急诊护理流程优化对急诊患者急救效果及护理满意度的影响

急诊护理流程优化对急诊患者急救效果及护理满意度的影响

贾敬陈渝

四川省邻水县中医医院638500

摘要：目的探究急诊护理流程优化对急诊患者急救效果、护理满意度的影响。方法回顾性分析我院2017年5月~2019年6月期间接诊的79例急诊患者病历资料，以常规护理急诊患者为A组（39例），以急诊护理流程优化患者为B组（40例），比较两组急救效果、护理满意度。结果护理后，B组分诊评估时间、治疗操作时间短于A组，对比差异显著（P＜0.05）；B组护理满意度评分高于A组，对比差异显著（P＜0.05）。结论急诊护理流程优化效果显著，有助于提高急诊患者急救效果，以及促进患者对护理服务的满意，值得优选。

关键词：急诊护理流程优化；急救效果；护理满意度

急诊护理流程优化，属于一项新型护理模式，能够有效提高患者就医体验[1]。已有研究证实，急诊护理流程优化在急诊患者抢救过程中具有良好的辅助效果[2-3]。为此，本文现对我院接受急诊护理流程优化的急诊患者护理效果进行分析，如下。

1资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析我院2017年5月~2019年6月期间接诊的79例急诊患者病历资料，以常规护理急诊患者为A组（39例，男27/女12，年龄18~68岁），以急诊护理流程优化患者为B组（40例，男26/女14，年龄20~65岁）。经过统计学软件处理，两组基线资料均衡可比（P＞0.05）。

入选标准：①神志清楚，依从性良好；②无死亡病例。

排除标准：①合并理解、听力等方面障碍；②合并肝肾功能不全、心理疾患、恶性肿瘤、脑损伤等疾病。

1.2方法

A组采取常规护理，如下：接到“120”急救电话，立即出诊至现场，简单处理后，将患者送到医院，展开一系列抢救措施，根据具体病情，邀请其他科室医生会诊，给予针对性治疗措施，挽救生命安全。

B组采取急诊护理流程优化，如下：①改变护理模式，参照《护理岗位说明》，成立小组，组长为护士长、组员为责任护士，全面落实责任包干制，为患者提供系统护理服务。②护理内容，a优化接诊时间，接到“120”急救电话，立即出诊的同时与现场人员保持电话畅通，了解患者病情及周围状况，待达到现场后，开始评估患者具体病情，建立静脉通路，给予低流量吸氧，连接多功能心电监护仪，然后转送至医院急诊科，注意做好转运途中保护工作；b开通绿色通道，进一步优化接诊流程，即先抢救后挂号缴费，确定救护车停在急诊门口，抬担架至车旁，将患者接至急诊室，初步诊断患者病情．测定、记录生命体征及病情具体变化，展开分诊治疗；c优化急救程序，实行定时（在短时间内，完成患者院前急救检查，如建立静脉通路、吸氧、生命体征测定等）-定人（医生负责抢救工作，而护士长及责任护士则做好协助抢救工作）-定位（由高年资护士负责初步评估、判断患者病情状况，并将收集的信息及时反馈至医师，协助做好现场指挥，另安排低年资护士配合医生完成抢救，如按医嘱用药、物品准备、采集血标本、书写抢救及护理记录单等）抢救模式；d优化沟通及护理文书，抢救期间，与患者家属主动交谈，详细交代有关患者病情发展状况及临床转归、预后，尽可能消除患者担忧心理，维持稳定情绪，针对家属提出的疑难问题，尽可能耐心解答，避免增加家属不适感，提高配合度。

1.3观察指标

①比较两组急救效果，包括分诊评估时间、治疗操作时间等。②统计两组抢救成功率，同时使用本院自行设计的《护理满意度调查表》评估患者对护理工作的满意状况，包括服务态度、护理技术、健康教育、环境设施等方面，总分100分，分值越高，满意度越高。

1.4统计学处理

运用统计学软件SPSS24.0处理数据，计量资料行t检验，计数资料行c2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2结果

两组急救效果、护理满意度的比较：护理后，B组分诊评估时间、治疗操作时间短于A组，但护理满意度评分高于A组，对比差异显著（P＜0.05），见表1。

3讨论

作为医疗机构的重要科室，急诊科的工作具有季节性强、突出“急”、病情复杂、协作性强等特点，在加上所接诊的患者普遍为危急重症，所以，对护理服务提出了更高的要求[4]。

常规急救护理，是在医嘱指导下，单纯地完成各项护理工作，不仅缺乏明确的护理目标，而且护理工作存在随意性、盲目性等不足，导致整体效果一般。而急诊护理流程优化，是在常规急救护理基础上，进一步整合、改进护理流程，优化各项护理环节，提高护理工作质量，以保证急救护理效果。结果“表1”得出，B组急救效果高于A组，和林晶等[5]人提出的研究成果相一致，表示急诊护理流程优化较常规急诊护理更加主动、规范、全面，可有效减短分诊时间，以及提高优化效果，提高抢救成功率，以满足患者护理要求。因此，认为急诊护理流程优化整体效果高于常规急救护理。对于急诊患者而言，急诊护理流程优化通过改变护理模式、优化接诊时间、开通绿色服务通道、优化急救程序、优化沟通及护理文书等环节采取一系列行之有效的护理干预措施，可有效保证护理效果，为患者争取最佳抢救时间，降低死亡风险，挽救患者生命安全。

综上所述，急诊护理流程优化对急诊患者急救效果、护理满意度的提高起到了积极的促进效果，值得推广。

参考文献：

[1]叶挺，季银和，郑婷婷.抢救流程优化对急诊ICU患者抢救成功率及满意度的影响[J].医院管理论坛，2018，35（09）：28-30.

[2]梁艺敏，蒋德贤，王桂玲.优化急诊护理流程在急诊胸痛患者抢救中的应用效果分析[J].黑龙江医学，2017，41（6）：584-585.

[3]王焕东.优化急诊护理流程对急诊PCI患者的效果研究[J].河南医学研究，2017，26（14）：2660-2661.

[4]梁艺敏，蒋德贤，王桂玲.优化急诊护理流程在急诊胸痛患者抢救中的应用效果分析[J].黑龙江医学，2017，41（6）：584-585.

[5]林晶，黄晓玲.急诊护理流程优化对急诊患者急救效果及护理满意度的影响[J].中外医学研究，2018，16（4）：159-160.