剖宫产妇护理中整体护理干预应用的效果

剖宫产妇护理中整体护理干预应用的效果

冯成霞

（海南省琼中县人民医院妇产科海南省琼中县572900）

摘要：目的研究剖宫产产妇护理中整体护理干预的应用效果。方法将2015年6月到2017年3月期间于我院行剖宫产的产妇100例作为研究对象，将其按照护理方法的不同分为对照组和试验组各50例。给予对照组产妇常规护理措施，给予试验组产妇整体护理干预。比较两组产妇术后疼痛及不良情绪评分，并对两组产妇护理满意度进行比较。结果试验组产妇疼痛及不良情绪评分均优于对照组，两组数据相比P＜0.05。并且试验组产妇护理满意度高于对照组，两组数据相比P＜0.05。结论剖宫产护理中整体护理干预的应用效果较好，具有较高临床价值。

关键词：剖宫产；整体护理干预；应用效果

剖宫产是一种常见的分娩方式，其主要是通过切开腹腔和子宫将胎儿取出。根据临床上对剖宫产的研究和应用，其能够在难产或产妇有某些产科合并症的时候有效确保产妇及围产儿的安全，是产科领域重要的手术[1]。但临床实践表明，产妇在实施剖宫产时经常会因为各种原因导致其分娩受到影响，因此需要给予其有效的护理措施。本研究对剖宫产产妇护理中整体护理干预的应用效果进行分析，现作如下报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

将2015年6月到2017年3月期间于我院行剖宫产的产妇100例作为研究对象，将其按照护理方法的不同分为对照组和试验组各50例。对照组产妇年龄在23～34岁，平均年龄（28.64±4.59）岁，孕周在35～42周，平均孕周（38.65±2.18）周。试验组产妇年龄在21～34岁，平均年龄（28.87±4.64）岁，孕周在34～42周，平均孕周（38.74±2.26）周。两组产妇的年龄和孕周等基本资料相比P＜0.05，与对比研究的要求相符。

1.2方法

给予对照组产妇常规护理措施，其中主要是在产妇手术前做好手术准备，术后密切关注产妇生命体征变化情况等。给予试验组产妇整体护理干预，具体方法如下。

1.2.1术前护理

手术前护理人员要指导并协助产妇完成相应的检查，确保产妇以良好的状态接受手术。其中主要是对产妇的血压和心电图等进行检查，并检查胎儿的发育情况，然后根据实际情况确定其是否有手术指征而需要采用剖宫产方式结束分娩。同时，手术前护理人员要密切观察产妇心理状态的变化情况，并为产妇讲述剖宫产的优势，告知产妇剖宫产手术操作简单且时间较短等，产妇她为什么要采用剖宫产方式结束分娩的原因。帮助产妇消除不良情绪。另外，护理人员还要在产前指导产妇正确完成禁食禁饮及术前的注意事顶。

1.2.2术中护理

剖宫产以手术为基础，患者在手术过程中很容易因各种原因产生恐惧和紧张等不良情绪，这些不良情绪不仅会导致产妇的疼痛程度上升，还会导致术中宫缩乏力而引起大出血。因此，在手术过程中护理人员应给予产妇足够的心理支持，及时为其解释相关操作的目的和优势，并为其讲解良好心态对手术顺利开展的重要性，确保手术顺利完成。同时，护理人员还要在手术过程中密切关注产妇的各项生命体征变化情况，其中尤其是体温、脉搏和血压等，发生异常变化时及时将情况反馈给主治医师并协助其采取相应措施。

1.2.3术后护理

手术后护理人员要密切观察产妇切口的情况，给予其有效的消毒灭菌处理，并在患者感觉到明显切口疼痛的情况下遵医嘱给予其合理的镇痛处理。同时，护理人员要及时为产妇进行伤口换药，观察伤口有无渗血、渗液、裂开等情况。。手术后对产妇的导尿管进行有效的护理，并在产妇膀胱功能恢复后及时拔除导尿管。拔除导尿管后指导并协助产妇自行小便，产妇胃肠功能恢复后，护理人员还要为产妇搭配合理的饮食，由少渐多，并且要以高热量高蛋白的食物为主，确保乳汁分泌充足，从而更好地完成母乳喂养。另外，护理人员还要指导产妇正确进行母乳喂养，教会其正确的喂养姿势，让其能更好地完成对新生儿的喂养。同时也能更好地促进产妇产后子宫复旧，减少产后出血。

1.3观察指标

观察两组产妇术后疼痛和不良情绪评分，并对两组满意度进行调查。其中疼痛评分采用视觉模拟评分法（VAS）完成，不良情绪评分采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）完成，分数越高代表疼痛或不良情绪越严重。满意度调查采用医院自制满意度量表完成，总分为100分，85～100分为非常满意，60～85为基本满意，60分以下为不满意。

1.4数据处理

数据处理采用SPSS22.0统计学软件完成，其中分别采用百分率和（）表示计数资料与计量资料，分别采用X2检验和t检验，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组术后疼痛及不良情绪评分比较

试验组产妇术后疼痛及不良情绪评分均优于对照组，两组数据相比P＜0.05，详见表1。

3.讨论

近年来随着医疗水平的不断提升，剖宫产的安全性和可行性得到有效提升，这在一定程度上让剖宫产术的应用越来越多。根据临床实践，剖宫产是解决难产和各种产科合并症的重要方式，对挽救产妇及围产儿生命尤为重要[2]。但由于产妇在手术过程中很容易受到各种因素的影响，因此需要给予其有效的护理以确保手术顺利完成。

整体护理干预是临床上常见的护理模式，其主要是根据患者的实际情况，充分考虑其护理需求后为其制定整体性的护理方案，从而让其治疗顺利完成，确保治疗效果[3]。对于剖宫产产妇而言，手术前的心理护理，术中生命体征护理和术后恢复护理均是其中的重要内容，因此护理人员应着重与这些方面的内容[4]。

本研究对剖宫产产妇应用整体护理干预的效果进行分析，其中试验组产妇术后疼痛、抑郁和焦虑评分均优于对照组，并且试验组产妇的护理满意度高于对照组，两组数据相比P＜0.05。说明剖宫产产妇应用整体护理干预的效果显著，值得在临床上推广应用。

参考文献

[1]王亚，王娟.整体护理干预在剖宫产产妇护理中的应用分析[J].中国卫生标准管理，2016，7（03）:251-253.

[2]郑春丽.整体护理在剖宫产术后中的应用效果[J].当代护士（中旬刊），2015，（08）:43-45.

[3]吴海霞.整体护理干预在剖宫产产妇围术期中的应用研究[J].中外医学研究，2014，12（19）:63-65.

[4]王瑾.剖宫产护理实施整体护理的效果探究[J].中外医疗，2015，34（07）:155-156+159.