不同支气管扩张药物治疗哮喘的疗效对比研究

不同支气管扩张药物治疗哮喘的疗效对比研究

袁文祥

（蒲江县人民医院四川成都611630）

【摘要】目的：对比舒利迭与氨茶碱在治疗支气管哮喘方面的疗效。方法：随机选取2015年9月至2016年12月64例支气管哮喘患者，分为对照组（n=32）与观察组（n=32）。对照组患者服用氨茶碱，观察组患者服用舒利迭，对两组患者的服用不同药物后的支气管哮喘情况进行观察比较。结果：服用舒利迭的观察组患者的总有效率高于服用氨茶碱的对照组患者，同时观察组患者的肺部功能回复率明显高于对照组患者，二者相比具有显著差异，P<0.05；两组患者均并未出现不良反应。结论：舒利迭对于治疗支气管哮喘具有显著效果，具有较高的临床推广价值。

【关键词】支气管哮喘；疗效；氨茶碱；舒利迭

【中图分类号】R519.8【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2018）04-0215-02

支气管哮喘时呼吸系统一种常见疾病，主要表现症状为胸闷、气短、呼吸困难等，并且多发于夜间，对于患者的正常呼吸产生诸多困难，但经过一定的处理措施后，部分患者可进行自我缓解。支气管哮喘主要由变应原等引起，环境、药物及生理因素促发。随着目前环境的恶化，支气管哮喘的患病几率逐渐增大，并逐渐有向青年蔓延的趋势。服用舒利迭与氨茶碱可对支气管哮喘进行良好的抑制。本研究将对两种支气管扩张药物治疗哮喘的疗效进行比较，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机选取2015年9月至2016年12月64例患有支气管哮喘的患者，均符合相应的临床诊断症状，并随机将患者分为对照组与观察组。对照组32例，服用氨茶碱，年龄22～75岁，平均年龄为（45.74±6.82）岁。观察组32例，服用舒利迭，年龄24～68岁，平均年龄为（40.59±4.63）岁。告知两组患者此次研究的目的与方法，并自愿签署知情同意书。对两组患者的一般资料录入至统计学软件中进行处理，结果显示两组患者之间不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

对于对照组患者而言，在进行解痉平喘、抗感染治疗基础上服用茶碱缓释片0.1g，每天服用两次，每次服用1片。对于观察组患者而言，在进行解痉平喘、抗感染治疗基础上服用舒利迭吸入剂，每天服用两次，每次1吸。两组患者的治疗周期均为两个月，之后对两组患者的总有效率进行对比。

1.3观察指标

（1）疗效的评价标准：临床症状是否消失，肺功能是否恢复正常。（2）患者的不良反应。

1.4统计学处理

采用SPSS18.0统计软件，计量资料用x-±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1对照组患者与观察组患者的临床疗效比较。观察组患者的总有效率为87.50%，明显高于对照组患者的75.00%，二者相比具有明显差异，具有统计学意义，P<0.05，具体内容见表1。

2.2对照组患者与观察组患者的肺功能恢复比较。观察组患者的肺功能恢复率为84.38%，高于对照组患者的56.25%，二者相比具有显著差异，具有统计学意义（P<0.05），具体内容见表2。

2.3不良反应

两组患者均按照医嘱进行药物的服用，均未出现任何不良反应。

3.讨论

支气管哮喘是一种常见的呼吸系统疾病，其致病因素包括遗传因素和环境因素两方面。遗传因素为主要致病因素，诸多的支气管哮喘患者由遗传因素导致，例如在亲人中具有遗传史等。同时部分患者属于过敏体质，在特定季节易受外界环境的影响而出现过敏症状。还疾病的病理特点为平滑肌痉挛和慢性气道炎症。中医治疗支气管哮喘的原理如下：以平时哮喘为主要治疗阶段，采用手法与练功达到益气、健脾、固肾的功效，进而提升患者的免疫力；对于西医而言，治疗支气管哮喘的原理如下：首先，最基本的治疗方法为糖皮质激吸入激素，是第一线的药物治疗。激素是对中重度哮喘患者的治疗药物，需要遵医嘱进行，待病情缓解后，则应停止服用。其次，进行脱敏治疗。治疗哮喘的重要的一种方法为脱敏治疗，并且在相应的临床试验中其治疗效果已经得到相应的证实。

在我国每年有3%～7%的人群患支气管哮喘疾病，对患者的正常生活造成严重影响，采取常规的治疗方法将无法使患者获得良好的预后质量，因此在常规的治疗方法基础上，需要加以药物辅助。所谓的氨茶碱药物，是茶碱与乙二胺复盐，该药物的主要作用成来自茶碱，对于平滑肌具有松弛作用，通过相关实验证明，茶碱的支气管扩张的部分作用为内源性肾上腺素与去甲肾上腺素得到了释放。

舒利迭，是一种吸入激素与长效支气管扩张剂吸入联合起来的治疗药物，依据相关的临床研究可知，吸入激素与长效支气管扩张剂吸入可有效的对患者形成协同作用，使用两者联合地效果远高于吸入型ICS的临床效果，是我国治疗支气管哮喘病的重要药物。该药物主要包括沙美特罗与丙酸氟替卡松等成分，并且此两种成分将产生不同的药效。沙美特罗是一种β2-受体激动剂，起着扩张支气管平滑肌的作用，主要对哮喘病症状起到控制作用。丙酸氟替卡松则是一种糖皮质激素类抗炎药，能够有效的控制炎症递质的释放、对细胞因子的生成与炎症细胞的活化具有较强的抑制作用，对肺部功能进行改善以防治病情恶化。

在本组研究中，观察组患者采用的则是服用舒利迭吸入剂，依据相应的研究结果可知，患者的临床总治愈率与肺功能恢复率明显得到提升，分别达到87.50%与84.38%，此研究结果与席瑞等人的研究成果一致，足以说明服用舒利迭吸入剂可有效的治疗因支气管扩张引起的哮喘病，对患者具有重要意义。

综上所述，我们认为，服用舒利迭对于治疗因支气管扩张引起的哮喘病具有良好效果，可使患者的疾病得到有效的改善与抑制，同时更可有效的控制该疾病的复发，对于支气管哮喘病患者具有重要意义，值得临床推广。

【参考文献】

[1]王晓良.不同药物治疗支气管哮喘的临床疗效对比分析[J].中国误诊学杂志，2012，12(2):281-282.

[2]许小暑.舒利迭治疗咳嗽变异性哮喘30例临床观察[J].临床肺科杂志，2011，16(9):1451-1452.

[3]杨立新，刘翠.多索茶碱或氨茶碱联合舒利迭治疗支气管哮喘疗效的对比[J].医学信息旬刊，2013，26(15):221-222.

[4]杨家雄.联用氨茶碱、泼尼松和舒利迭治疗支气管哮喘急性发作的效果分析[J].当代医药论丛，2015(12):204-205.