探讨振动排痰护理在慢阻肺患者中的应用

探讨振动排痰护理在慢阻肺患者中的应用

裴宇婷

哈尔滨市呼兰区第二人民医院150518

【摘要】目的：研究法恩熙振动排痰护理在慢阻肺患者中的应用。方法：此次研究的对象是选择我院自2013年8月-2015年3月期间收治的慢阻肺患者70例，将其临床资料进行回顾性分析，并按照入院就诊时间将其平均分为对照组（n=35）和实验组（n=35），给予对照组患者常规护理，实验组在对照组基础上实施振动排痰护理，其后比较两组患者的排痰效果以及肺功能指标。结果：实验组患者采用振动排痰护理后，排痰效果明显优于对照组，肺功能指标改善程度均好于对照组，经统计学分析后，组间存在显著差异。结论：对慢阻肺患者实施振动排痰护理，其护理效果显著，同时患者的肺功能得到明显改善，具有重要的临床价值。

【关键词】振动排痰护理；慢阻肺；应用效果

[Abstract]Objective：TostudytheFaenzaheevibrationsputumnursinginpatientswithCOPD.Methods：thesubjectsofthisstudywere70patientswithchronicobstructivepulmonarydiseaseinourhospitalfromAugust2013-2015yearinMarchwereretrospectiveanalysis，andinaccordancewiththeaveragetreatmenttimewerepidedintocontrolgroup（n=35）andexperimentalgroup（n=35），thecontrolgroupreceivedroutinenursingcare，experimentalgroupinthecontrolgrouponthebasisofvibrationexpectorationnursing，followedbycomparingthetwogroupsofpatientswithsputumandlungfunctionindex.Results：intheexperimentalgroup，theeffectofexpectorationwasbetterthanthatofthecontrolgroup.Theimprovementofpulmonaryfunctionindexwasbetterthanthatofthecontrolgroup，andtherewassignificantdifferencebetweenthetwogroups.Conclusion：thepatientswithCOPDintheimplementationofvibrationsputumdrainagenursing，thenursingeffectissignificant，whilethepatient'slungfunctionhasbeensignificantlyimproved，hasimportantclinicalvalue.

Keywords：vibrationsputumdrainagenursing；chronicobstructivepulmonarydisease；applicationeffect

慢阻肺又称为慢性阻塞性肺炎，在临床呼吸系统中较为常见，其主要临床表现包括：反复咳嗽、气促、呼吸困难以及咯痰等。随着医疗技术的不断发展，临床上诊治慢阻肺疾病的手段也越来越多，但是由于该疾病具有较高的复发率，因此在治疗期间实施相应的护理措施显得尤为重要[1]。为此，本次研究活动选择我院自2013年8月-2015年3月期间收治的慢阻肺患者70例，在常规护理基础上给予部分患者实施振动排痰护理，并取得了较为理想的临床理效果，现将研究结果和相关数据进行如下汇报。

1资料与方法

1.1资料分析

选择我院自2013年8月-2015年3月期间收治的慢阻肺患者70例作为本次研究活动的调查对象，所有患者经实验室检查或X线胸片检查后，均被确诊为慢阻肺疾病[2]。其后将70例慢阻肺患者按照入院就诊时间将其平均分为对照组（n=35）和实验组（n=35），对照组患者中，男性患者22例，女性患者13例，最大年龄79岁，最小年龄56岁，平均年龄为（62.5±7.3）岁，病程在1年至6年之间不等。实验组患者中，男性患者26例，女性患者9例，最大年龄82岁，最小年龄58岁，平均年龄为（67.8±8.2）岁，病程在2年至10年之间不等。比较两组慢阻肺患者的临床资料，在年龄、性别以及病程上均无显著差异，P〉0.05，可以进行临床对比。

1.2排除标准

为了确保本次试验的准确性和真实性，本组将有肝肾功能受损患者予以排除；将患有肺结核以及肺癌的患者予以排除；将患有精神系统疾病的患者予以排除；将患有哮喘累瘠薄的患者予以排除。

