早期综合护理对急诊一氧化碳中毒患者迟发性脑病发生的影响

早期综合护理对急诊一氧化碳中毒患者迟发性脑病发生的影响

梁泳夫

梁泳夫

广东省佛山市南海区人民医院528200

【摘要】目的：研究分析急诊一氧化碳中毒患者采用早期综合护理对迟发性脑病发生的影响。方法：在2018.4.1日~~2019.4.1日的时间范围内选择本院一氧化碳中毒患者200例进行分组（入院时间），实验组（100例）采用早期综合护理，对照组（100例）采用常规护理。对比2组患者的住院、康复时间以及迟发性脑病发生率。结果：实验组平均住院时间（12.26±7.48）天、对照组（25.62±11.15）天，实验组平均康复时间（27.65±12.57）天、对照组（35.21±15.61）天，实验组住院时间和康复时间均低于对照组；实验组患者的迟发性脑病发生率为87.00%高于对照组67.00%的迟发性脑病发生率；且P值＜0.05。结论：一氧化碳中毒患者采取早期综合护理可以减少迟发性脑病的发生率，缩短住院与康复时间，值得临床推广。

【关键词】早期综合护理；一氧化碳中毒；迟发性脑病

前言

冬天取暖操作不当很容易造成一氧化碳（CO）中毒，而CO中毒是由于碳的不完全燃烧产物经呼吸道进入体内所引起的中毒[1]，典型症状是头晕无力、呼吸困难[2]，吸入过多CO会让患者丧失意识甚至死亡。一般只要经过系统性的治疗CO中毒患者都能顺利康复出院，但部分患者会在一段时间后出现迟发性脑病。本研究就采用早期综合护理对CO中毒患者的迟发性脑病发生率进行分析，得出如下报告。

1资料、方法

1.1资料

选取本院CO中毒患者200例，所选时间区间是2018.4.1日~~2019.4.1日。

采取入院时间随机进行分组，其中实验组（早期综合护理）100例，对照组（常规护理）100例。

实验组--经统计：性别比例，男性：女性=37：63例；年龄范围，上限79岁，下限16岁，经计算后年龄平均值（47.35±20.6）岁；中毒时间（12.3±7.6）h。

对照组--经统计：性别比例，男性：女性=35：65例；年龄范围，上限78岁，下限15岁，经计算后年龄平均值（47.46±20.5）岁；中毒时间（12.2±7.7）h。

把以上资料经过统计学软件对比，得出P＞0.05。

1.2方法

2组一氧化碳中毒患者均采用相同治疗方式。

对照组-常规护理，对入院患者进行基本的病情、生命指数的监控，指导患者的膳食，对相关并发症进行预防，对患者进行一些简单的康复训练[3]。

实验组-早期综合护理，除以上的常规护理外，针对患者的病情以及生理状态制定相应的护理计划，具体的护理内容如下：

第一条，时刻关注患者的心理状态变化，和患者及家属持续沟通，如实告知患者目前的状况，对患者进行心理疏导。

第二条，结合患者的文化程度，对患者进行合适的健康教育和CO中毒及治疗的知识普及，并告知患者需要注意的地方，预防可能出现的并发症。

第三条，对患者进行高压氧护理，但在护理之前，护理人员要检查患者是否有禁忌症状不可以接受高压氧护理，给患者讲解清楚护理要点。保障护理时患者的呼吸道是顺畅的，时刻监控其吸氧状况。

第四条，护理人员要注意病房和患者的卫生状况，及时清洁，避免发生感染。，还要注意多开窗保持病房的空气流通。

1.3观察指标

记录2组患者的住院、康复时间以及迟发性脑病发生率。

1.4统计学处理

本文采用SPSS22.0软件对数据进行分析，2组患者的住院、康复时间均以（）表示，用t来检验；2组患者的迟发性脑病发生率采用率（%）表示，用卡方进行检验；p＜0.05则说明两组数据的差异具备统计学意义。

2结果

2.12组患者对比住院时间和康复时间

实验组平均住院时间（12.26±7.48）天、平均康复时间（27.65±12.57）天；对照组平均住院时间（25.62±11.15）天、平均康复时间（35.21±15.61）天，且P值＜0.05。如表1：

3讨论

CO吸入过多会让患者失去意识[4]，发现过晚很容易造成重大伤亡，一部分得到救治的患者还有可能产生迟发性脑病[5]，这对患者的健康造成了重大影响。为了在CO中毒患者接受治疗阶段就对迟发性脑病进行预防，我院采取了早期综合护理进行干预。

对此文数据分析，采用早期综合护理的患者平均住院时间（12.26±7.48）天、平均康复时间（27.65±12.57）天；采用常规护理的患者平均住院时间（25.62±11.15）天、平均康复时间（35.21±15.61）天，明显早期综合护理的患者平均住院、康复时间都比常规护理的患者要短，患迟发性脑病的几率也低于常规护理。说明早期综合护理确实可以提高对患者的疗效，让患者出院更早，康复更早，减少迟发性脑病的发生率。

因此，对CO中毒患者使用早期综合护理，可以使患者得到更好的疗效，减少出现迟发性脑病的几率，值得推广。

参考文献：

[1]王闪闪，郑蔚，邢伟，等.重症脑出血患者术后早期综合护理[J].中国实用神经疾病杂志，2018，21（24）：2755-2759.

[2]周秋萍，景李萍.高压氧治疗一氧化碳中毒的护理配合方法研究[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（65）：113，116.

[3]蒋艳萍，宋秀萍.院前联合院内急救护理对急性一氧化碳中毒患者的预后影响[J].中国保健营养，2018，28（35）：201.

[4]李素霞.高压氧治疗一氧化碳中毒的综合护理体会[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（6）：109.

[5]赵晓娜.急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的护理评价[J].现代医用影像学，2018，27（4）：1398-1399.

作者简介：梁泳夫，女，1989年9月出生，本科，汉；广东佛山；研究方向：主要从事急诊科护理；护师，护师，