范清华
汝城县马桥卫生院湖南郴州424103
摘要:目的探讨对急诊胃出血患者实施优质护理服务的有效性,并以供参考。方法从我院中随机选取149例急诊胃出血的患者作为本次研究对象,并随机分组,可分为对照组和实验组,对照组可进行常规的护理,而实验组进行优质的护理,从而对比两组患者的护理效果差异性。结果经过两组的护理对比,实验组护理效果明显比对照组的护理效果更加显著,实验组的止血率更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理对于患者来说效果更加显著,它能帮助更多患者有效的止血。
关键词:胃出血;优质护理;临床疗效
当代社会,随着经济的飞速发展,人们的生活水平也得到了提高,由于生活压力或是饮食的不规律,因此在临床中胃出血的患者也是随之增多,但是很多人都找不到正确的治疗方法,优质护理能让胃出血患者的病情得到一个很大的好转,本文对我院2010年5月至2015年4月收治的149例胃出血患者展开了不同的治疗方式,现报告如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
在2010年5月至2015年4月中我院收治的149例急诊胃出血患者,作为本次研究的主要对象,所有患者均进行了1周的洗脱期,根据随机分组,对照组77例,年龄28-71岁,平均年龄(42.6±4.8)岁;体重50-82kg,平均体重(60.14±5.34)kg;其中男性患者有35例,女性患者有42例。
实验组72例,年龄30-68岁,平均年龄(44.8±5.3)岁;体重48-78kg,平均体重(62.31±6.14)kg;其中男性患者有31例,女性患者有41岁。根据两组患者年龄、体重等一般资料的对比,均无明显差异,P>(0.05),具有可比性。
1.2治疗方法
对照组的患者可以根据常规护理来进行调理,按照医嘱来进行护理,做好生命体征监测工作,观察患者的各种症状。
实验组的患者可在常规护理的基础上优质护理,观察患者的状况,如有患者异样情况发生时,必须及时通知医务人员,医务人员要做好患者行为与肢体的观察工作,注意观察是否有精神萎靡或嗜睡等症状。具体如下:(1)患者的情绪尤为重要,安抚患者,避免患者因病情而感到害怕或恐惧,这些都很容易出现负面情绪,医务人员或家属可以从中调和,和患者多沟通和交流。(2)如果在遇到患者大出血的情况时,医务人员应快速让患者保持合适体位,使患者的头部偏于一侧,这样能防止患者在呕血时误吸而导致窒息,在这些急救过程中也可和患者进行沟通和交流,避免患者出现焦急等负面情绪。(3)在治疗过程中,止血护理显得格外重要,医务人员要先对患者进行必要的放气,放气然后再进行注气,还要对患者的胃腔管进行冲洗,以免血凝块堵住了空洞。(4)患者的室内空气要保持清晰,这样可以给患者一个清晰干净的环境,有利于患者的身心健康以及病情的好转。
1.3评价指标
显效:患者经过护理后呕血,便血等症状消失不见。
有效:患者经过护理后呕血,便血等症状逐渐减少,仍需再进一步检查。
无效:患者的临床症状没有得到改善并且病情加重。
总有效率=显效率+有效率。
1.4数据处理
数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理,采用x2检验,P<0.05认为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1护理效果
对比对照组和实验组可知,实验组的护理效果比对照组的效果更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。具体数据详见表1
表1两组患者护理效果比较(%)
注:与对照组相比较,P<0.05
3.讨论
随着时代的进步,社会的发展,人们的与时俱进,在生活中也就必然伴随着各种各样的生活压力,有的人因为工作而变得饮食不规律,那么从而就会引发很多问题,各种饮食不规律或是酗酒成瘾、暴饮暴食而导致急性胃出血,胃出血的患者一般在前期会有恶心等症状,如果出现了两眼发黑、心悸或是昏厥,那么就会伴随着便血的来临,一般临床会有保守治疗和手术治疗两种治疗手段,一般如果患者使用药物治疗效果不显著时建议使用手术治疗,这样可以避免错过了最佳时机[1]。
所以我们应选择优质护理,优质护理能够提高护理服务水平,对于胃出血患者来说,能够快速的止血是尤为重要的,一般在急诊接待后首先要做的就是把患者的体位摆好,找到合适体位,然后将患者的头部偏向一侧,这样能够防止患者呕血时误吸导致窒息,其次就是要提升血压[2],促进血液循环,给予患者最优秀的护理服务,从而达到理想效果。在接受治疗的过程中,有些患者可能会感觉到害怕和恐惧,这时医务人员可以和其家属沟通,叮嘱家属应当多给予患者一些关怀和体谅,使患者放宽心,放下焦虑不安的情绪,积极的面对生活,树立起能够战败病魔的心态[3]。
近年来,随着医疗的发展,护理工作也由简单的工作扩长到整个护理过程中,对于患者人性化的护理从而减轻了患者在治疗过程中的紧张和不安,在治疗过程中应对患者各项体征进行检测,观察患者的病情[4],对患者做出有效的健康指导,降低发病率,注意患者呼吸、心率及气压等状况,留意患者有没有可能发生腹痛等症状,一旦发生必须采取针对性措施,避免病情加重,另外,在帮助患者调整体位时要使冰盐水和胃粘膜充分接触,从而使胃粘膜温度降低,促进血管收缩,另外可对患者进行必要的放气,然后注气,通过对患者的胃腔管的冲洗,防止血凝块堵住了空洞[5]。
本研究结果表明:优质护理对患者的病情取到了一个至关重要的作用,优质护理能够提高患者的治愈率,人性化的护理能够使患者减少心理和精神上的恐惧和不安,主动积极配合治疗,值得在今后的临床工作中推广应用。
参考文献:
[1]范晓霞.优质护理服务在急诊胃出血患者中的应用效果[J].中国医药导刊,2012,14(6):1072,1074.
[2]李瑾瑜.优质护理在急诊胃出血患者中的应用效果[J].医药前沿,2014,(17):23-24.
[3]欧海娟.急诊胃出血患者采取优质护理服务的效果[J].临床医学工程,2013,20(6):725-726.
[4]张卓娅.急诊胃出血患者行优质护理的临床效果分析[J].医药与保健,2014,22(7):111.
[5]覃闽桂.优质护理对急诊胃出血患者抢救的临床价值分析[J].中国卫生标准管理,2014,(15):1-2.