血清降钙素原在感染性疾病中的临床意义

血清降钙素原在感染性疾病中的临床意义

刘发彬王超秀戴福宏游泳

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（四川省内江市第一人民医院感染科四川内江641000）

【摘要】目的：探讨血清降钙素原在感染性疾病中的临床意义。方法：随机分析我院2013年5月到2014年7月收治的200例感染性疾病患者。结果：以血清中C反应蛋白≥10mg/L、血清中降钙素原≥0.5ug/L这两个标准划分阳性率，细菌感染组患者的血清中C反应蛋白阳性率为28.0%、血清降钙素原阳性率为91.00%，病毒性感染组血清中C反应蛋白阳性率为37.00%、血清降钙素原阳性率为15.00%。结论：采用血清降钙素原进行感染性疾病的诊断工作，效果明显优于C反应蛋白检测，为临床治疗提供重要的信息，从而提高临床疗效。

【关键词】血清降钙素原感染性疾病临床

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）24-0122-02

近年来，抗生素使用量不断增大，甚至是出现了滥用的现象，抗生素在治疗疾病上虽然具有一定的效果，但是滥用抗生素则会适得其反。感染性疾病与滥用抗生素存在很大的联系，感染性疾病的发生率逐年递增，严重威胁人们的健康，目前，临床进行感染性疾病的诊断工作，多是采用血清降钙素原进行测定诊断，临床效果较为理想，现报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

随机选择2013年5月到2014年7月，我院收治的200例感染性疾病患者，其中男110例，女90例，年龄16-75岁，平均（40.18±10.26）岁，将所有患者分为两组，即细菌感染组、病毒性感染组。细菌感染组有100例患者，其中有28例患者为细菌性痢疾，37例患者为细菌性肺炎以及35例患者为败血症。病毒性感染有100例患者，其中有25例患者为带状疱疹病毒、39例患者为呼吸道感染以及36例患者为单纯疱疹病毒。细菌感染组、病毒性感染组这两组患者在年龄等方面差异不明显（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

在患者使用抗生素进行治疗之前，抽取所有患者的静脉血液，血液抽取量为3mL即可，然后进行分离血清处理，处理中分别进行血清降钙素原、C反应蛋白测定工作。在测定工作中所采用的仪器有罗氏MODULAR全自动生化分析仪、罗氏CobasR601型号的全自动电化学免疫分析仪以及其他相关的检测试剂等[1]。血清降钙素原的测定，使用的是半定量固相免疫测定法，而C反应蛋白测定所使用的方法是免疫扩散试验法，检测中，检测人员严格按照相关要求进场检测，并规范自己的行为，尽量减少检测误差。检测完成之后，对检测结果进行分析。

1.3统计学方法

本研究采用SPSS17.0软件实施统计学分析，对计量资料采用（x-±S）来表示，检验使用t，并使用X2来进行计数的检验，P＜0.05时标识差异显著，具有统计学意义。

2.结果

以血清中C反应蛋白≥10mg/L、血清中降钙素原≥0.5ug/L这两个标准划分阳性率，细菌感染组患者的血清中C反应蛋白阳性率28.0%、血清降钙素原阳性率为91.00%，病毒性感染组血清中C反应蛋白阳性率37.00%、血清降钙素原阳性率为15.00%，具体如表1所示。

表1细菌组、病毒组患者血清降钙素原及C反应蛋白情况（%）

3.讨论

感染性疾病是临床上常见的疾病，感染性疾病根据病原体进行分类，可以分为两类，一类是细菌性感染性疾病，另外一个是病毒性感染性疾病，这两类感染性疾病对患者的健康都造成严重的威胁。因为每一种感染性疾病的病原体都不相同，因此，所表现出的临床症状均不同，更重要的是血液中所含有的物质水平也存在一定的差异[2]。根据这一点，临床诊断感染性疾病时，多是采用血清降钙素原、C反应蛋白这两种方法进行测定，对测定结果分析，可掌握到患者疾病的重要信息，为临床治疗提供重要的参考信息。

降钙素原以蛋白质的形式存在人体中，当人体内存在细菌、寄生虫等感染现象时，患者血浆中所含的降钙素原与正常含量相对比，会明显增高，因此，进行降钙素原的测定，可以诊断出患者是否存在感染性疾病以及疾病的程度[3]。降钙素原作为临床诊断细菌性验证的指标，通过降钙素原的检测，医务人员可以准确的判断出患者是否为细菌性感染疾病，是否出现验证等，检测出为非细菌性疾病与患者病情比较严重的情况下，所检测到的降钙素原含量明显低于正常水平，而若是检测到降钙素原含量有所增高，可怀疑患者体内是否再次出现细菌感染，或者是出现脓毒症，此时医务人员对检测结果进行分析，并结合患者的临床症状等，可诊断出患者疾病情况，及时采取药物治疗，可提高临床疗效[4]。由此可见，采用血清降钙素原进行测定，可良好的诊断感染性疾病，对临床治疗工作具有重大的意义。

参考文献

[1]樊永平，杨松涛.降钙素原（PCT）诊断新生儿全身细菌感染中的重要作用[J]，中国现代药物应用，2013,4（15）：129-130.

[2]廖瑾莉，黄文杰，袁伟锋，等.血清降钙素原、肾上腺髓系素与髓系细胞触发受体-1在肺炎诊断与病情判断上的价值[J].临床肺科杂志，2014,5（60）:757-759.

[3]侯喜琴，戴淑惠，黄朝阳，等.降钙素原及CPR在外科感染早期诊断中的应用[J].中国实用医药，2010,5（19）：35-36.

[4]金胜鑫.血清降钙素原与超敏C反应蛋白及白介素6在新生儿早期感染中的诊断价值.中华医院感染学杂志,2013,23(07):1600.