舒血宁注射液治疗脑栓塞的可行性及有效性研究

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舒血宁注射液治疗脑栓塞的可行性及有效性研究

伍苏方杨平生蒋健何春艳周鹏杨娇唐智勇

湖南永州市中心医院南院神经内科425000

【摘要】目的:研究舒血宁注射液治疗脑栓塞的可行性及有效性。方法:试验对象:我院近2年收治的83例脑栓塞患者。患者分组方法:掷硬币法。83例患者分为参照组和舒血宁组两个组别。两组均根据病情酌情给予神经营养等对症治疗,参照组加用复方丹参注射液治疗;舒血宁组加用舒血宁注射液治疗。观察指标:(1)脑栓塞患者治疗效果;(2)副作用发生情况;(3)治疗前和治疗后患者神经功能缺损评分、生存质量的差异。结果:(1)舒血宁组相比于参照组脑栓塞患者治疗效果更高,X2检验统计学差异显著,P<0.05;(2)舒血宁组、参照组副作用发生情况相似,X2检验统计学差异不显著,P>0.05;(3)治疗前两组神经功能缺损评分、生存质量相似,t检验统计学差异不显著,P>0.05;治疗后舒血宁组相比于参照组神经功能缺损评分、生存质量改善更显著,t检验统计学差异显著,P<0.05。结论:舒血宁注射液治疗脑栓塞的可行性及有效性高,可有效改善患者神经功能,提升其生存质量,安全性高,值得推广。

【关键词】舒血宁注射液;脑栓塞;可行性;有效性

【abstract】objective:tostudythefeasibilityandeffectivenessofthebloodshuninginjectioninthetreatmentofcerebralembolism.Methods:thetestobject:ourhospitalattherecordsof83patientswithcerebralembolismnearlytwoyears.Patientsgroupingmethods:flipacoin.83patientswerepidedintocontrolgroupandbloodshuninggrouptwogroups.Bothgroupsaccordingtotheconditionsuchasdiscretionaryneurotrophicsymptomatictreatment,controlgrouptreatedwithcompounddansheninjection;Shuofbloodgrouptreatedwithbloodshuninginjection.Observationindexes:(1)inpatientswithcerebralembolismtherapyeffect;(2)sideeffectsoccur;(3)beforeandafterthetreatmentofpatientswithnervefunctiondefectscore,thedifferencesbetweenthequalityoflife.Results:(1)bloodshuninggroupcomparedtocontrolgroupinpatientswithcerebralembolismtherapyeffectishigher,X2teststatisticallysignificant,P<0.05;(2)shubloodgroup,controlgroupsimilarsideeffects,X2teststatisticsdifferencewasnotsignificant,P>0.05;(3)twosetofneuralfunctiondefectscalebeforetreatment,qualityofsurvival,tteststatisticaldifferencewasnotsignificant,P>0.05;Shuningbloodgroupcomparedtocontrolgroupaftertreatmentofnervefunctiondefectscoreandqualityoflifeimprovedmoresignificantly,tteststatisticalsignificantdifference,P<0.05).Conclusion:bloodshuninginjectionhighfeasibilityandeffectivenessofthetreatmentofcerebralembolism,whichcaneffectivelyimprovenervefunction,improvetheirqualityoflife,highsafety,isworthpromoting.

【keywords】shuninginjectionblood;Cerebralembolism;Thefeasibility;effectiveness

脑栓塞为常见脑血管疾病,发病率高,危害性大[1]。本研究对舒血宁注射液治疗脑栓塞的可行性及有效性进行分析,报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

试验对象:我院近2年收治的83例脑栓塞患者。患者分组方法:掷硬币法。83例患者分为参照组和舒血宁组两个组别。

42例舒血宁组患者中:患者中男性22例,女性20例;年龄低至45岁,高至78岁,年龄平均值(56.34±2.29)岁。

41例参照组患者中:患者中男性27例,女性14例;年龄低至44岁,高至79岁,年龄平均值(56.89±2.13)岁。

两组患者基线资料P>0.05,研究有较强的可行性。

1.2方法

两组均根据病情酌情给予神经营养、降压降糖和脱水等对症治疗,避免使用抗血小板凝聚药物和抗凝药。

参照组加用复方丹参注射液治疗,将20ml复方丹参注射液+5%葡萄糖250ml静脉滴注;舒血宁组加用舒血宁注射液治疗,将15ml舒血宁注射液+0.9%生理盐水250ml静脉滴注。两组均每天滴注1次,治疗15天为1个疗程。

