肝功与血清学指标水平检验对脂肪肝的诊断价值分析童惠

肝功与血清学指标水平检验对脂肪肝的诊断价值分析童惠

童惠李青虹叶剑珍

（1黄州区人民医院湖北黄冈438000）

（2黄州区人民医院湖北黄冈438000）

【摘要】目的：探究在脂肪肝患者的疾病诊断中应用肝功能指标以及血清学指标的意义。方法：择取我院于2015年6月至2016年6月期间收治的30例脂肪肝患者为实验组，以及同期来我院进行体检的30例健康者为常规组，检测并对比两组患者的肝功能指标以及血清学指标。结果：实验组肝功以及血清学共4项指标均明显高于常规组，各组间数据差异在统计学中存在意义（P＜0.05）。结论：与常人相比脂肪肝患者的肝功能指标和血清学指标均有明显升高，因此可见应用在脂肪肝的诊断中可有效提升诊断准确率。

【关键词】肝功；血清学指标；脂肪肝

【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）02-0096-02

脂肪肝在临床中比较常见，致病原因是人体肝细胞内聚集大量脂肪，导致人体的正常代谢能力失衡，该疾病的诊断和治疗不及时则会造成患者有脂肪肝发展成为肝硬化，诱发患者死亡[1]，严重影响到患者的健康安全以及生活质量。相关研究结果显示，近年来，人们的饮食结构发生较大的转变，嗜酒人群以及肥胖人群正不断壮大，导致脂肪肝的发病率一直上升，可见脂肪肝的早期诊断的重大意义。我院为提升脂肪肝的诊断准确率，特进行了肝功能指标和血清学指标在脂肪肝诊断中的意义研究，并取得良好成果，现进行汇报：

1.资料与方法

1.1一般资料

择取我院于2015年6月至2016年6月期间收治的30例脂肪肝患者为实验组，以及同期来我院进行体检的30例健康者为常规组，实验组男18例，女12例，年龄22～60岁，平均（41.3±3.1）岁，病程1～12年，平均（6.3±2.1）年；常规组男16例，女14例，年龄23～63岁，平均（42.5±3.3）岁，病程2～14年，平均（7.4±2.5）年。两组患者对本次研究知情并同意参与，且实验组经过B超诊断为患有脂肪肝，现已排除合并严重并发症患者、患有胆囊炎患者、胆结石患者和胰腺疾病患者。两组患者的一般资料无明显差异，P＞0.05，故无统计学意义。

1.2方法

提前通知患者在采集血样前3天应禁食油腻食物，在清晨患者均空腹的状态下采取3毫升肘静脉血样并放入抗凝管中，通过10分钟离心时间分离血清，离心速度保持在每分钟3000转。患者的肝功能指标通过生化分析仪进行检测，患者血清学指标通过转氨酶进行检测。

1.3临床观察指标

对比两组患者的肝功能指标，包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST），血清学指标，包括胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）。

1.4统计学方法

本组针对为脂肪肝患者应用肝功能以及血清学指标进行诊断的意义研究使用SPSS19.0统计学软件对相关数据进行分析与处理，计量资料则以（x-±s）的形式来表示，通过t对其予以检验，P＜0.05时，差异在统计学当中存在意义。

2.结果

2.1两组患者肝功能指标

实验组患者的ALT水平为（334.55±14.66）U/L、AST水平为（330.11±18.39）U/L，常规组患者的ALT水平为（47.35±256.34）U/L、AST水平为（46.72±206.68）U/L，可见实验组患者的两项肝功能指标均明显高于常规组，组间数据差异经过统计学计算有意义（P＜0.05）。

2.2两组患者血清学指标

实验组患者的TC水平为（6.88±0.38）mmol/L、TG水平为（2.98±0.52）mmol/L，常规组患者的TC水平为（5.67±0.21）mmol/L、TG水平为（2.11±0.19）mmol/L，可见实验组患者的两项血清学指标均明显高于常规组，组间数据差异在统计学层面有意义（P＜0.05）。

3.讨论

根据相关报道称，近年来我国脂肪肝发病率呈现出明显的上升趋势，仅2015年我国的脂肪肝发病率已达到23.42%，其中肥胖人群脂肪肝发病率更是高达52.61%，此外脂肪肝发病逐渐趋于年轻化，治疗不及时则会进展成为肝纤维化或肝硬化[2]，严重威胁患者的生命健康。因此，人们越来越重视脂肪肝疾病的早期诊断和治疗。

脂肪肝是指由于疾病或药物等因素导致人体肝细胞内脂质积聚含量超过肝湿重的5%，或者是指在每单位面积组织学中可以看见至少三分之一以上的肝细胞发生脂肪病变[3]。在临床中可见脂肪肝划分为酒精性质脂肪肝以及非酒精性质脂肪肝。而糖尿病性脂肪肝则多发于成年人群体中，肥胖性脂肪肝主要包含三酰甘油，并且该类脂肪肝患者常常伴有酒精性脂肪肝，如果不能早期戒酒并接受治疗则会发展成为酒精性肝炎以及肝硬化，影响患者的身体健康以及生活质量。

当前临床中脂肪肝的诊断方式主要包括B超、肝脏活组织检查以及肝功能血清学检查等，但是通过B超检查只能简单的以患者肝脏组织的变化情况进行判断，准确率较低，同时肝脏穿刺具有创伤以及感染的潜在风险。而通过肝功能血清学共四项指标的水平进行脂肪肝诊断，首先收取患者肘部静脉血样，通过离心将血清分离，观察ALT、AST水平判断患者的肝功能，利用TC、TG检测患者的血脂指标，通过四项指标的水平情况诊断患者是否有脂肪肝发展趋势，由于ALT、AST一般存在于人体的肝细胞中，因此患者肝细胞若出现异常情况或损坏时，则ALT、AST则会进入到人体血液中，通过检测在患者血液中发现含有上述物质则证明患者的肝细胞有异常情况，需进行治疗。

本次研究结果显示，实验组患者的肝功能以及血清学指标水平均明显高于常规组，且各组间数据差异在统计学中有意义（P＜0.05），足以证明应用肝功血清学指标检测结果诊断脂肪肝的准确率较高，安全性较高。

结语：通过肝功血清学指标检测结果诊断脂肪肝具有较高的应用价值，可尽早发现患者的脂肪肝情况，并给予及时的治疗，减轻患者的痛苦，值得广泛应用。

【参考文献】

[1]陈嫣红.肝功与血清学指标水平检验对脂肪肝的诊断[J].医疗装备，2015，02(12):28-29.

[2]韩德勇.肝功能与血清学指标水平检验在脂肪肝诊断中的应用观察[J].中国医药指南，2016，14(12):53.

[3]吕升东.肝功与血清学指标水平检验在脂肪肝诊断中的临床价值[J].医学信息，2016，29(09):67-68.