探讨卵巢囊肿术后护理对疼痛及生活质量的影响

探讨卵巢囊肿术后护理对疼痛及生活质量的影响

何晓宇黄纯李欣欣

黑龙江省鸡西市鸡冠区妇幼保健院158100

摘要：目的：探讨卵巢囊肿术后护理干预对患者疼痛及生活质量的影响作用。方法：选取2017年5月至2018年5月期间在我院进行治疗的66例卵巢囊肿患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各33例。对照组患者采取常规护理方法，观察组采取认知护理模式。比较两组患者术后疼痛、生活质量。结果：观察组患者术后疼痛程度较对照组轻微，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的术后生活质量高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：针对卵巢囊肿患者采取有效的术后护理模式利于缓解患者术后疼痛，提高患者生活质量，改善治疗效果。

关键词：卵巢囊肿；术后；护理；疼痛；生活质量

[abstract]Objective：Toexploretheeffectofnursinginterventiononpainandqualityoflifeofpatientswithovariancystafteroperation.Methods：66patientswithovariancyststreatedinourhospitalfromMay2017toMay2018wererandomlypidedintocontrolgroupandobservationgroup，33casesineachgroup.Thepatientsinthecontrolgroupweregivenroutinenursing，whilethepatientsintheobservationgroupweregivencognitivenursing.Postoperativepainandqualityoflifewerecomparedbetweenthetwogroups.Results：Thedegreeofpainintheobservationgroupwasslightlylowerthanthatinthecontrolgroup（P<0.05），andthequalityoflifeintheobservationgroupwashigherthanthatinthecontrolgroup（P<0.05）.Conclusion：Effectivepost-operativenursingmodeforpatientswithovariancystishelpfultorelievepostoperativepain，improvethequalityoflifeofpatients，andimprovethetherapeuticeffect.

[Keywords]Ovariancyst；Postoperative；Nursing；Pain；Qualityoflife

卵巢囊肿属于妇科常见病，其发生群体多数在中年妇女中，其肿瘤为良性肿瘤，在临床上一般选择应用守护进行肿瘤切除，然而在实际的手术过程中，存在较高手术风险，患者在手术后一般身体恢复情况较慢，并且容易引发术后疼痛以及感染等情况，极其不利于患者的恢复，使患者的生活质量有所下降[1]。为此，本次研究为卵巢囊肿患者提供认知护理服务，以此纠正患者的错误认知、行为，提高患者的生活质量。现将护理体会总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2017年5月至2018年5月期间在我院进行治疗的66例卵巢囊肿患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各33例。納入标准：①出现胀闷不适感或盆腔不适感、腹部下坠感、腹部胀大；②经B超检查和妇科检查确诊为卵巢囊肿，囊肿无自然消退特征者，且5cm<囊肿直径<10cm；③血清癌抗原CA125低于35U/ml者；④患者及其家属对本研究均知情，并签署同意书。排除标准：①合并恶病质或腹水，为恶性卵巢肿瘤者；②伴有蒂扭转、囊肿破裂者；③多囊卵巢综合征者，巧克力囊肿、赘生性囊肿患者，或者B超透声差、边界不清、低回声团；④心脑血管疾病严重者，哺乳期或妊娠期者。对照组患者年龄23-69岁，平均年龄为（46.1±1.2）岁。观察组年龄24岁至70岁，平均年龄为（46.3±0.9）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组采用常规护理模式，以患者的麻醉方式调整体位，并监控患者的生命体征，做好相关记录，同时应用抗生素对患者发生的炎症进行治疗，防止出现术后感染。