1.3观察指标、评价标准

观察指标:(1)脑栓塞患者治疗效果;(2)副作用发生情况;(3)治疗前和治疗后患者神经功能缺损评分、生存质量的差异。

基本治愈:神经功能缺损评分改善大于等于90%;显著好转:神经功能缺损评分改善45%-90%;好转:神经功能缺损评18%-45%;无效:达不到上述标准。脑栓塞患者治疗效果=基本治愈、显著好转和好转占总例数的百分比之和[2]。

1.4统计学处理方法

脑栓塞患者研究数据统计软件为SPSS21.0软件;脑栓塞患者治疗效果、副作用发生情况均统一以%表示,计数资料行χ2检验。神经功能缺损评分、生存质量均统一以(`x±s)表示,计量资料行t检验。衡量脑栓塞患者治疗结果数据差异有统计学意义的标准:P<0.05。

2结果

2.1两组患者脑栓塞患者治疗效果相比较

舒血宁组相比于参照组脑栓塞患者治疗效果更高,X2检验统计学差异显著,P<0.05,如表1.

3讨论

脑栓塞的发病跟脑组织局部缺血相关,病情的严重程度取决于脑组织局部缺血持续的时间和严重程度。临床上治疗脑栓塞的目的在于促进闭塞动脉的早期再通,以恢复血流供应,有效挽救神经功能[3]。

舒血宁注射液以银杏叶黄酮苷以及银杏萜内脂为主要成分,其中,银杏叶黄酮苷有类似于维生素P的作用,可促进毛细血管通透性的降低,对血管脆性有改善作用,可扩张血管,有效降低血管阻力,促进脑血流量的增加,对自由基的清除作用确切[4]。银杏萜内脂为强力血小板活化因子拮抗剂,可竞争血小板活化因子,抑制因血小板活化因子所致血小板凝聚和血管内皮损伤,可有效预防微血栓形成,改善脂肪代谢紊乱。另外,舒血宁注射液还有钙离子拮抗剂样作用,可预防神经元中钙离子超载,对缺血性脑神经元有良好的保护作用。舒血宁注射液还可改善血液流变学,降低血液黏度,改善脑血液循环,促进脑组织缺血缺氧症状的改善[5-6]。

本研究中,参照组加用复方丹参注射液治疗;舒血宁组加用舒血宁注射液治疗。结果显示,舒血宁组相比于参照组脑栓塞患者治疗效果更高,神经功能缺损评分、生存质量改善更显著,副作用发生情况相似,说明舒血宁注射液治疗脑栓塞的可行性及有效性高,可有效改善患者神经功能,提升其生存质量,安全性高,值得推广。

参考文献:

[1]汪华蓉.舒血宁注射液治疗脑栓塞临床疗效观察[J].中国医药,2010,05(12):1130-1131.

[2]卞秀梅,李晓红,王学花等.泮托拉唑钠注射剂与舒血宁注射液存在配伍禁忌[J].中华现代护理杂志,2012,18(6):628.

[3]朱建新,吝战权,马丽萍等.舒血宁注射液配伍禁忌文献研究[J].中国医院用药评价与分析,2014,(9):860-862,863

[4]李长靖.舒血宁注射液与前列地尔注射液存在配伍禁忌[J].中外健康文摘,2012,09(17):96.

[5]王静.1例舒血宁注射液致过敏性休克的救治及护理[J].医学信息,2015,28(47):406.

[6]王海涛,冯志琼,蔡海燕等.HPLC-ELSD法测定舒血宁注射液配伍溶液中内酯含量[J].世界中医药,2011,06(6):530-531.