怎样防控小儿手足口病

怎样防控小儿手足口病

陈文权

四川省凉山州盐源县盐井镇中心卫生院陈文权手足口病是通过肠道病毒感染所引起的传染病，引发手足口病的病毒种类非常多，最常见的病毒即是柯萨奇病毒和肠道病毒，该病多发于学龄前儿童、尤以3岁以下年龄组发病率最高，常见症状为嘴部疼痛、厌食、发热，同时手、足、口部位会出现小疱疹或溃疡。多数的患儿在患有手足口病后，通过一周左右的时间便可以自行治愈，然而还有一些患儿会产生并发症，主要并发症是心肌炎、肺水肿、脑膜炎等。甚至有一些患儿病情较重，发病凶险，可以导致死亡。目前，还没有一种药物可以有效地治疗手足口病。所以，手足口病对于儿童来说，威胁比较大，家长应该注意。首先，我们来了解一下手足口病的一些基本情况。

一、手足口病的典型特征

手足口病的潜伏期会在2到10天左右，潜伏期的临床表现是突发高热，除此之外，会有咳嗽、流鼻涕的现象。随着病程的进展，患儿的口腔就会出现小疱疹或已溃破成浅溃疡。患儿口腔内感觉非常疼痛，同时，咽喉部位也会发生疼痛现象，除此之外，还有可能发生上呼吸道感染。第二天，手指背面、指甲周围和足跟处就会出现红疹，这种皮疹初为斑丘疹后转为丘疱疹，大小为3-7mm，这些红疹为离心分布，随后，红疹会进展为疱疹。同时，口腔内也会形成大量的疱疹，这会让患儿感到无比疼痛，这时患儿就会拒绝进食。当5-7天之后，有些患儿就会出现好转并自行痊愈，有些患儿则需要十天以上的恢复时间。还有个别的患儿有可能发生并发症，例如肺炎和脑膜炎等，还有极个别的患儿会发生死亡。

二、手足口病的传染

手足口病主要是通过患有手足口病的患儿或者是病毒携带者进行传染，主要传播方式是通过唾液、疱疹液、毛巾、玩具、饭碗、水杯等方式进行传染，幼儿的孩子们整天在一起学习，玩耍。共同接触一些玩具、毛巾等的机会就非常多，这就会导致患儿之间具有相互感染的可能性。

三、手足口病的治疗

（一）基本治疗

如果有儿童不幸感染了手足口病，就需要及时进行治疗，以免延误病情，甚至造成患儿死亡。本病如果没有并发症的产生，那么一周左右的时间就可以让患儿康复，但是我们还是需要对症治疗。

首先，需要将患儿进行隔离，如果患儿在幼儿园发病的，一定要将患儿送至医院或者回家，待其病情康复后，再重返幼儿园。同时，需要对幼儿园进行大面积的消毒，防止传染病暴发。

手足口病的患儿，往往会伴有口腔内的严重溃疡和疱疹，这就需要我们首先对患儿口腔进行对症治疗，做好患儿的口腔护理工作。使用口腔溃疡药物对患儿的口腔进行全面的诊治，以缓解患儿的疼痛。

患儿患病治疗期间，一定要注意患儿自身的身体卫生和治疗环境的卫生。患儿所穿的衣物和被褥需要及时清洗，衣服也需要经常进行更换，同时，患儿的病房或者卧室也需要每天进行消毒，防止患儿继发感染。

当患儿出现皮疹时，由于会有痒痛的感觉，这时就需要将患儿的指甲剪短，防止患儿因为疼痒去抓挠皮疹，导致抓破皮疹。

在皮疹初期，可以使用炉甘石洗剂对患儿的病患处进行涂抹。当疱疹形成和破裂时，通过一定比例的碘伏进行消毒。如果患儿臀部拥有一些皮疹，则需要注意对臀部的及时清理和消毒，保证患儿臀部的干燥和清洁。同时，应该及时清理患儿的大小便，保障患儿臀部卫生。

可以通过维生素的补充来帮助患儿病情恢复，例如，可以使用维生素B、C等，还可以服用一些抗病毒药物和清热解毒的中草药药物。

（二）合并症治疗

当患儿发生手足口病出现并发症时需要住院治疗，我们需要及时密切地监测患儿病情的变化，同时，需要重点考虑患儿器官的功能，防止病情进一步加重。如果个别患儿病情十分严重，则需要对患儿的血压和血气进行分析。

如果有些患儿产生了颅内高压，就需要进行脱水治疗。如果患儿发生低氧血症和呼吸困难等症状，则需要及时进行治疗，防止病情恶化。同时需要注意患儿的血压稳定，防止出现高血压或低血压。

个别患儿会发展至肺水肿、心力衰竭等十分严重的现象，这就需要我们可以提前进行护理，及早处理，防止病情对患儿的生命造成威胁。

（三）抗病毒药物

抗病毒药物的最佳使用时间是发病前的24到48小时，然而那段时间，由于手足口病处于潜伏期，许多人会忽视对手足口病的治疗，等到发病的时候，才发现，最佳的治疗时间已经过去，那么这时再服用抗病毒药物已经没有太大的必要，所以我们目前不提倡抗病毒药物的使用。

四、手足口病的预防

手足口病通过预防措施就可以进行很好的控制，所以我们需要明确手足口病的发病机理和治疗方案，同时还需要掌握科学的预防办法，这样才能更好地防控手足口病。常见的预防办法如下：

1.家长需要从小教育孩子养成良好的个人卫生习惯和饮食习惯，要让孩子养成饭前便后洗手、不喝水龙头的水，不吃冷菜剩饭的好习惯。同时，家长需要对孩子经常使用的个人物品，如毛巾、玩具、衣服等进行定期消毒。

2.家长需要避免孩子在人流量大的地方逗留，尽量少带孩子去看热闹。同时，需要防止孩子和病患孩子的接触，减少感染的机会。还需要避免让孩子和动物接触，家中尽量不要饲养宠物。

3.注意孩子的营养补充和食物搭配，根据孩子的一些特点和特征进行针对性的食物摄入和营养补充计划。这样就可以让孩子从小能够获得很好的身体发育，培养良好的免疫力。

4.家长需要对家庭房屋进行及时清理和打扫。同时，可以定时对孩子进行疾病的预防。

5.家长需要注意一家人的清洁卫生，及时处理清洗衣物，经常洗澡，帮助孩子养成良好的个人卫生习惯。

6.手足口病的传染性非常强，如果孩子不幸感染，一定不能延误病情，需要立即去专业的儿童医院接受治疗。

五、手足口病的疫情控制

当学校和相关机构发现儿童有发热，口腔中有疱疹、溃疡，同时，在手足部位发现了疱疹时，就需要立即通知儿童家长及时带孩子去专科医院进行治疗。如果学校和相关机构发现了手足口病患者，那么就需要及时将情况汇报至当地疾病预防控制中心，以及相关医院。

平时，学校和相关机构在对儿童进行教育管理的过程中，需要及时掌握和记录儿童的患病就诊情况，做好统计工作。

除了上述防控措施外，学校还可以针对手足口病进行病情科普与宣传，让家长能够及时了解该病的相关情况，配合学校做好手足口病的防控工作。

综上所述，小儿手足口病传染性强，同时也具有一定的危险性，学校、老师和社会相关机构都需要重视手足口病的宣传，做好手足口病的防控工作，为我国儿童的健康成长创造优越的条件。

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