奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎的效果探析

奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎的效果探析

张乐

黑龙江省伊春市翠峦人民医院153103

【摘要】目的将奥美拉唑、克拉霉素联合应用到慢性胃炎患者中，探究分析治疗效果。方法于2017年1月～2018年1月从我院选取60例慢性胃炎患者进行探究分析，随机分组，即对照组和观察组各30例，对照组单采用奥美拉唑，观察组则联合应用奥美拉唑、克拉霉素，比较治疗效果。结果治疗总有效率相较于对照组，观察组明显较高（P＜0.05）；相较于对照组，观察组患者不良反应发生显著较低（P＜0.05）。结论将奥美拉唑、克拉霉素联合应用到慢性胃炎患者中的效果显著，且安全性较高。

【关键词】奥美拉唑；克拉霉素；慢性胃炎

慢性胃炎是临床上常见的一种疾病，患者临床表现为腹胀、腹痛、贫血、嗳气等，临床诊断发现患者出现胃粘膜异常变薄、胃腺体猥琐、胃粘膜基层异常变厚等症状[1]。近年来，慢性胃炎在我国有着较高的临床发病率，对我国居民的健康生活造成了较严重的威胁，奥美拉唑和克拉霉素均是临床上常用于治疗慢性胃炎的药物。本次研究选取60例患者，研究奥美拉唑和克拉霉素联合应用于治疗慢性胃炎的效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2017年1月至2018年1月我院慢性胃炎患者60例，采用奇偶法将其分为观察组（n=30）与对照组（n=30）。观察组男17例，女13例；年龄为24-65周岁，平均（45.38±13.26）周岁；慢性胃炎病程时间为1-14年，平均（6.98±3.14）年。对照组男16例，女14例；年龄为25-66周岁，平均（46.11±12.97）周岁；慢性胃炎病程时间为1-15年，平均（7.12±2.96）年。2组患者年龄、性别、慢性胃炎病程时间等临床资料进行统计分析，不具备明显差异（P>0.05），分组方式通过可比性校准。纳入标准：①经内镜检查确诊为慢性胃炎；②患者及其家属了解本研究风险，自愿签署相关协议。排除标准：①对本研究应用药物过敏；②消化性溃疡[2]。

1.2方法

奥美拉唑治疗为对照组，给予患者口服奥美拉唑肠溶胶囊（国药准字为H20064032，规格为20mg，生产厂家为江苏长江药业有限公司）治疗，每天2次，每次服用20mg，持续服用一周。在对照组的基础上联合克拉霉素治疗，给予观察组患者克拉霉素胶囊（生产厂家：国药集团汕头金石制药有限公司，批准文号：国药字号H19991165）口服治疗，每天2次，每次服用0.25mg，连续治疗一星期。

1.3疗效评价

对比两组的临床疗效。痊愈：患者的腹胀、腹痛、嗳气等临床症状完全消失，内镜检查显示患者胃粘膜无炎症、出血、糜烂等不良症状；显效：患者的临床症状有了显著改善，内镜检查显示患者胃粘膜的炎症、出血、糜烂等不良症状有了显著改善；有效：患者的临床症状有少许程度的改善，内镜检查显示患者胃粘膜的炎症、出血、糜烂等不良症状有了一定程度的改善；无效：患者的临床症状、胃粘膜不良症状等均未见改善，甚至有加重的迹象。

1.4统计数据处理

相关数据的处理采用SPSS18.0统计学软件，（?x+S）为计量资料，2组对比采取t进行检验，计数资料采取百分率（%）加以表示，2组对比采取χ2进行检验，P＜0.05为差异明显存在统计学意义。

2结果分析

2.1临床疗效

治疗总有效率相较于对照组，观察组明显较高（P＜0.05），见表1。

表1比较两组患者的治疗效果[n（%）]

P＜0.05

2.2比较两组患者的安全性

相较于对照组，观察组患者不良反应发生显著较低，慢性胃炎患者接受治疗后可能出现的不良反应有恶心反酸、头晕、口苦、食欲下降，观察组出现不良反应的患者有2例，所占比例为6.67%，对照组出现不良反应的患者有8例，所占比例为26.67%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

在消化内科中，慢性胃炎是常见的临床疾病之一，其发病原因较多，常由于新军、病毒等引起，其中最常见的为幽门螺杆菌感染。患者在临床中常出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状，容易反复发作，影响患者的日常生活及生活质量。

本次研究结果表明，观察组患者的治疗有效率（96.67%）优于对照组（80.00%），观察组患者的不良反应发生率（6.67%）明显低于对照组（26.67%），P＜0.05，数据比较差异显著。具体原因为：在临床采用奥美拉唑联合克拉霉素治疗，患者相关临床症状得到明显改善。

奥美拉唑是一种脂溶性弱碱性药物，其可以通过二硫键与质子泵的巯基发生不可逆行的结合，大量降低人体胃黏膜上氢离子的含量，进而达到降低人体胃酸分泌量的目的，但是对胃黏膜血流量的改善并不明显，常用于胃及十二指肠溃疡、反流性或糜烂性食管炎等疾病，对慢性胃炎虽有一定的治疗效果，但不良反应的发生率较高。克拉霉素临床上常用于感染类疾病的治疗，克拉霉素是该种药物的主要成分。克拉霉素进入人体后，会与人体内细菌的核糖核蛋白体发生结合作用，从而对肽酰基转移酶的正常活动产生抑制效应，进而可以有效阻断细菌繁殖过程中转录的移位过程，降低细菌肽链的合成率，进而降低细菌在人体内的繁殖效果，达到抑制细菌繁殖增长的目的[3]。将两种药物联合使用可有效提高慢性胃炎患者的治疗效果，缓解相关临床症状，减少不良反应现象。

综上所述，在治疗慢性胃炎患者时，可采用奥美拉唑联合克拉霉素治疗，患者接受治疗后，治疗效果较好，相关临床症状改善，避免恶心、呕吐等不良反应的发生，在临床治疗中应用效果显著。

参考文献：

[1]王燕玲.奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎50例效果观察[J].临床合理用药杂志，2014，7（10）：76-77.

[2]王凤侠.奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎的临床疗效观察[J].中国实用医药，2013，8（31）：129-130.

[3]袁俊.奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎的疗效分析[J].当代医学，2014（29）：124-125.