探讨脂肪肝的相关危险因素及诊断

探讨脂肪肝的相关危险因素及诊断

刘文玉

刘文玉

（福建省公安边防总队医院福建福州350003）

【摘要】目的：探讨脂肪肝的相关危险因素及诊断方法：将2013年1月-2013年12月在我院进行体检的2817人，对其肝脏进行B超检查，被确诊为脂肪肝的共有159例。其中，男性有95例，女性有64例，年龄在20～80岁之间，平均年龄是（48.35±12.76）岁，并将这159例病人的临床资料作为观察组，然后，随机抽取145例血脂正常的非脂肪肝的体检人员作为对照组。其中，男性有87例，女性有58例，年龄在18～72岁之间，平均年龄是（47.22±11.42）岁。然后分别对两组的各项指标进行对比。结果：159例脂肪肝患者例中的男性与女性相，女性的患病率明显更低，非脂肪干组与脂肪肝组从肥胖、饮酒、糖尿病、高脂肪饮食、高脂肪饮食、高血压、胆固醇高、三酰甘油高等各项指标比较，明显脂肪肝组比非脂肪肝组患病率更高，二者间的差异具有统计学意义（P<0.05）结论：引发脂肪肝的主要危险因素主要是肥胖、饮酒、糖尿病、高脂肪饮食、高脂肪饮食、高血压、胆固醇高、三酰甘油高等。而且，目疗脂肪肝的有效药物还十分缺乏，因此人们应该早预防、早治疗是十分重要的。首先应该改善饮食，经常锻炼，控制自身体重，其次应该定期进行血糖血脂检查，预防发生脂肪肝。

【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）09-0070-02

目前，随着人们生活水平的不断提高，人们的生活习惯和饮食习惯也得到了很大改变，但随之而来的是脂肪肝的发生率也是呈现逐年上涨的趋势，且脂肪肝容易导致肝炎、肝癌等严重的并发症。临床上引发脂肪肝的因素众多，但尤其又以性别、肥胖、高血压、胆固醇增高、糖尿病等因素最为严重。本研究对比了我院检查出的159例脂肪肝患者与145例非脂肪肝患者的各项指标，分析了现在易导致人们发生脂肪肝的危险因素。现报道如下。

1.材料与方法

1.1一般资料

2013年1月～2013年12月共有2817人在我院进行健康体检，对肝脏进行B超检查，被确诊为脂肪肝的共有159例。其中，男性有95例，女性有64例，年龄在20～80岁之间，平均年龄是（48.35±12.76）岁，并将这159例病人的临床资料作为观察组，然后，随机抽取145例血脂正常的非脂肪肝的体检人员作为对照组。其中，男性有87例，女性有58例，年龄在18～72岁之间，平均年龄是（47.22±11.42）岁。两组人员并无肝炎、肝硬化和恶性肿瘤。两组性别、年龄等基本情况相比无明显差异（P>0.05），十分具有可比性。

1.2方法

诊断标准：依据中华医学会制定的诊断标准可以知道，脂肪肝分为非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝，非酒精性脂肪肝是指无饮酒史或饮酒的乙醇含量每天<20g，而酒精性脂肪肝则是饮酒的乙醇含量每天>50g，并且超过5年以上；依据1999年世界卫生组织的标准来判断糖尿病、空腹血糖、高血压病；依据体重指数（BMI）来对肥胖进行划分，23≤BMI＜28为超重，BMI≥28则是肥胖；依据1997年中华心血管学会制定的血脂异常防治建议对血脂是否异常进行判断。

1.3观察指标

需要收集的病例资料有：初诊年龄、性别、身高、体重、收缩压、舒张压、饮酒、饮食习惯、有无高血压病、有无糖尿病；收集甘油三酯（TＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ—Ｃ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ—Ｃ）、空腹血糖（ＦＰＧ）、胆固醇（ＣＨＯ）等各项指标。

1.4统计学分析

采用spss14.0进行数据处理和数据统计分析，计量资料的比较采用t检验，计数资料的比较采用χ2检验，若P<0.05时，则认为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1不同性别各因素间脂肪肝患病率的比较：

159例脂肪肝患者例中的男性肥胖、饮酒、糖尿病、高脂肪饮食、高脂肪饮食、高血压、胆固醇高、三酰甘油高患病率分别为55.78%、47.36%、33.68%、49.47%、22.11%、40.00%、29.47%、51.57%，女性患者与之比起来，女性的患病率明显更低，二者间的差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1。

2.2非脂肪肝与脂肪干组之间各因素患病率比较：

非脂肪干组与脂肪肝组从肥胖、饮酒、糖尿病、高脂肪饮食、高脂肪饮食、高血压、胆固醇高、三酰甘油高等各项指标比较，明显脂肪肝组比非脂肪肝组患病率更高，二者间的差异具有统计学意义（P<0.05），详见表2。

3.讨论

目前，随着科学技术的发展，人们的生活水平也越来越好，但是人们的肝脏疾病也越来越严重。脂肪肝就是临床上最为常见的肝脏疾病。引发脂肪肝病的危险因素是很多的，因此，了解引发脂肪肝的危险因素是十分必要的，了解了引发脂肪肝的危险因素可以减少脂肪肝病的发生率。使得人们注重生活的细节，从最简单的生活习惯方面预防脂肪肝的发生。

本次研究中，不同性别因素间脂肪肝患病率的比较，男性与女性相比，男性脂肪肝的患病率明显高于女性；而从非脂肪肝与脂肪干组之间各因素患病率比较，结果显示：非脂肪肝组的肥胖、饮酒、糖尿病、高脂肪饮食、高脂肪饮食、高血压、胆固醇高、三酰甘油高的患病率分别为22.06%、14.24%、4.13%、26.20%、2.06%、4.13%、3.44%、7.58%，明显非脂肪肝组的患病率明显低于脂肪干组。

综上所述，引发脂肪肝的主要危险因素主要是肥胖、饮酒、糖尿病、高脂肪饮食、高脂肪饮食、高血压、胆固醇高、三酰甘油高等。而且，目疗脂肪肝的有效药物还十分缺乏，因此人们应该早预防、早治疗是十分重要的。首先应该改善饮食，经常锻炼，控制自身体重，其次应该定期进行血糖血脂检查，预防发生脂肪肝。

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