1-3岁缺铁性贫血儿童气质特征的分析研究

1-3岁缺铁性贫血儿童气质特征的分析研究

张永莉

张永莉（四川省南充市顺庆区妇孺医院儿童保健科637000）

【摘要】目的探讨1-3岁缺铁性贫血儿童的气质特征。方法采用选择2008年1月-2011年12月到我院儿童保健门诊就诊的确诊为缺铁性贫血的1-3岁幼儿116名与116名正常对照幼儿进行测查。结果缺铁性贫血儿童组与对照组气质类型分布差异有统计学意义，缺铁性贫血儿童组中困难型和启动缓慢型的比例明显比对照组的高（P＜0.05），缺铁性贫血儿童组在注意分散度，活动水平、情绪本质三个维度的得分与对照组差异有显著性（P＜0.05）。结论缺铁性贫血对婴幼儿的气质类型和气质维度产生影响，了解此类儿童气质特征有利于促进婴幼儿心理行为的健康发育。

【关键词】缺铁性贫血儿童气质气质维度特征

缺铁性贫血（Irondeficiencyanemia）是婴幼儿期常见的单一营养素缺乏性疾病,根据缺铁的程度一般分为三期。铁减少期（Irondepletion简称ID）;红细胞生成缺铁（Irondeficienterythropoiesis简称IDE）;缺铁性贫血期（Irondeficiencyanemia简称IDA）;本研究通过对缺铁性贫血症儿童与正常儿童的气质测评以探讨1-3岁缺铁性贫血儿童的气质特征。

1对象与方法

1.1对象缺铁性贫血症组：选取2008年1月～2011年12月到我院进行儿童保健系统管理的年龄在1～3岁的婴幼儿为研究对象，将明确诊断为缺铁性贫血症幼儿116名列为病例组，对照组：选择背景资料相似的非贫血116名儿童列入对照组（男、女各50%）病例组和对照组均排除有精神运动发育迟缓家族史和其他营养缺乏性疾病史。

1.2调查方法及工具（1）调查方法：采用Carry气质修订的“儿童气质量表”(中国修订量表)问卷,12月～36月儿童气质问卷；（2）调查工具：气质测评应用上海交通大学医学院附属新华医院儿保科、信息中心联合研制开发的《中国儿童气质测评软件》来评定婴幼儿的气质发育状况。

1.3统计学分析采用统计学方法所有资料应用SPSS12.0软件包进行统计分析，进行x2检验和单因素方差分析，事后比较采用最小差异法。

2结果

2.1一般情况缺铁性贫血儿童和对照组共116对,经单因素分析,两组在性别、年龄、父母文化程度、父母生育年龄、儿童胎次以及产次、出生体重差异无统计学意义(P>0.05)。

2.2缺铁性贫血组和对照组儿童气质类型分析,两组之间差异有统计学意义，缺铁性贫血组的缓慢型与麻烦型所占比例要高于对照组（χ２=11.2，P<0.05）。见表1

表1缺铁性贫血组和对照组儿童气质类型分布特点(例,%)

2.3缺铁性贫血组与对照组儿童的气质维度得分比较情绪问题组在注意分散度和情绪本质两个维度的得分与对照组差异有统计学意义，表现为缺铁性贫血儿童在活动水平、注意分散度和情绪本质三个维度上的得分高于正常对照组（P＜0.05）。见表2

表２缺铁性贫血组与对照组之间气质维度得分比

3讨论

3.1气质是是建立在一定的神经生物学基础上的个性心理特征之一,是个性的一个方面,是一种先天的素质AThomas等[1]认为儿童气质是行为的表现方式。“调试良好”儿童会获得最佳发展,反之,容易出现问题[2-3]。对缺铁性贫血儿童的气质特点进行分析,探讨本组儿童气质共性和特点。

3.2本研究发现缺铁性贫血组儿童较对照组儿童的难养型及启动缓慢型气质类型比例高，并提示儿童气质类型与缺铁性贫血的发生有显著相关性。IDA儿童组在活动水平气质维度得分比对照组低、注意分散度和情绪本质二个维度的得分比对照组高，与文献[3]报道，隐性缺铁时婴幼儿行为表现异常，反应迟钝，观察力落后，上肢协调功能及灵活度的控制能力较正常儿童差相符。总之多种因素共同作用影响IDA婴幼儿动作心里行为发育。有研究指出难养型和启动缓慢型儿童表现为对新刺激反应是消极退缩和回避,对环境的改变适应性慢,对外界刺激反应强烈而消极,以负性情绪为主,生活节律性差。更加不利于儿童发展,从而产生儿童行为问题。

综上所述，缺铁性贫血仍然是6月3岁婴幼儿最常见的营养缺乏疾病之一，并且会对儿童神经心理行为、气质发育以及消化和免疫功能产生影响，有效预防IDA已经成为公共卫生长期研究的一个重要问题。同时，了解1-3岁IDA儿童气质特征有利于家长选择与其气质相协调的教养方式，促进儿童而身心发育。

参考文献

[1]ThomasA,ChessS.Temperamentandbehaviordisorderinchildren[M].NewYork:NewYorkUniversityPress,1968.

[2]张劲松,沈理笑,许积德,等.上海市1～12岁儿童气质特点研究[J].中国心理卫生杂志,2000,14(2):79-84.

[3］孙晓勉，任永惠，苏祖佑,Beyley.“婴幼儿发育量表在隐性缺铁婴儿中的应用”.中华儿科杂志，1996,34(6)-401.