1.3方法

待患者入院后，给予两组患者常规治疗，如：雾化吸入、吸氧以及抗感染治疗等。其后给予对照组患者常规护理，其主要内容包括：首先为患者详细介绍医院的情况和主治医师，同时详细讲解该疾病的相关知识以及治疗的目的和效果。患者入院第二天后，护理人员讲解实施护理的重要性，并让其消除紧张以及恐惧等不良情绪，并积极配合护理工作。给予参照组患者拍背排痰，首先选择患者的侧卧位，并定时为其翻身。其后护理人员一手搀扶患者，另一只手叩击患者的后背，从下到上，每次拍背50次，每次时间为10min。实验组患者在对照组基础上实施振动排痰护理，首先由护理人员为其讲解振动排痰的效果以及注意事项，其后对患者的实际病情进行详细评估，选择G5振动排痰机，并设置其输出参数和CPS速度[3]。选取患者的卧位，护理人员一手搀扶患者，另一只手握振动排痰机的叩击头手柄，其后在从患者的胸部至背部进行排痰，使用时间为10min。除此之外，在叩击期间，密切监测患者的生命体征，如：呼吸、咳嗽、咯痰以及面部表情等，一旦有异常情况立即停止叩击。

1.4疗效判定标准[4]

患者经护理后并经临床检查，排痰效果显著，肺部啰音逐渐减少，视为显效；患者经护理后并经临床检查，排痰容易，可见湿性啰音，视为有效；患者经护理后并经临床检查，肺部啰音未见任何变化，排痰困难，视为无效，

观察指标：采用肺活量检查仪对患者的肺功能进行检查，其后对检测后的指标进行观察与对比。

1.5统计学处理

两组试验所得数据均采用统计学软件（SPSS11.0）进行数据统计，计量资料以均数差±表示，计数资料选择卡方检验，P〈0.05为组间显著差异。

2结果

2.1比较两组慢阻肺患者护理后的排痰效果

实验组患者经护理后，排痰效果明显优于采用常规护理的对照组，且组间存在显著差异。

2.2比较两组慢阻肺患者护理后的肺功能指标

实验组与对照组患者肺功能指标存在显著差异。

3讨论

慢阻肺疾病在临床呼吸道疾病中较为常见，且发病率逐年呈上升发展趋势，引发该疾病的危险因素主要与香烟、有害气体以及有害颗粒存在相关性，如果不能得到完全治愈，将严重危险人们的身心健康和生活质量[5]。就慢阻肺患者而已，自身的生理机能会逐渐减退，最终致使痰液不易咳出，在一定程度上不仅加重病情，同时提高肺部感染率[6]。由于该疾病具有较高的复发率，因此，在治疗过程中实施针对性护理显得尤为重要，其不仅提高治疗效果，同时降低不良事件发生率。在以往的治疗中，常采用药物治疗，但是效果不是十分显著。本文通过对患者实施振动排痰护理，取得了较为显著的效果，该方法不仅可以促进患者痰液排出，同时为护理人员减轻了负担。从本次试验数据可以发现，实验组患者应用振动排痰护理，总有效率为97.2%；对照组患者采用常规护理，总有效率为74.3%，经统计学分析后，实验组的排痰效果明显优于对照组，且组间差异显著。从表2的数据结果可以看出，实验组患者应用振动排痰护理，较比采用常规护理的对照组，患者的肺功能指标改善程度明显优于对照组，组间经统计学分析后，存在显著差异，其结果具有统计学意义。

综上所述，对慢阻肺患者应用振动排痰护理，其护理效果显著，不仅有效改善患者的肺功能，同时促进痰液排出，具有临床应用价值。

参考文献：

[1]杨玉秀，刘晓云.振动排痰护理对慢阻肺患者运动耐受性和生活质量的影响[J].国际护理学杂志，2014（8）：1905-1907.

[2]顾绍霞.优质护理对老年慢阻肺患者的肺功能和生活质量的影响分析[J].国际护理学杂志，2015（6）：746-748.

[3]李万聪，张晓芹.延续性护理对慢阻肺患者戒烟情况及肺功能的影响[J].国际护理学杂志，2014（4）：748-750.

[4]杨红美，唐红艳，曹云等.综合护理干预对高龄慢阻肺患者继发性真菌感染的影响[J].实用临床医药杂志，2014（22）：41-44.

[5]周志庆，吕建萍，曾红美等.临床护理对慢阻肺患者吸入用药指导的研究[J].皖南医学院学报，2014（5）：466-467.

[6]高莉梅.护理干预对慢阻肺患者生活质量的影响研究[J].护理实践与研究，2011，08（18）：10-11.