小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗老年哮喘的效果分析

小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗老年哮喘的效果分析

谷溪

湖南省湘潭县中医医院呼吸内科411228

【摘要】目的：分析小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗老年哮喘的效果。方法：以本院2017-3-1至2018-3-1治疗的62例老年哮喘患者作为研究样本，以计算机表法作为分组依据，实施布地奈德吸入治疗的参照组（n=31），以及在参照组基础上联合茶碱治疗的研究组（n=31），以两组患者的治疗效果以及不同阶段肺功能指标作为评价指标。结果：研究组的治疗有效率显著高于参照组、治疗30天、60天时的肺功能指标显著优于参照组，且呈现最终对比结果为P＜0.05，数据价值存在。结论：对老年哮喘患者实施小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗，能够有效的提升患者的治疗效果，改善患者肺功能。

【关键词】老年哮喘；小剂量糖皮质激素；茶碱；治疗效果

老年哮喘是一种以老年人为发病群体的慢性气道炎症，发病原因主要是因为嗜酸性粒细胞与肥大细胞发生反应，患者在发病后主要的临床表征为咳嗽、喘息等[1]。由于该病症反复发作，严重降低了老年患者的生活质量，因此，本院秉承着提升老年哮喘治疗效果、改善老年人肺部功能，进而提升老年患者生存质量的宗旨，选择62例患者开展研究，并将得出结论总结为以下报告呈现，希望能够为日后临床相关工作带来积极作用。

1.资料与方法

1.1基线资料

以本院2017-3-1至2018-3-1治疗的62例老年哮喘患者作为研究样本，以计算机表法作为分组依据，处理为参照组（n=31）以及研究组（n=31）。研究组男女比例为15：16，年龄分布62~87岁，平均（76.15±1.20）岁；参照组男女比例为16：15，年龄分布63~86岁，平均年龄（76.01±1.63）岁。年龄资料对比，呈现P＞0.05，可对比讨论。

1.2方法

（1）参照组实施小剂量布地奈德吸入治疗，即选择由上海信谊药厂有限公司生产的地奈德粉吸入剂治疗（国药准字H20010552），用法用量：每2毫克小剂量糖皮质素与4毫升的生理盐水混合后，对患者实施吸入治疗，每日吸入3次。

（2）研究组在参照组的基础上联合茶碱治疗，糖皮质素用法用量与参照组相同，同时选择由广州白云山光华制药股份有限公司生产的茶碱缓释片（国药准字H44020002）治疗，用法用量：口服，每日2次，每次2片[2]。

1.3观察指标

将两组患者的治疗效果以及不同阶段肺功能指标视作观察标准[3]。治疗效果：显效、有效、无效，计算方式为显效、有效之和与总例数比值的百分比。

1.4统计学方法

62例老年哮喘患者的数据录入软件SPSS17.0进行统计分析，治疗效果采用x2检验，结果体现形式为（%），不同阶段肺功能指标采用t检验，结果体现形式为（），若呈现结果P＜0.05，数据统计学分析价值显著存在。

2.结果

2.1治疗结果组间对比结果

如表1呈现，研究组的治疗有效率显著高于参照组，结果显示P＜0.05，数据价值存在。

3.讨论

随着我国老龄化社会的到来，老年哮喘的发病率也在持续增高，对老年人的身体健康造成严重威胁，同时也降低了患者的生存质量。作为一种慢性呼吸道炎症反应，医学界目前并没有对患者的发病原因进行确定，但是，能够确定患者是长期处于有发病因素环境中[4]。糖皮质是治疗哮喘的常用药物，主要分泌与肾上腺皮质束状带，可以有效的增强患者机体免疫功能，增强抗炎症能力，然而，在大量的研究实验中能够表明，糖皮质素虽然治疗效果显著，但如果大量使用，必然会出现不良反应，因此，为了避免对患者病情造成进一步影响，应当减少糖皮质素的使用量。而茶碱类药物属于抑制剂的一种，能够对患者体内的磷酸二酯酶产生作用，可促进腺苷酸在平滑肌细胞中的浓度有所提升，患者的呼吸肌收缩能力以及肾上腺素分泌能力均能够得到增加。两种药物联合使用，可在根本上治疗老年哮喘，降低该病症对老年人生存质量造成的影响。

张碧芳，赵义娟，赵艳萍[5]等人在研究中表明，应用小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗老年哮喘可得到显著的治疗效果。而本次研究结果表明，对研究组实施小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗后，研究组的治疗有效率96.77%、治疗30天肺功能指标（1.92±0.23）ml、60天肺功能指标（2.16±0.54）ml均显著优于参照组，与上述学者的研究结论存在一致性。

综上所述，对老年哮喘患者实施小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗，可有效改善患者的肺部功能，提升患者的治疗效果。

参考文献：

[1]郭选平.小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗老年哮喘的疗效[J].包头医学院学报，2015，31（10）：67-68.

[2]赵丽娟.小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗老年哮喘的临床疗效观察[J].中国处方药，2016，14（02）：55-56.

[3]樊荣兴，白永成，林玉如.小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗老年哮喘的疗效[J].包头医学院学报，2016，32（7）：46-47.

[4]岳玉芝.小剂量糖皮质激素联合茶碱缓释片治疗老年哮喘患者的临床疗效[J].中国药物经济学，2015，10（08）：62-63.

[5]张碧芳，赵义娟，赵艳萍.小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗老年哮喘的临床效果研究[J].医药前沿，2015，5（9）：294-295.