护士应有敏锐观察能力培养与价值

护士应有敏锐观察能力培养与价值

孙淑萍

孙淑萍（新疆若羌县人民医院841800）

【摘要】临床护理观察是对病人病情进行全面了解作出综合判断的过程，是临床护理工作的一项重要内容，是衡量医院护理质量的重要标志之一。通过观察病情的变化，为早日确诊、正确处理、及时抢救、预防并发症以及制订护理措施提供依据。因此。必须培养护士的观察能力，提高她们的工作责任心，职业荣誉感和工作热情，提高她们的业务水平及护理综合能力。

【关键词】护士观察能力培养价值

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）08-0223-02

观察是获得病情资料的手段之一,通过观察可以掌握病情变化,发现严重问题的先兆,评价医疗和护理的效果。在从事外科护理工作中,在平凡而紧张的护理工作中深深体会到,一名好护士不仅要有丰富的医学理论知识和熟练的专业技术操作技能,还应具有敏锐的观察能力。这样才能及时发现病情的复杂多变为临床诊断抢救提供可靠的依据,赢得宝贵的抢救时间。如何提高护士敏锐的观察能力,这是当前提高护士素质保证提高护理质量的重要课题。

敏锐的观察力来自丰富的医学理论知识医学理论知识是我们进行护理工作的科学依据。只有钻研科学理论知识,并在工作中将理论运用到实践中,把工作中碰到的难题及时从理论中找到答案,才能提高业务水平从而具有敏锐的观察能力。

敏锐的观察力来自丰富的临床经验经验来自实践。从总结记录中找到成功的经验和失败的教训。一个人只有勤奋读书,努力工作才能及时发现问题。带着问题虚心求教,才能及时找到正确答案。

敏锐的观察力来自救死扶伤的高度责任感和严谨的工作作风护士的服务对象是人,而且是被疾病折磨的,身体上的痛苦,精神上的失落,以及后悔、恐惧交织在一起有时会失去理智的患者。只有热爱本职工作,具有救死扶伤的高度责任感和严谨的工作。

随着现代护理理念的改变,整体护理理念对临床护理工作影响日益加深,即给予病人身体、心理和社会全方位的照护，这就要求护士不仅要掌握整体护理和专业技能，还要善于从病人言语行为特点去观察病人的外部与内心活动，要做到用“一对敏锐的眼睛，一双勤快温柔的手和一颗火热的心”去观察护理病人。一对敏锐的眼睛，就是要具备敏锐的观察能力，只有具备了这种能力，方可及时发现病变的先兆，为治疗提供参考并可避免延误病情。护士的观察能力表现在护士运用视、听、触、嗅等感觉去得到直观资料，再判断患者的需要、帮助医生诊断、正确提出护理诊断、实施护理程序评价治疗和护理效果、预测可能发生的问题、改进护理措施等方面。

敏锐观察能力在护理中的价值。病例1：某院患者，男，24岁，因左股骨中段粉碎性骨折收住入院。住院后，牵引治疗，前7天一切情况良好，第8天，患者突然神志模糊，呈嗜睡状，遵医嘱滴注甘露醇降低颅内压，无明显疗效。当日下午，护士在给患者抽血过程中发现其胸部、腋下有出血点，及时报告医师，后诊断为脂肪栓塞，经积极治疗，控制病情发展，患者3日后恢复正常，痊愈出院。病例2：某院患者，妇，65岁，左下肢麻木、疼痛，诊断为L4-5椎间盘突出症状收住入院。查体，患者除心电图提示有窦性心动过速外，未见其他异常，住院1周后，行椎板切除，侧隐窝松解术，术后6天内一切正常，第7天凌晨5时，患者自感心前区憋闷、心悸、呼吸粗长、面色苍白、四肢冰凉，血压110/70mmHg，诊断为低血糖休克，治疗无效，中午病情加重，查血气分析，诊断为重度代谢情酸中毒，进一步查尿、血，明确诊断为糖尿病酮症酸中毒，紧急抢救无效死亡。事后，家属反映，一天前，患者身上有烂苹果味，但医护人员未及时发现，如若及早发现或许可赢得抢救时机。

通过以上两个典型病例即可看出，护理工作直接关系着病人的安危。护士与病人朝夕相处，病人的一言一行，一举一动均可尽收眼底，她们若细致、全面、敏锐地观察病情，就不会错过任何病情变化的细小环节，可及早发现严重疾病的先兆，并且会做到临危机智、果断，应急处理，为抢救赢得时间。反之，若不具有敏锐的观察能力和扎实的专业知识，就会对病情的某些变化视而不见，往往可能错过治疗抢救的时机。

对病人的高度责任心以及扎实全面的理论知识和操作技能，是护士敏锐观察能力的关键所在，两者缺一不可。敏锐观察能力的关键所在，两者缺一不可。敏锐观察能力是在长期护理过程中，不断探索，不断总结经验的基础上而形成的，是护理专业素质的综合体现。护士的观察能力是护士知觉的特殊表现形式，即有目的、有计划地主动知觉过程，是广泛知识、丰富的临床经验和高尚情感三者的结合。敏锐的观察能力是衡量护士心理素质的一个重要标志，是一个合格护士所必备的条件，所以，护士要注重自己观察能力的培养。