中西医结合治疗屈曲型胸腰椎压缩性骨折的临床分析

中西医结合治疗屈曲型胸腰椎压缩性骨折的临床分析

郭燕红曾其卫邓奎赖虹利

（青神康达骨科医院骨科四川眉山620460）

【摘要】目的：研究采用中西医结合的方法治疗屈曲型胸腰椎压缩性骨折的效果。方法：选取2015年6月至2016年6月我院接收治疗的120例屈曲型胸腰椎压缩性骨折患者进行研究，按随机原则将120例分为观察组（60例）和对照组（60例），对照组给予患者常规的牵引治疗，观察组在接受对照组常规的治疗基础上接受中医治疗，观察对比这两组的治疗效果。结果：观察组患者的治疗有效率（96.66%）明显低于对照组患者的治疗有效率（66.66%），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用中西医结合的方法治疗屈曲型胸腰椎压缩性骨折能够提高治疗的总有效率，治疗效果良好，值得临床推广。

【关键词】中西医结合；骨折；临床效果

【中图分类号】R683【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）23-0198-02

胸腰椎压缩性骨折是一种常见的脊柱压缩性骨折疾病，胸腰椎压缩性骨折又称为腰骨损断，其为骨质疏松的严重并发症之一，大多由于外界暴力作用所导致，其主要表现为第12、13胸椎和第2、3腰椎骨折，如果胸腰椎压缩性骨折患者未得到及时而有效的治疗，则会增大患慢性腰痛的风险，严重的危害患者的生命健康[1]。为了进一步研究采用中西医联合治疗屈曲型胸腰椎压缩性骨折的效果，笔者特将选取2015年6月至2016年6月我院接收治疗的120例屈曲型胸腰椎压缩性骨折患者进行研究，现将研究结果如下。

1.对象与方法

1.1研究对象

选取2015年6月至2016年6月我院接收治疗的120例屈曲型胸腰椎压缩性骨折患者进行研究，所有患者都被确诊为屈曲型胸腰椎压缩性骨折，排除患有神经病、严重肝肾损伤及具有腰椎受伤史的患者，120例被随机分为观察组和对照组。观察组60例，女22例，男38例，年龄56～73岁，平均（62.4±1.5）岁；对照组60例，女24例，男36例，年龄55～72岁，平均（63.5±0.9）岁。对比两组患者在性别、年龄等方面的资料无显著差异，具有可比性，不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者接受常规的牵引复位治疗，患者取平卧，将电动按摩垫固定于骨折部位的下方，调节牵引带的负重为患者体重的2/5，患者接受抗性牵引，持续10～15min后，通过对骨折部位的电动按摩垫进行充气，垫高骨折部位，使得腰椎部位被按摩垫顶起至过拉伸状态并且维持5～10min，对患者的腰椎进行拉伸，缓慢的放气，使用10～12cm的软枕替代按摩垫[2]。观察组患者在接受对照组常规治疗的基础上接受中医治疗，中医治疗主要包括：①在骨骼复位牵引后，于骨折部位外敷膏药；②复位初期内服中药：柴胡12g、赤芍12g、大黄12g、当归15g、生地黄20g，口服，1剂/d。③复位后期口服中药：熟地黄30g、山药15g、党参15g、鸡血藤20g、伸筋草12g、骨碎补15g，用水煎服，1剂/d[3]。

1.3观察指标

观察记录两组患者的临床治疗效果。

评价标准：治愈：通过脊椎X线检查，病椎完全复原，骨折部位完全愈合，患者的腰椎功能基本恢复；有效：脊椎X线显示病椎有所好转，骨折部位基本愈合，患者的腰椎功能有所改善；无效：脊椎X线显示病椎没有恢复症状，骨折部位疼痛感未减轻[4]。有效率等于有效加治愈。

1.4统计学处理

采用SPSS15.0软件处理，（%，n）表示计数资料结果，χ2检验；（x-±s）表示计量资料结果，t检验；P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1观察对比两组患者的治疗情况

观察组患者的治疗有效率（96.66%）明显低于对照组患者的治疗有效率（66.66%），差异具有统计学意义（P<0.05）。详细情况见表1：

3.讨论

患者接受外界强力作用是造成屈曲型胸腰椎压缩性骨折的主要原因，其次是患者的腰椎发生自身肌肉突发收缩，进而导致患者的腰椎发生骨折，患骨质疏松病的老人是屈曲型胸腰椎压缩性骨折的高发人群，屈曲型胸腰椎压缩性骨折患者的主要症状是腰部疼痛，活动不利，外观有后突畸形，骨骼牵引复位时西医主要的治疗方法，但其治疗效果并不理想，据研究，采用中西医联合治疗屈曲型胸腰椎压缩性骨折具有很好的效果[5]。本研究结果显示：观察组患者的治疗有效率（96.66%）明显低于对照组患者的治疗有效率（66.66%），差异具有统计学意义（P<0.05）。分析其原因：中西医结合治疗屈曲型胸腰椎压缩性骨折患者，一方面通过骨骼牵引复位术使得骨折部位得到复原；另一方面调节患者体内的生物构造，促进血液流通，尽快地使身体恢复。

综上所述：采用中西医联合治疗屈曲型胸腰椎压缩性骨折能够提高治疗的总有效率，有效的改善治疗效果，促进患者的病情快速恢复，具有良好的临床效果，值得临床大力推广使用。

【参考文献】

[1]程永远.益肾补骨汤联合椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折临床观察[J].陕西中医,2017,38(1):76-78.

[2]程凯明,王玉连.运用中西医综合疗法治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效[J].内蒙古中医药,2014,33(15):58.

[3]李远青.胸腰椎不稳定性骨折中西医结合治疗的临床价值分析[J].内蒙古中医药,2013,32(15):84-85.

[4]吴永磊,孟丽娟,石凤娟,等.中西医综合治疗43例胸腰椎骨质疏松性骨折的效果探析[J].中医临床研究,2016,8(11):127-128.

[5]宋玉光,江伟,叶蜀新,等.后路复位椎间植骨融合治疗胸腰椎骨折脱位的疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2014,23(4):369-371.