助产过程中新生儿锁骨骨折的预防及护理方法

助产过程中新生儿锁骨骨折的预防及护理方法

杨利琴徐秋芳徐琪

杨利琴徐秋芳徐琪

（苏北人民医院江苏扬州225001）

【摘要】目的：探究、分析助产过程中新生儿锁骨骨折的预防、护理方法及临床护理效果。方法：随机选取自2013年2月～2015年2月期间我院妇产科接受的80例新生儿作为研究对象，按照不同护理方法，将其随机均分成两组，即（对照组和观察组），每组各自40例，两组分别实施传统护理和专业助产护理，对两组新生儿的护理效果及其他情况进行对比分析。结果：在新生儿锁骨骨折发生率方面，观察组明显要低于对照组，用χ2检验后，P＜0.05。结论：对于新生儿在护理过程中实施专业护理，护理效果显著，大大提高了孕妇生产的安全性，值得在临床上大力普及。

【关键词】助产；新生儿；锁骨骨折；护理

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）14-0252-02

新生儿锁骨骨折是一种非常常见的产伤性骨折，它与分娩方式、出生体重等有密切的关系，近年来，由于加强了产前检查及产科技术提高，实施专业的助产护理，使得产伤发生率明显下降[1]。本次研究中，我院对随机抽取的80例新生儿中的40例实施专业助产护理，这种护理方法取得了显著的护理效果，具体报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

整理资料后，随机选取自2013年2月～2015年2月期间我院妇产科接受的80例新生儿作为研究对象，为了保证实验结果的公平性和公正性，将新生儿按照不同护理方式，随机均分成两组，每组各自40例，其中对照组实施传统护理，该组中孕妇孕周分布范围在：36<X<41周，孕周平均值为：（39.7±4.5）周，新生儿体重分布范围在：1870g～4320g,体重平均值为（3524±320）g，观察组实施专业助产护理，该组中孕妇孕周分布范围在：孕周分布范围在：37<X<42周，孕周平均值为：（39.9±4.3）周，新生儿体重分布范围在：2000g～4360g,体重平均值为（3588±335）g，对照组和观察组的基本资料均无显著性差异，P＞0.05，具有可比性和研究价值。

1.2方法

对照组实施传统护理，护理人员未经过任何培训；观察组实施专业助产护理，在为新生儿护理前，护理人员接受专业的技能培训，针对产妇生产过程中遇到的问题采取对应处理，具体内容包含：（1）加强对护理人员的技能培训，在护士长的带领下，让护理人员掌握产轴、骨盆轴之间的关系，以便在后期为产妇接生时，能够了解要领和分娩机制，保证胎儿正常分娩出；（2）提升娩肩技巧，在对产妇进行接生过程中，当胎儿头部分娩出来时，护理人员要及时清理呼吸道，并将胎儿身体进行旋转，确保肩径与骨盆出口保持一致，这样就能够降低锁骨骨折的发生率；（3）肩难产护理：当胎儿头部分娩出后，一旦出现胎儿颈部紧压产妇会阴部位时，助产士要及时将压前肩同时，改进娩肩技巧，确保二胎前后肩能够顺利分娩出产妇体外；（4）脐带护理：如果在分娩过程中出现脐带绕颈现象时，医护人员要根据绕颈的具体情况，必要时采取止血钳将脐带夹住，并从中间将脐带剪断，避免出现锁骨骨折现象[2]。

1.3统计学分析

汇总上述资料和数据后，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取χ2检验；计量资料采取平均值±标准差（x-±s）表示，采用t检验；对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义，反之，则表示差异不明显和无统计学意义。

2.结果

两组新生儿的锁骨骨折发生率对比分析如表所示，在锁骨骨折发生率方面，观察组显著少于对照组，P＜0.05。

表两组新生儿锁骨骨折发生率对比[n(%)]

组别例数锁骨骨折

对照组408(20.0%)

观察组401(2.5%)

χ2/4.5070

P/<0.05

3.讨论

大量医学资料显示：新生儿锁骨骨折也是引起新生儿死亡及远期致残的主要原因，造成这种现象的原因可能有：胎儿体质比较大、胎位不正、助产士的护理经验和技巧等，因此，为了降低新生儿锁骨骨折的发生率，确保产妇能够顺利分娩，采取正确、合理的护理干预措施十分有必要。文中详细探究了两种护理干预方法，即传统护理和专业护理，其中对观察组实施专业护理取得了显著的效果，明显提升了临床护理满意度。这种护理干预措施是从：加强对护理人员的技能培训，提升娩肩技巧，肩难产护理及脐带护理四大方面具体开展的，除此之外，还需要助产士要提高自身的护理技能，以娴熟的助产技巧，确保产妇安全、顺利分娩[3]。

综上所述，根据统计学分析：在新生儿锁骨骨折发生率方面，观察组为2.5%对照组为20.0%，组间差异显著，P＜0.05，总体来说：专业助产护理应用于产妇分娩过程中十分有必要。

【参考文献】

[1]谭彩虹.分娩时预防新生儿骨折的助产护理方法及实施意义分析[J].中国继续医学教育，2015，07（25）：232-233.

[2]郑宝华.预防新生儿锁骨骨折的护理措施分析[J].吉林医学，2014，35（03）：658-659.

[3]王瑾.产伤性新生儿锁骨骨折的原因及护理预防对策[J].广东医学院学报，2012，30（3）：342-343.