循证护理在冠心病介入治疗患者围术期的应用情况分析

循证护理在冠心病介入治疗患者围术期的应用情况分析

赵令英纪德媛孙元英

山东省日照市莒县中医医院276500

摘要：目的：讨论循证护理在冠心病介入治疗患者围术期的应用情况。方法：选择2012年1月-2012年10月间，进行冠心病介入治疗的患者58例，随机分为两组，干预组在围术期加强循证护理，对照组在围术期普通护理，对比两组患者护理效果。结果：干预组患者焦虑和抑郁程度低，并发症几率少，患者满意度高，与对照组相比，差异有统计学意义。结论：对冠心病患者进行介入治疗时，在围术期加强循证护理，可以减少焦虑抑郁，减少并发症的发生。

关键词：循证护理；冠心病；介入治疗；围术期

冠心病患者治疗时，介入治疗是常用的方法，在治疗中，常发生穿刺点出血、迷走神经反射、尿储留等问题[1]，本研究通过临床试验证实循证护理对患者手术的效果影响，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料选择2012年1月-2012年10月间，进行冠心病介入治疗的患者58例，包括男性37例，女性21例；将入选患者随机分成两组，两组患者的性别比例，年龄构成和手术方式等无明显差异，具有可比性。

1.2方法对照组20例在围手术期实施常规护理，责任护士介绍手术目的和手术方式，可能的并发症、注意事项等；干预组38例在围手术期进行循证护理，询证问题解决方案围绕怎样进行合理的术前心理指导，术后怎样有效预防并发症开展。所有患者在术前和术后5天分别进行抑郁、焦虑量表评估，观察术后并发症情况，调查患者满意度。

1.3统计学方法将结果用SPSS11.0和卡方12.0软件包分析，计量资料用%表示，计数资料用±表示，如果p<0.05，说明结果有统计学意义。

2结果

2.1抑郁-焦虑评分比较干预组患者术前抑郁-焦虑评分分别是（35.14±1.05）分、（38.17±5.24）分，术后抑郁-焦虑评分分别是（22.53±2.66）分、（22.42±4.17）分，对照组患者术前抑郁-焦虑评分分别是（34.63±2.06）分、（36.97±6.25）分，术后抑郁-焦虑评分分别是（35.14±3.66）分、（36.22±5.29）分，术前无明显差异，术后干预组抑郁-焦虑程度明显下降，对照组有轻微上升趋势，两组差异有统计学意义。

2.2并发症、满意度比较干预组38例患者术后发生5例并发症，患者满意度评分（83.27±2.66）分，对照组20例患者术后发生9例并发症，患者满意度评分（64.28±2.16）分，两组差异有统计学意义。

3讨论

利用介入手术治疗冠心病是比较安全可靠的术式，但手术中相关并发症的发生，是临床聚焦的问题，经过大量文献的查阅，发现术前饮食过量肠道准备不到位，食用牛奶、碳酸饮料等产气食物，有原发的胃肠道疾病等[3]，术后穿刺点出血：造成穿刺点出血的主要原因包括压迫止血位置不当，制动时间不足，使用抗凝剂[4]，通过改变穿刺位置，制动时间等进行改善。容易导致腹胀，针对围术期特殊的心理状态和术后易发并发症的原因进行深入的了解后，进行预防性护理，并发症是可以避免的，也是提高手术成功率的关键。

参考文献：

[1]刘洪珍，梅燕萍，吴蕾，等.循证护理在冠心病介入诊疗患者围手术期的应用[J].中华现代护理杂志，2011，17（14）：1634-1636.

[2]张玲.循证护理应用于109例冠心病介入治疗患者围术期的效果评价[J].中国医药导报，2013，10（2）：142-145.

[3]杨莉，谷岩梅，韩志敏，等.循证护理在冠心病介入诊疗患者围术期护理中的应用[J].当代护士，2008，11（3）：8-11.

[4]靳秋月.循证护理在心血管介入手术围术期中的应用[J].医疗装备，2010，23（5）：41-45.