心理护理及健康教育对冠心病心绞痛患者的影响分析

心理护理及健康教育对冠心病心绞痛患者的影响分析

高芳魏艳丽

淇县人民医院456750

[摘要]目的：研究心理护理及健康教育对冠心病心绞痛的作用。方法：观察60例冠心病心绞痛患者进行护理的疗效。结果：护理后观察组有效率93.33%，较对照组70%高，且满意度远远高于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论：心理护理及健康教育是科学的护理方案，对缓解冠心病心绞痛有效。

[关键词]心理护理；冠心病心绞痛；健康教育；临床效果

冠心病心绞痛是临床上常见的心血管常见病症，患者通常表现为胸口疼痛，严重患者可向后备、胃部等放射，影响正常生活[1]。如果不给予干预，将会随着病情发展，病发心律失常或者心力衰竭，增加病死率[2]。由于常规药物治疗仅能缓解疼痛，但不改善心理活动。因此适当的心理护理等可改善症状，笔者为分析心理护理及健康教育价值，报道如下：

1资料与方法

1.1对象资料与病例选择

拟定此研究于2014年1月至2016年1月在我院进行，以规定研究时间内收治的60例冠心病心绞痛患者为研究对象，随机均分对照组30例与观察组30例。

经年龄统计、病程统计：观察组年龄主要是集中在60岁左右，平均（60.3±15.8），病程平均（2.05±0.39），男女比例1:1；对照组年龄主要是集中在63岁左右，平均（63.7±12.7），病程平均（2.37±0.22），男女比例7:8。两组一般情况无统计学意义，P>0.05。纳入[3-4]所有冠心病心绞痛患者。排除多器官功能障碍综合征患者，排除严重心律失常患者，排除急性心肌梗死患者。

1.2护理方法均指导两组患者安全合理用药，并且为患者营造良好的病房环境，保证温度与湿度适宜，避免过多人探视，保证睡眠，另外，根据机体状况制定合理的饮食方案，鼓励患者多食用蛋白质、水果蔬菜，清淡为宜。

观察组在此基础上进行健康教育与心理护理：（1）根据患者的文化程度、性格特点，采用口头或者宣传册形式进行宣教，对于文化程度较低的患者可在查房时，利用通俗易懂的语言解释冠心病心绞痛产生的原因、治疗方案即注意事项，如果患者出现便秘，应指导患者多食用香蕉等软化粪便的药物，加强运动提高机体免疫力，对于文化程度高的患者，可给予宣传手册，针对其不懂的地方给予详细讲解；（2）鉴于冠心病心绞痛的病程较长且长时间的疼痛会增加患者的恐惧、焦虑等情绪，这些负面情绪多会加重病情，因此，要了解患者内心活动，给予疏导，或者播放音乐、鼓励其参与社团活动等转移注意力，鼓励患者积极面对治疗。

1.3护理评价观察患者心电图状况及心绞痛病发次数，评估治疗是否有效；经满意度调查分析满意程度。

评价标准：（1）无效：心电图无改善，且心绞痛发作次数减少50%以下；（2)显效：心电图中ST段倒置，且压低现象消失，心绞痛发作次数减少80%以上；（3）有效：心绞痛发作次数减少50-80%，且心电图ST段压低明显。

1.4统计学方法数据分析用SPSS18.0系统；计量（`x±s），t检验；计数（n，%），X2检验；P<0.05指有差异，符合统计学意义。

2结果

2.1治疗有效情况治疗后观察组治疗有效率较对照组高，这表示心理护理和健康教育效果明显，与对照组差异有统计学意义（P<0.05），见表1：

3讨论

如果机体心肌出现缺血缺氧，将会引发血流动力学障碍，临床患者常表现为强烈的胸口疼痛，即冠心病心绞痛，属于心血管疾病。世界卫生组织某项调查显示，冠心病心绞痛的发病人数每年突破5000万人次，其中大部分为老年患者。这可能与年龄增长，机体的代谢速度减慢、心脏功能减退有关。如果不给予患者及时有效治疗，将会导致心室重塑，引起心肌肥厚、心肌组织纤维化等，最终导致死亡。临床上以扩张冠状动脉血管为主，缓解痛感，但患者常因疼痛产生消极情绪，影响疾病的恢复。因此应重视对患者的心理活动干预。张芹等[5]在研究中指出，给予患者心理干预，其心绞痛每天发作次数降低50%以上，且对护理工作的满意程度高达90%以上。笔者为进一步分析其效果，结果显示：治疗后观察组治疗有效率93.33%，较对照组70%高；且观察组29例满意，例数较对照组多，满意度96.67%，高于对照组的76.67%，这与张芹等的研究结果基本一致，证明此研究可信度高，表示心理护理和健康教育确实能提高治疗效果，提高护理服务质量。

综上所述，心理护理和健康教育对冠心病心绞痛安全可行，值得推广。

参考文献：

[1]张云玲.对冠心病心绞痛患者进行心理护理和健康教育对其生活质量的影响[J].当代医药论丛,2017,(19):253-254.

[2]杜兰梅.心理护理与健康教育对冠心病心绞痛患者临床治疗效果的影响[J].中国实用医药,2017,(31):153-154.

[3]曹倩,于敏.针对性健康教育和心理护理应用于冠心病心绞痛患者的临床效果[J].中国社区医师,2017,(25):132,134.

[4]崔艳慧,毕伟.心理护理与健康教育对老年冠心病心绞痛患者的影响分析[J].中国医药指南,2017,(14):225-226.

[5]张芹.心理护理和健康教育对冠心病心绞痛患者生活质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2017,(27):47,50.