探讨呼吸系统疾病治疗中的雾化吸入应用与护理措施

(整期优先)网络出版时间:2016-06-16
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探讨呼吸系统疾病治疗中的雾化吸入应用与护理措施

阿米尼古力·依马木艾山

新疆喀什地区结核病防治所844000

摘要:目的探讨在呼吸系统疾病治疗中雾化吸入的应用及护理措施。方法随机选取我院2013年3~2015年10月间收治的呼吸系统疾病患者60例,对其雾化吸入的应用及护理资料进行回顾性分析。结果本次研究的60例患者应用雾化吸入及护理后,所有患者的肺通气功能得到明显改善,临床症状明显控制。结论在呼吸系统疾病治疗中应用雾化吸入效果显著,有效解除支气管痉挛,提高血氧饱和度、纠正低氧血症,改善患者的肺通气功能,其临床应用效果明显,值得推广应用。

关键词:呼吸系统;雾化吸入;护理;效果

呼吸系统疾病是临床常见病、多发病,如哮喘、肺气肿、慢阻肺、急慢性支气管炎等疾病,其临床表现呼吸困难、短气、痰多,咳嗽等不良症状,且疾病易反复发作、久治不愈。我国调查显示[1]呼吸疾病患者大约有3千万人,仅40%的人得到有效治疗,我国呼吸疾病患者死亡率约占16%。雾化吸入是一种医学上的治疗手段,已广泛应用于临床呼吸系统疾病治疗。[2]它是使药物形成雾状再由呼吸道吸入,治疗呼吸道感染,消除炎症和水肿,解除呼吸道痉挛,稀化痰液,帮助祛痰。本文笔者针对我院2013年3~2015年10月间收治的60例呼吸系统疾病患者雾化吸入的应用及护理进行分析,具体情况如下。

1临床资料与方法

1.1一般资料

本次研究60例患者,均随机抽取2013年3~2015年10月间我院收治呼吸系统疾病患者,根据患者病情均实施雾化吸入治疗。其中男26例,女34例,年龄在31~77岁,平均年龄为56.7岁。

1.2方法

1.2.1心理护理

呼吸系统疾病患者临床症状明显,且多患病日久,对雾化吸入治疗不了解,容易产生精神紧张、呼吸困难加重、恐惧等不良心理,不利于治疗的实施。因此,在雾化吸入治疗前,护理人员要及时向患者详细介绍雾化吸入的目的、方法及注意事项,做好解释工作,消除其各种不良心理,并指导患者如何配合治疗。

1.2.2雾化装置、药物护理

首先,根据患者病情需要,按医嘱配制雾化液。常用雾化配制药物有生理盐水2ml、吸入性糖皮质激素1mg、β2受体激动剂1ml、抗胆碱药物1ml)、化痰药30mg,可选择喷嘴型或面罩型雾化吸入器,雾化吸入器应专人专用,常规消毒晾干备用,检查雾化装置是否通畅,有无破损、漏药等,避免药液渗漏影响治疗效果。

1.2.3雾化吸入护理

雾化吸入前,将患者的口、鼻腔内分泌物清除,确保患者的呼吸道通畅;协助患者采用选择坐位或半卧体位,对症状重、体质较差患者采用侧卧位,床头抬高30度~45度;可选用喷嘴型或面罩型雾化吸入器,先连接雾化器,再渐进调节氧流量,氧流量从3L/min开始,逐步调整至6~8L/min。指导患者进行均匀的深呼吸,利于吸入的药液沉积于终末细支气管,雾化吸入时间10~15min。

1.2.4病情观察护理

在雾化吸入过程中,护理人员要多巡视患者,观察患者是否正确操作,告知患者如有不适症状及时报告医护人员;对患者的生命体征、SPO2进行密切监测,若患者出现呼吸心率加快、SPO2下降,就立即停止雾化吸入,并及时报告医生对症治疗[3];若患者出现痉挛性呛咳、肌肉震颤、心慌胸闷、呼吸困难加重等症状,应立即停止吸入,及时给予吸氧、休息,必要时使用抗炎、解痉平喘药物治疗;对年老体弱无力咳痰的患者,应备好吸痰器,防止痰液阻塞发生窒息。

1.2.5雾化吸入后护理

雾化吸入后,叮嘱患者用温水漱口,将口腔药物残留清除,防止口腔真菌感染的发生。同时,护理人员要鼓励患者主动咳嗽、咳痰,及时翻身拍背,促进痰液排出,改善肺通气功能,防止痰液阻塞、窒息的发生。

2结果

本次研究,60例呼吸系统疾病患者的症状明显好转,患者的肺通气功能得到明显改善,没有出现相关不良反应,取得良好的雾化吸入治疗效果。

3讨论

在呼吸系统疾病临床治疗中,利用雾化吸入治疗取得显著疗效,药物可直接到达患病部位与病变组织直接接触,接触面积大和药物接触面积广,并且呼吸道黏膜及黏膜下有丰富的各种类型的药物受体,药物被吸入气道后就广泛与受体接触,免除了口服或注射途径需经血循环到达气道的时间,因而起效快。[4]同时,雾化吸入所用药物剂量小,减轻了机体代谢的负担,也避免或减少全身用药,明显地减少了药物的毒副作用;另外,雾化吸入法可湿化气道,稀释痰液,治疗可明显减轻症状、缩短病程。[5]因此,在呼吸系统疾病治疗中应用雾化吸入治疗和护理效果显著,对快速改善患者的临床症状具有重要作用。

本文通过对60例呼吸系统疾病患者实施雾化吸入治疗与护理措施,取得显著临床应用效果。雾化吸入治疗具有操作方便、安全性好、局部药物浓度高、起效快、用量小的优点,尤其在慢性阻塞性肺疾病急性加重期、支气管哮喘急性发作、肺部感染等呼吸系统疾病的治疗中广泛应用。同时,护理人员应加强雾化吸入护理,多注意观察,根据患者病情指导患者正确、有效的完成雾化吸入治疗,及时发现处理治疗过程中可能出现呛咳、心慌胸闷、喘息加重等不良反应,降低不良反应发生率,提高患者治疗依从性及临床治疗效果。

总之,雾化吸入应用及针对性护理措施能够提高呼吸系统疾病的治疗效果,且疗效快速,副作用少,值得推广应用和借鉴。

参考文献:

[1]秦峰.超声雾化吸入在呼吸系统疾病中的应用及护理分析[J].医学美学美容:中旬刊,2014,6(11):267-267.

[2]汤敏.患儿氧气雾化吸入治疗依从性的影响因素及对策[J].护理与康复,212,11(1):58-59.

[3]马金凤,张远萍.氧驱动雾化吸入影响因素及护理对策[J].实用临床医药杂志,2011,15(18):161-162.

[4]孟庆芝.雾化吸入对COPD伴呼吸衰竭患者的影响及护理[J].中华全科医学,2008,12(6):1315-1316.

[5]段捷华,樊小阳,覃睿,等.氨溴索雾化及静滴联合用药与单独用药治疗小儿支气管肺炎的效果比较观察[J].中国临床新医学,213,6(1):945-948.