卵巢肿瘤腹腔镜下剥除术的手术室护理分析康伟婷

卵巢肿瘤腹腔镜下剥除术的手术室护理分析康伟婷

康伟婷

（福建省厦门市中医院3楼麻醉科福建厦门361000）

【摘要】目的：探究卵巢肿瘤腹腔镜下剥除术的手术室护理效果。方法：选取2016年1月—2017年1月我院卵巢肿瘤腹腔镜下剥除术90例患者，随机分为2组,对照组行常规护理，对照组行手术室护理干预，比较两组心理障碍及并发症情况。结果：观察组的SAS评分、SDS评分均优于对照组，并发症低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：卵巢肿瘤腹腔镜下剥除术的手术室护理效果显著，值得临床推广。

【关键词】卵巢肿瘤；腹腔镜下剥除术；手术室护理

【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）13-0307-02

卵巢肿瘤主要是指发生在卵巢上的肿瘤，是女性生殖器常见的一种肿瘤疾病，如果是良性肿瘤，采取手术方式可以治愈，对于患者的影响较小，但如果是恶性肿瘤，则会导致患者出现较高的死亡率，严重制约患者的生命健康。当前，卵巢肿瘤是临床上发病率较高的妇科疾病，随着医学技术的进步，腹腔镜手术已成为治疗卵巢肿瘤的重要方式[1]，对于患者的治疗效果较为显著。但由于患者需要进行手术治疗才能改善病情，在此过程中患者会出现负面情绪进而影响到手术效果，因此加强手术室护理对于患者的手术顺利进行具有重要意义。现在选取我院收治的90例卵巢肿瘤患者，对其应用腹腔镜下剥除术的手术室护理干预情况分析，并将结果报告如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选取2016年1月—2017年1月我院卵巢肿瘤腹腔镜下剥除术90例患者，纳入标准：①患者均与卵巢肿瘤临床诊断标准相吻合[2]。②患者具有腹腔镜手术指征。③患者均同意参与本次研究。与此同时，排除其他系统性疾病、精神疾病等患者。随机分为2组,对照组45例，患者年龄在19～42岁之间，平均（29.5±1.3）岁，肿瘤直径（7.5±1.2）cm；观察组45例，患者年龄在17～44岁之间，平均（29.9±1.4）岁，肿瘤直径（7.4±1.1）cm，两组患者在年龄、肿瘤直径等一般资料方面无显著差异，P＞0.05。

1.2方法

1.2.1对照组对照组行常规护理，主要包括手术器材准备、病情观察等方面。

1.2.2观察组对照组行手术室护理干预，主要包括如下方面：第一，手术前护理。护理人员需要仔细查阅患者病历，详细掌握患者具体情况，与此同时，加强与手术医生的交流。做好手术器械、药材等准备工作。分类管理手术室物品，并结合不同物品的使用频率分类放置，将其合理摆放到各自区域。加强常用物品管理，掌握常用物品的数量与位置，尽可能节约物品准备时间。第二，术中护理。合理控制手术室温度和湿度，患者进入手术室后加强患者心理护理，给予患者更多的鼓励，降低患者恐惧感，及时遮盖患者暴露部位，各项护理动作轻柔、准确。结合手术情况熟练递送物品，加强患者皮肤保护，预防出现低体温或电灼伤问题，手术结束后解除约束，观察并按摩患者受压部位，有效促使血液勋魂。第三，术后护理。手术结束后帮助患者合理摆放体位，并给予患者安危和鼓励，提高患者耐受性。若患者疼痛严重，可合理使用镇痛药物。

1.3观察指标

（1）比较两组焦虑抑郁等情绪变化情况。选择SAS焦虑量表评估两组产妇焦虑情况，选择SDS抑郁量表评估两组产妇抑郁情况，分数越高提示患者焦虑、抑郁情况越严重[3]。（2）比较两组并发症几率，主要包括便秘、切口感染、腹部不适等情况。

1.4统计学分析

采用SPSS20.0数据处理软件进行综合处理，计数资料以百分数表示，组间比较采用χ2检验；计量资料组间比较采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1SAS评分、SDS评分

观察组SAS评分（23.8±2.0）分、SDS评分（43.6±5.3）分，对照组观察组SAS评分（33.9±3.2）分、SDS评分（58.2±5.0）分，观察组的SAS评分、SDS评分均优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2不良反应

观察组45例，共出现2例并发症（便秘1例、切口感染1例），并发症发生率为4.4%，对照组共出现8例并发症（便秘2例、切口感染3例、腹部不适3例），并发症发生率为17.8%，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

卵巢肿瘤腹腔镜下剥除术属于一种微创手术，但也会出现切口感染等并发症。而且对于患者的手术过程需要耗费一定时间，如果手术中出现意外时间，则会对患者造成严重影响，不利于患者的术后康复。因此，临床上对于腹腔镜下行剥除术的卵巢肿瘤患者实施手术室护理提出了更高的要求，以为患者的手术治疗顺利进行奠定基础[4]。

在本文研究中采用手术室全程优质护理模式，在手术前加强患者准备与手术器材准备，这为手术顺利开展、缩短手术时间打下了良好基础；在手术过程中加强患者心理护理，能有效疏导患者心理障碍。严格监督医护人员无菌操作，并积极与医生配合，在缩短手术时间的同时，降低并发症几率。对照组患者采用常规护理措施，虽然能够对患者的情绪改善起到一定作用，但效果较差，这在一定程度上增加了手术意外时间发生的几率，难以更好的满足患者的护理要求[5]。通过本文研究证实，观察组SAS评分（23.8±2.0）分、SDS评分（43.6±5.3）分，观察组45例，共出现2例并发症，并发症发生率为4.4%，对照组共出现8例并发症，并发症发生率为17.8%，组间比较差异具有统计学意义，提示卵巢肿瘤腹腔镜下剥除术的手术室护理的有效性。

综上所述，卵巢肿瘤腹腔镜下剥除术的手术室护理效果显著，能显著改善患者心理障碍，降低并发症几率，指的临床推广。

【参考文献】

[1]雷志华.卵巢肿瘤腹腔镜下剥除术的手术室护理分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(45):8826-8827.

[2]王琳琳.卵巢肿瘤腹腔镜下剥除术的手术室护理研究[J].中国医药指南,2017,15(09):256-257.

[3]王琳琳.卵巢肿瘤腹腔镜剥除术患者的手术室护理探析[J].中国民康医学,2015,27(03):114-115.

[4]陈妙钿,许映娜,林瑞瑶.182例卵巢肿瘤腹腔镜下剥除术的手术室护理[J].护理实践与研究,2017,8(14):144-146.

[5]刘爱中.腹腔镜下卵巢肿瘤剥除术的围术期护理体会[J].中国误诊学杂志,2016,9(08):1826-1827.