心理护理干预在老年支气管哮喘患者护理中的应用价值

心理护理干预在老年支气管哮喘患者护理中的应用价值

高丽丽

北安市第一人民医院164000

【摘要】目的针对老年支气管哮喘患者采用心理护理干预的临床效果加以分析。方法80例老年支气管哮喘患者，随机分为对照组和观察组，各40例。对照组以常规模式护理，观察组在对照组的基础上辅助给予心理护理干预。比较两组患者护理效果及患者满意度。结果护理干预后，观察组抑郁自评量表（SDS）评分（34.57±1.77）分低于对照组的（48.21±1.12）分，观察组焦虑自评量表（SAS）评分（32.35±1.67）分低于对照组的（43.54±1.08）分，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理满意度92.50%高于对照组的75.00%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论针对老年支气管哮喘患者给予有效心理护理，能对其心理状态进行有效改善，能起到改善其生活质量的效果。

【关键词】心理护理；老年支气管哮喘；护理

[Abstract]ObjectiveToanalyzetheclinicaleffectofpsychologicalnursinginterventiononelderlypatientswithbronchialasthma.Methods80elderlypatientswithbronchialasthmawererandomlypidedintocontrolgroupandobservationgroup，40caseseach.Thecontrolgroupwasgivenroutinenursing，whiletheobservationgroupwasgivenpsychologicalnursinginterventiononthebasisofthecontrolgroup.Thenursingeffectandpatientsatisfactionwerecomparedbetweenthetwogroups.ResultsAfternursingintervention，theself-ratingdepressionscale（SDS）scoreoftheobservationgroupwaslowerthanthatofthecontrolgroup（34.57（+1.77），（48.21（+1.12）.Theself-ratinganxietyscale（SAS）scoreoftheobservationgroupwaslowerthanthatofthecontrolgroup（32.35（+1.67），（43.54（+1.08），（P<0.05）.Thenursingsatisfactionoftheobservationgroupwas92.50%higherthanthatofthecontrolgroup（75.00%）.Therewasasignificantdifferencebetweenthetwogroups（P<0.05）.ConclusionEffectivepsychologicalnursingforelderlypatientswithbronchialasthmacaneffectivelyimprovetheirmentalstateandimprovetheirqualityoflife.

[Keywords]Psychologicalnursing；Elderlybronchialasthma；Nursing

基于国内老年人口数量的持续增加，空气污染问题日益严重，国内支气管哮喘患者数量也在持续增加。考虑到老年支气管哮喘患者需要接受很长时间治疗，在治疗过程中出于对自身恢复情况等多方面因素的担忧，会出现各类不同负面心理，影响到患者与各项治疗、护理操作的配合性[1]。为此，本院将心理护理干预运用到40例患者的治疗过程中，具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取本院于2016年1月～2017年2月接收的80例老年支气管哮喘患者，随机分为对照组和观察组，各40例。观察组男23例，女17例，年龄58～67岁，平均年龄（60.63±2.13）岁。对照组男20例，女20例，年龄55～69岁，平均年龄（61.02±2.67）岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组完全遵照常规对策进行护理，指導患者严格按照医嘱定时、定量用药治疗，并对患者日常饮食方式进行指导等。

1.2.2观察组在对照组的基础上给予针对性心理护理干预。

1.2.2.1做好对患者心理评估工作在护理过程中，护理人员需对患者日常生活行为进行密切观察，进而对其心理状态进行科学评估。若患者存在有失眠、悲观，缺乏食欲等症状时，需及时判断患者是否存在有抑郁反应。针对存在有惶恐不安、容易激动、心率异常加快等症状时，需判断患者是否存在有焦虑反应。结合对各类患者心理评估结果施于针对性心理护理干预[2]。

1.2.2.2心理疏导针对存在有心理障碍患者，在护理中需及时给予疏导。首先，需要通过与患者交流的方式，初步了解导致其内心存在有困惑等情绪的主要原因。针对患者对于治疗方面的各类疑问需要详细进行解答，并引导患者间相互进行交流，起到相互鼓励的作用。

