输液袋在宫腔镜检查中具有操作简便，视野清晰，手术时间短，节约卫生资源，减轻患者家庭的经济负担和社会负担等效果，具有很好的社会效益和经济效益。

【关键词】加压输液袋宫腔镜检查

本研究通过比较加压输液袋在宫腔镜检查中膨宫效果与膨宫仪在宫腔镜检查膨宫效果，旨在得出加压输液袋在宫腔镜检查中可行性、优越性以及最佳效益。

1资料与方法

1.1一般资料

本项目随机选择宫腔镜检查患者300人，年龄均为20—50岁之间，体重45—65千克。常规检查未发现心、肺、内分泌等生理疾病，入手术室后常规监测无创血压（NIBP），心率(HR)，脉搏氧饱和度(SPO2)，心电图（ECG）等无异常。

1.2宫腔镜检查膨宫的方法与分组

常规做宫腔镜检查前准备。所选300例患者随机分为两组，每组150例。A组：使用宫腔镜膨宫仪；B组：使用加压输液袋。

1.3观察指标

观察患者宫腔镜检查中两种膨宫方式的可行性，安全性、使用的方便性、节约性以及检查时间长短等情况。

1.4评估指标

（1）观察两组宫腔镜检查或治疗的时间，（2）膨宫效果及视野清晰度等情况。

1.5统计学处理

使用SPSS13.0对所得数据处理。计量数据以标准差均数（x-±s）表示，采用配对t检验;标本率检验采用卡方（x2）检验;p<0.05为有统计学差异。

2结果

两组患者的年龄、体重、病情等基础情况相似、检查方式相似、医师操作步骤相同，具有可比性（P>0.05）。两组实验比较见表1、表2、表3：

表1

*与其他两组比较P<0.05。

结果显示：使用加压输液袋在宫腔镜中检查的效果明显优于膨宫仪在宫腔镜中检查的效果。

3讨论

宫腔镜检查技术是近年来妇产科领域里涌现出的一门新学科，是唯一可以直接而全面提供宫颈和子宫腔视野的技术，能够明确诊断宫腔病变的有无，已经成为探究异常子宫出血原因的首选方法。而膨宫是宫腔镜检查成功的关键，良好的膨宫技术将使宫腔在检查中处于最佳膨胀状态，保证视野清晰，使手术安全易行。以往的膨宫方式采用膨宫仪，此方式成本高、消毒灭菌复杂，膨宫效果欠佳，操作时间较长。现在采用的加压输液袋具有成本低、易操作、风险低、膨宫效果佳、视野清晰等优点。

本发明为宫腔镜检查提供了更为价廉，方便，快速并且安全可靠的方法，制作简单，操作简便，缩短手术时间，节约卫生资源，减轻患者家庭的经济负担和社会负担，具有很好的社会效益和经济效益。

参考文献

[1]中国医科大学附属二、三院巴景阳在中国实用妇科与产科杂志社所报道的《宫腔镜的膨宫技术》.

[2]连州市广播电视台所报道的连州市人民医周丰华等人改良的“输血器代替膨宫泵在宫腔镜检查中的应用”.

[3]杨凯艳.膨宫仪在宫腔镜检查及手术中的应用.现代中西医结合杂志，2009年第01期.