1.2.2观察组在常规护理的基础上采用认知护理干预模式，具体措施如下：①心理认知干预：当患者在手术麻醉后，其伤口的位置会出现一定的疼痛感，并且患者潜意识会认为疼痛是手术质量较低带来的，所以会出现焦虑、抑郁等负性情绪，这种情绪不利于患者的恢复，所以护理人员应及时的对患者情况进行分析，并制定针对性较强的护理措施，改善患者的适应性，并通过交流，让患者了解疼痛是术后常见的情况，不必担心，缓解其不良情绪，让其更好的配合治疗和护理。②术后创口认知护理：术后麻醉结束后，患者会感创口疼痛，当患者疼痛感较强影响睡眠时，要对患者创口采取止痛处理，指导患者采取合理方法止痛，如看电视、听音乐等来分散患者对创口疼痛的注意力。告知向患者及患者家属术后6h进行床上翻身活动，促进肠蠕动。术后24h后可以拔出尿管适当下床活动，若患者术后活动困难，要主动协助患者活动，如定期帮助患者翻身、上下床以及下地行走，同时也要及时给予患者安慰和鼓励，帮助其恢复。③术后生活护理：手术结束6h后，要叮嘱患者进行翻身活动，避免压疮发生；同时帮助患者按摩腹部，促进肠蠕动。手术结束24h后，可以将尿管拔除，鼓励患者适当下床进行活动，如上下床及下地行走、上下楼梯等；告知患者术后1个月应禁止性生活，避免意外的发生。叮嘱患者出院后保持良好的生活习惯，按时休息，规律生活。④饮食认知干预：嘱患者遵循科学合理的方式进行饮食，督促患者多食用清淡、易消化、低脂的食物，多吃新鲜水果和蔬菜，常饮用牛奶，积极补充维生素，保证足够的营养摄入，少吃带激素食品或在医师指导下食用。⑤健康教育：护理人员除了一些疼痛、心理护理之外，需要为患者进行健康教育知识讲解，为后期患者康复提供宝贵的意见。因此，护理人员应鼓励术后患者在家属的陪伴下多进行活动，并保持良好的饮食习惯，尽量多吃利于消化的食物。为了促进身体早日康复，出院后尽可能多休息，避免劳累，一月内杜绝进行性生活，注意个人卫生以及到医院定期复查。

1.3观察指标[2]

①采用视觉模拟评分法（VAS）对2组患者术后疼痛程度进行评价，其将疼痛程度从低至高划分为10个等级，0分为无痛，10分为疼痛最剧烈。②采用GQOLI-74生活质量评估量表评价2组患者的生活质量，其评价内容主要包括患者的的心理功能、物质生活状态、躯体功能及社会功能等，每项满分为100分，分数越高，说明患者的生活质量越好。

2结果

观察组患者术后疼痛VAS评分为（3.72±2.13）分，对照组VAS评分为（6.35±2.82）分，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的术后生活质量高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

卵巢囊肿患者经常发生的术后疼痛是十分普遍的临床症状，容易给患者的心理和生理造成较为严重的不良影响[3]。因此，采用科学合理的术后护理措施意义重大。认知护理，属于新型的护理模式，主要提高患者对病情和治疗方法、康复知识等认知，纠正患者对病症、治疗错误的认识，构成正确的思维模式、生活习惯、饮食习惯。以此，加强患者自我保护的能力，使得治疗能够正常实施。当前，现代护理模式秉持以人为本的原则和理念下开展护理工作，认知护理当前在整体护理中可发挥不可替代的作用。

本研究结果显示，观察组患者术后疼痛程度较对照组轻微，观察组患者的术后生活质量高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，给予卵巢囊肿患者应用认知护理干预后，降低患者的疼痛感，也随之提高了患者的生活质量。

参考文献：

[1]刘芳.认知护理干预对卵巢囊肿患者术后疼痛及生活质量的影响[J].实用妇科内分泌杂志，2018，5（21）：158-159.

[2]吴义明.认知护理干预对卵巢囊肿患者术后疼痛及生活质量的影响分析[J].基层医学论坛，2018，22（36）：5100-5101.

[3]申双梅.卵巢囊肿术后护理干预对患者疼痛及生活质量的改善作用[J].内蒙古医学杂志，2018，50（6）：750-752.