整体护理在小儿腹股沟疝围手术期护理中的应用分析

整体护理在小儿腹股沟疝围手术期护理中的应用分析

谭道秀

湖北省恩施市芭蕉乡卫生院445000

摘要：目的：研究小儿腹股沟疝在患儿围手术期进行整体护理的效果以及价值。方法：对我院收治的小儿腹股沟疝患儿进行随机选取，30例患儿都为我院在2015年1月-12月间收治。根据抽签的方法将30例患儿分为观察组以及对照组，每组患儿为15例，分别进行整体护理和常规护理，对比两组患儿围术期相关指标以及入手术室配合度。结果：观察组患儿入手术室配合度优于对照组，同时麻醉用药剂量手术时间以及住院费用都比对照组少，差异经统计分析具有统计学意义（P<0.05）。结论：小儿腹股沟疝手术治疗患儿，进行围术期整体护理能够提高其依从性，缩短手术时间，减少住院费用，对于患儿以及其家属都有重要意义。

关键词：整体护理；小儿腹股沟疝；围术期护理

小儿腹股沟疝就是常说的小儿疝气，属于临床中常见疾病，该疾病为其出生后不完全关闭的鞘状突引起，使其中进入了肠管、网膜等组织，从而出现疝气[1]。该疾病会使患儿的消化系统受到影响，从而出现腹胀以及便秘等表现，如果病情严重还有可能导致患儿死亡[2]。通常情况下，使用手术方法对小儿腹股沟疝进行治疗，为了缩短手术时间，减轻患儿症状，需要在围术期对其进行整体护理。

1研究过程

1.1研究对象

本次选取的30例小儿腹股沟疝患儿，所有患儿都收治于2015年1月-12月间，通过抽签所得结果将上述患儿分为两组，观察组患儿中男性为13例，女性为2例，年龄在2-7岁之间不等，平均年龄为（4.7±1.4）岁，平均体重为（15.8±0.7）kg，对照组患儿中男性为12例，女性为3例，年龄在2-9岁之间不等，平均年龄为（4.8±1.2）岁，平均体重为（14.9±1.5）kg。为确保研究结果真实可信，使用统计学软件检验上述患者临床资料的差异，结果证明统计学意义不存在（P>0.05）。

1.2方法

将常规护理应用于对照组患儿中，包括生命体征监测、药物护理以及健康知识宣教等，而观察组患儿则进行整体护理。

1.2.1术前护理

在手术进行之前需要确保患儿的身体处于适宜进行手术的状态，因此要在前一天嘱咐其禁食禁水6-8h[3]，防止有呕吐现象出现于手术中引起窒息等情况，另外需要嘱咐患儿家属多注意患儿休息以及睡眠质量，通过对手术部位以及皮肤进行清洗避免感染，同时还要多与患儿沟通交流，使其负面情绪得到一定程度改善。其次，要使患儿处于安静且舒适的状态中，并通过向患儿家属讲解手术方法、效果以及注意事项从而获得家属的信赖，并通过家属将相关信息向患儿传递，使其有意识能够明白手术对自身疾病的重要性，从而配合医护人员工作。

1.2.2术中护理

对手术室温度进行调节，并以热情和善的态度安抚患儿，进入手术室之后护理人员需要协助患儿处于舒适且利于手术的平卧位，使术野得到充分的暴露，另外在整个手术过程中要对患儿情况进行密切观察，不要因为高声喧哗等刺激患儿情绪。

1.2.3术后护理

手术完成之后进行护理的重点为伤口护理，除了要避免纱布移位或者脱落之外，在患儿大小便时还要注意不要对伤口造成污染，以免出现感染等情况，延长患儿康复时间。在患儿睡眠时可以引导其处于侧卧的体位，并在会阴部使用棉质尿布进行遮挡，避免尿液污染纱布，另外因为在手术之后会有不同程度的肿胀情况存在于患儿会阴部位，如果持续时间过长或者有发硬的情况，说明有淤血存在于其会阴内，需要进行相应的处理。最后，因为麻醉效果消失之后患儿有痛感出现，所以可以通过注意力转移法以及使用药物等改善患儿症状，使其能够尽快康复。

1.3观察指标

对两组患儿入室配合程度以及围术期相关情况进行观察，输液配合良好为一级，麻醉配合良好为二级，需家人配合为三级。围术期情况为麻醉用药量、手术时间、住院时间以及住院费用。

1.4数据统计分析

将两组患者观察指标中提及的数据进行录入和处理，并通过相关软件对组间数据的差异和统计学意义进行判断，标准为P<0.05。

2结果

2.1入室配合度

观察组15例患儿配合度为一级的人数比对照组多，同时三级以及二级的人数比对照组少，差异经统计分析，统计学意义存在（P<0.05）。

3讨论

小儿腹股沟疝会对患儿消化系统等造成严重影响，如果不进行及时有效的治疗则会阻碍其生长发育甚至威胁到生命[4]。对于小儿腹股沟疝，通常选择手术方法进行治疗，且具有一定的效果，但是因为患儿年龄普遍较小，因此情绪容易不稳定，对于手术以及治疗也会产生哭闹等情况，无法配合医护人员的工作，延长治疗时间[5]。所以对于小儿腹股沟疝患儿进行围术期整体护理能够从心理、环境、并发症护理等多个方面提高疾病治疗效果，缓解患儿疼痛感。

综上所述，在小儿腹股沟疝围术期患儿中进行整体护理能够提高疾病治疗效果，缩短手术时间，减少住院费用，使用价值广泛。

参考文献：

[1]赵丽.整体护理在小儿疝气围手术期中的应用[J].当代护士（中旬刊），2015（1）：50-51.

[2]朱雪霞.综合护理干预在小儿疝气围术期中应用的护理效果观察[J].临床合理用药杂志，2014（33）：143-144.

[3]胡蓉.小儿疝气围术期的护理体会[J].求医问药（学术版），2012，10（6）：185.

[4]姚娅玲.综合护理干预在腹腔镜小儿疝气围术期护理中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15（59）：198-199.

[5]周敏.不同护理模式在小儿疝气围术期护理中的应用[J].医药前沿，2013（36）：286-287，288.