孕三烯酮联合中医辨证分期治疗子宫内膜异位症疗效研究

孕三烯酮联合中医辨证分期治疗子宫内膜异位症疗效研究

张金荣

唐山市南堡开发区医院妇产科河北唐山063000

【摘要】目的：对孕三烯酮联合中医辨证分期对子宫内膜异位症治疗的临床疗效进行探究。方法：选取我院2015年2月-2017年2月收治的194例子宫内膜异位症患者，随机平均分成对照组与治疗组，每组96例患者，其中对照组采取常规治疗，治疗组采取孕三烯酮联合中医辨证分期治疗，对两组患者临床治疗效果实施比较。结果：治疗组有效率高达97.92%，明显（P<0.05）高于对照组的83.33%，同时治疗组发生不良反应例数为4例，明显（P<0.05）低于对照组的14例。结论：孕三烯酮联合中医辨证分期治疗法在对子宫内膜异动症实施治疗时，具有较好的临床效果，不仅能够使治疗有效率得到显著提升，还能够降低不良反应发生的概率，从而有助于患者生活质量的提升，因此应在临床中得到应用与推广。

【关键词】孕三烯酮；中医辨证；联合治疗；子宫内膜异位

在临床上，子宫内膜异位常见于妇科疾病中，是雌性激素依赖性疾病的一种。该疾病随时良性疾病，但是临床症状严重，且具有高复发性特征，并易向恶性肿瘤转移。患有该疾病患者，常常有性交、盆腔疼痛、月经不调等临床表现，从而使患者承受较大痛苦，严重影响患者的生活质量。该疾病临床治疗方法较多，在中医、西医都有治疗措施，然而西医治疗具有易复发的缺陷，因此本文选用西医联合中医的治疗方法，来对患者实施辨证治疗，从而获取了一定临床疗效，现报道如下：

1研究资料

选取我院2015年2月-2017年2月收治的194例子宫内膜异位症患者，随机平均分成对照组与治疗组，每组96例患者，治疗组患者年龄24-44岁，平均年龄30.78±3.99岁，病程2个月-15年，平均病程5.47±0.21年，其中痛经患者26例、月经失调患者40例、性交疼痛患者30例；对照组患者年龄23-44岁，平均年龄30.91±4.15岁，病程5个月-14年，平均病程5.52±0.28年，其中痛经患者32例、月经失调患者32例、性交疼痛患者32例；同时两组患者均符合诊断标准，且不具备统计学差异（P＞0.05）。

2研究方法

2.1治疗方法

对照组治疗方法：对对照组患者采取常规治疗。

治疗组治疗方法：对对照组患者采取孕三烯酮联合中医辨证分期治疗。治疗方法为：孕三烯酮在月经来源次日开始服用，2次/周、2.5mg/次；中药分三期：寒凝血瘀型、气滞血瘀型、气虚血瘀型；三期药方分别为：皂角刺14g、全当归10g、炮附片6g、桂枝6g、莪术6g、乌药3g、三棱3g；赤芍15g、皂角刺14g、制香附14g、全当归10g、柴胡10g、丹参10g、莪术6g；炙黄芪30g、赤芍15g、茯苓15g、炒白术15g、全当归10g、丹参10g、莪术6g。三期药方均为开水煎服、早晚饭后1h服用、1次/日。对于月经量较多的患者，可以加生蒲黄10g、五灵脂10g；月经量较少的患者，可以加淫羊藿10g；阴道穹隆可触痛结节，增加活血止痛散与黄酒调和治疗；腰痛严重患者，加续断15g、杜仲15g；痛经严重患者、增加延胡索10g。

2.2评价方法

两组患者在治疗时，按照1次/月的频率随访，并对患者临床与身体状况进行观察，对患者出现的不良反应做好记录，并根据治疗准备实施临床疗效评价。根据症状改善情况，分为显效、无效、有效。

2.3统计方法

使用SPSS20.0统计学软件来对两组数据实施统计分析，分为t检验，计量资料±s；χ2检验，计数资料%；组间比较P<0.05，具有统计学意义。

3研究结果

3.1两组患者治疗效果比较

如表1所示，对照组治疗有效率83.33%；治疗组治疗有效率97.92%，治疗组疗效显著高于对照组（P<0.05）。

4讨论与结论

近年来，孕三烯酮在内异症治疗上取得较好的应用与了解，其可以通过与雌激素受体与激素手套的结合，进而对靶细胞实施作用，使得患者体内处于低刺激素状态。而在中医学中，子宫内膜异位症应在不孕、月经失调、痛经范畴，而这类疾病的发病机理便是瘀血阻滞，因此，在中医治疗上，应做到活血化瘀，并达到温阳、疏肝、健脾功能，而本次研究治疗中所用的中药药方，含有全当归、丹参等活血化瘀类药物；同时结合辨证治疗所划分的寒凝血瘀型、气滞血瘀型、气虚血瘀型三种类型患者，分别添加炮附片、桂枝来温经助阳；添加了柴胡、赤芍来疏肝理气；添加茯苓、炙黄芪用来健脾益气。

通过对治疗组与对照组的研究结果分析可知，在子宫内异症患者治疗中，采用孕三烯酮联合中医辨证分期治疗，可以使患者在治疗时，临床症状得到明显改善，并在中药的调理下，还可以达到调经助孕的效果。同时再配合灌肠治疗，能够在直肠的吸收作用下，达到病灶上，从而使患者在临床上所表现出来的症状得到缓解。在长期治疗下，能够使患者性交疼痛等临床上的症状得到缓解，从而帮助患者提升生活质量的同时，能够使患者得到长久的治疗，并能够降低治疗时不良反应的发生概率。

本研究选取我院2015年2月-2017年2月收治的194例子宫内膜异位症患者，随机平均分成对照组与治疗组，每组96例患者，其中对照组采取常规治疗，治疗组采取孕三烯酮联合中医辨证分期治疗，对两组患者临床治疗效果实施比较。结果治疗组在两方面结果均优于（P<0.05）对照组。

通过研究可以得出，在对子宫内膜异位症患者实施临床治疗时，采取孕三烯酮联合中医辨证分期治疗的方法，能够使治疗效果得到显著提升，从而在提升患者生活质量的同时，使得患者临床症状也得到很大程度的缓解，因此在临床应用中，应得到推广。

参考文献：

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[2]关丽.浅谈子宫内膜异位症的治疗[J].中国继续医学教育.2015（10）

[3]旋静.中西医结合治疗子宫内膜异位症[J].中国医药指南.2015（19）