1.2.2.3环境护理良好的环境能起到放松身心的目的，同样能起到对患者负面心理改善的作用。病房各类医疗设备整齐放置，并确保有充足阳光，按时开窗通风，以保障病房空气质量。同时，需要对患者所待环境内花粉、烟雾等进行有效控制，清洁人员在对病房以及走廊进行打扫时，需先洒水，再进行打扫[3]。

1.2.2.4个性化护理考虑到支气管患者主要为老年患者，在临床用药选择上，在不影响治疗效果的情况下，需尽可能选择较为经济的药物，避免使得患者因巨大医疗费用产生心理压力，认为自身成为了家庭的负担。针对存在有记忆力下降患者，在日常护理中需要做好用药监督工作。而在对平喘类药物存在有依赖心理患者，需指导其准备好备用药。避免其在外出时，突然发现未带药物，在焦急、紧张等情绪的作用下，使得哮喘发作。

1.3观察指标采用本院自制调查问表比较两组患者在治疗过程中护理满意度。采用SDS评分对其抑郁程度进行评定，同时借助SAS评分对其焦虑情况进行评定。

1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者SDS评分、SAS评分比较护理干预前，观察组SDS评分为（53.36±1.85）分、SAS评分为（50.64±1.78）分，对照组SDS评分为（54.65±1.95）分、SAS评分为为（51.36±1.64）分，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。护理干预后，观察组SDS评分（34.57±1.77）分低于对照组的（48.21±1.12）分，观察组SAS评分（32.35±1.67）分低于对照组的（43.54±1.08）分，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组患者护理满意度比较本次治疗中，观察组护理满意37例、不满意3例，护理满意度为92.50%，对照组护理满意30例、不满意10例，护理满意度为75.00%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

老年支气管哮喘在呼吸内科极为常见，且从本院最近几年的接诊情况可以发现，该类患者数量正在持续增加[4，5]。

结合临床研究可以发现，老年支气管哮喘与青年、幼儿哮喘存在有极大的区别，其诱发机制与临床表征均存在一定的差异[6]。基于该症存在有一定的反复性，治疗周期较长，且病发时多存在有呼吸困难，缺氧等症状，很容易导致患者存在有各类负面心理，导致其生活质量持续降低[7]。相关研究可以发现，有效心理护理可起到对该类患者负面心理改善的作用，实现对其生活质量的有效提升[8-10]。本次治疗中发现，护理干预后，观察组SDS评分（34.57±1.77）分低于对照组的（48.21±1.12）分，观察组SAS评分（32.35±1.67）分低于对照组的（43.54±1.08）分，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理满意度92.50%高于对照组的75.00%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，心理护理干预能实现对老年支气管哮喘患者焦虑、抑郁等负面心理改善的作用，兼具备提升护理满意度的作用，充分证明心理护理干预在该类患者治疗中的有效性，值得被采纳、运用。

参考文献：

[1]杨树芬.老年重症支气管哮喘加强人性化护理干预对预后影响分析.心血管病防治知识（学术版），2015（1）：113-114.

[2]关紫嫦.护理干预对支气管哮喘患者心理和复发的护理效果.吉林医学，2014，35（7）：1511-1512.

[3]刘振青.对支气管哮喘患者实施心理护理干预的临床效果探讨.中国医药指南，2013（22）：705-707.

[4]邓文霞.心理护理干预对支气管哮喘缓解期患者疗效的影响.齐鲁护理杂志，2008（7）：35.

[5]周微.分析循证护理在老年支气管哮喘患者中的应用价值.家庭心理医生，2015（4）：427.

[6]肖霞.心理护理在老年支气管哮喘患者中的应用探讨.医药卫生（文摘版），2016（9）：151.

[7]侯永芳，张艳梅.老年支气管哮喘患者的临床护理观察.母婴世界，2015（4）：249-250.

[8]胡进梅.心理护理在老年支气管哮喘中的应用体会.广东医学，2016，37（1）：280-281.

[9]单晓红，张莉.心理护理干预对支气管哮喘患者抑郁情绪的影响分析.医药前沿，2015（11）：206-207.

[10]李瑞瑛.心理护理干预支气管哮喘的护理体会.中国卫生标准管理，2015，6（3）：225-226.