循证护理加中药雾化吸入治疗冠心病的临床研究

循证护理加中药雾化吸入治疗冠心病的临床研究

姚海英

北京市昌平区中医医院冠心病介入科102200

摘要：目的：探讨中药雾化吸入治疗冠心病的基础上实施循证护理的效果。方法：选取2015年1月到2016年1月于我院就诊的冠心病患者共62例，按照入院编号分为对照组和观察组各31例。患者均给予中药雾化吸入治疗，对照组实施常规护理，观察组患者实施循证护理，比较患者护理效果。结果：经过护理后，观察组患者二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧饱和度（SAO2）及氧分压（PaO2）均优于对照组（P＜0.05）；且观察组患者护理满意度97.66%，显著高于对照组（P＜0.05）。结论：针对冠心病患者给予中药雾化吸入结合循证护理，效果显著，患者整体病症显著改善，具有积极的推广意义。

关键词：循证护理；中药雾化吸入；冠心病；效果

冠心病是常见的心血管疾病，是一种慢性疾病，疾病发病机制与众多因素相关，且难以治愈，具有复发性[1]。中药雾化吸入治疗是一种有效的治疗手段，但是治疗期间的护理是影响患者预后质量的关键。因此，对冠心病患者进行有效的护理干预是必要的。本文以2015年1月到2016年1月在我院就诊的62例冠心病患者为例，给予观察组患者循证护理，与常规护理效果进行对比，现总结报告如下：

1一般资料与方法

1.1一般资料

研究对象均选自2015年1月到2016年1月期间，从时间段内随机选取62例冠心病患者，按照患者入院编号分为对照组和观察组各31例。患者均符合冠心病临床诊断标准。排除非急性、加重期重症患者；严重并发症及重要器官损伤疾病患者等。对照组男18例，女13例，年龄55-78岁，平均年龄（66.0±2.0）岁，病程1-10年，平均病程（4.5±1.0）年；观察组中男17例，女14例，年龄53-77岁，平均年龄（67.5±2.5）岁，病程1-12年，平均病程（5.5±1.2）年。患者一般资料纳入SPSS20.0系统比较，结果显示P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

患者入院后均给予中药雾化吸入治疗，方剂包括：清半夏、黄芩、苦杏仁、地龙、泽兰、白术、丹参哥10g。使用超声雾化吸入器，氧气面罩吸入。对照组患者治疗后给予常规护理，观察组在此基础上给予循证护理，具体实施如下：（1）患者入院第1天，全面了解患者病史和病情，了解治疗方案的实施现状，结合患者具体情况，制定循证护理方案。由护士和主治医师共同商量，护士要了解患者可能出现的问题，然后收集资料，制定出针对性的措施。（2）入院第2-3天，护士要对患者实施心理护理，患者入院后，治疗期间患者存在不同的焦虑、抑郁、紧张等心理状况，护士应该安抚患者情绪，并且积极给予患者心理疏导，让患者能轻松面对治疗期间的问题；（3）健康知识教育，护士在了解患者病情和心理状态的前提下，给予患者疾病知识健康教育，例如疾病发病机制、雾化吸入治疗的重要性、治疗期间注意事件等。通过健康教育提高患者自我的认知能力和水平，让患者能积极配合治疗；（4）吸入注意事项护理：护士严密观察患者体征，注重雾化吸入期间感染、缺氧以及营养方面的护理，进行全面的评估。护士要积极发挥患者及家属的作用，积极配合治疗。责任护士应该定期进行护理质量评估，对患者进行护理调查。两组患者均于2周后比较效果。

1.3观察指标

比较患者护理后，雾化吸入治疗的病症改善情况，主要观察患者治疗前后的血气指标，包括：二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧饱和度（SAO2）及氧分压（PaO2）。同时，统计采用自制护理满意度调查量表，调查患者护理满意度。包括：非常满意、满意、不满意，总满意度=非常满意+满意。

1.4统计学方法

对于本次研究数据均采用统计学软件SPSS20.0进行处理分析，其中计量资料以均数±标准差表示，采用t检验，计量资料以%表示，采用卡方检验，当P＜0.05时认为数据比较差异有统计学意义。

2结果

2.1患者治疗前后血气指标比较

治疗前，两组患者血气指标比较无差异（P＞0.05），治疗后，观察组患者PaCO2PaO2SAO2等指标均显著优于对照组（P＜0.05），详见表1.

3讨论

冠心病是一种慢性疾病，且治愈率极低，复发率极高。雾化吸入治疗是临床的有效手段，但是患者治疗期间的依从性差，对患者实施有效护理尤为重要。循证护理是现代新的护理理论，所有护理工作都建立在严禁和规范的科学理论，并且实施护理的人员都具有丰富的实践经验，护士在开展工作前，都需要综合文献资料，通过总计问题制定针对性的护理方案，整个护理过程均在护士的计划中进行，患者整体护理质量得到显著提升[2-3]。在本次研究中，观察组患者通过雾化吸入治疗结合循证护理，患者护理效果十分显著，冠心病患者的血气指标水平均较对照组好，且患者对护理工作整体的满意度也提高到96.77%，显著高于对照组的80.65%。实践证实，在给予冠心病患者雾化吸入治疗时，注重加强患者循证护理，能显著提高预后质量，具有积极的推广意义。

参考文献：

[1]王玉芳.循证护理对冠心病患者心绞痛发生率和心理状态的影响[J].齐鲁护理杂志,2011,17(25):95-96.

[2]汪志青.循证护理对冠心病经皮冠状动脉介入术患者医嘱依从性及生存质量的影响[J].中国实用护理杂志,2011,27(22):1-3.

[3]吴晓波.介入治疗冠心病实施循证护理干预的效果评价[J].中国医药指南,2015,18(35):229-229.