产科一般护理常识

产科一般护理常识

刘素华

道孚县妇幼保健计划生育服务中心四川道孚626499

一个家庭中，新生命的诞生是所有人所期待的，因此当家里有人怀孕时，也是需要人来看护的，那么一般的产科护理常识你又知道多少呢？有些人因为是首次怀孕，所以到了要生产的时候就手忙脚乱，那么让我们来一起了解一下产科一般护理常识吧？

1.产前护理常规

在孕妇生产前需要对孕妇的基本情况有所了解，详细认识下此次的妊娠过程，例如预产期、孕产次、破膜及宫缩等产科情况，对与入院护理病历需要逐项认真填写，书写要端正。之后可以带孕妇做一些基本检测，例如体温、体重、血压、脉搏等，对孕妇的过敏史进行询问，并安排孕妇做普鲁卡因皮试。听听孕妇的胎心音，了解胎儿的胎位。

孕妇上孕37周之后就可以做好外阴备皮准备，所穿的衣服也需要更换清洁。向孕妇介绍一下入院须知，对孕妇的心理要有所了解，护理人员做好相关的心理护理。帮助安排好床位、饮食，一旦出现什么情况需要立即通知一声。在待产期间时，需要对胎心音、宫缩等密切关注，如果孕妇出现宫缩不紧的情况，需要鼓励孕妇多多下床活动。

2.产时护理常规

（1）第一产程护理

从子宫开始收缩有规律之后，宫口从开始扩张而后到大约有10cm便称为第一产程，产妇一般在第一产程中的时间大约为12~16h，如果不是首次生产则大约6~8h即可。首先要观察产妇的宫缩，从正规宫缩开始，观察时间、间歇、持续时间、规律性与强度，除此之外还需要观察子宫的形状和压痛等，这样一旦出现子宫先兆破裂先驱症状时能及时发现。还要观察胎心音，在潜伏期则需要2h一次，活跃期则需要1h一次，宫缩紧的情况产程就会进展快，胎心音一旦发生变化时是要随时听取的，一旦胎心音异常，则需要立即向医生报告。最后是观察产妇的一般情况，对产妇的休息、睡眠、情绪和饮食的变化要及时记录，并让孕妇记得适时排尿。首次生产的产妇宫口开到大约8cm，并不是首次生产的产妇宫口开到3cm即可送到产房，并交班。

（2）第二产程护理

第二产程是从宫口全开到胎儿分娩，首次生产的产妇一般需要1~2小时的时间，而经产妇则需要数分钟到1h不等，帮助孕妇调整到合适的体位，另外还需要帮孕妇做好保暖工作，大约每10~15min听一次胎心音，还需要对宫缩节律、强度、子宫压痛等情况密切关注，一旦出现问题即刻向医生报告。

（3）第三产程护理

第三产程是指胎儿娩出到胎盘娩出，这个时间需要5~15分钟，胎儿娩出后遵循医嘱需要给予宫缩剂，但患有心脏病的产妇禁止服用，在胎儿娩出后的5~15min后自然娩出胎盘，未出现意外时不要过早压迫子宫等，防止出现胎盘残留或剥离不全的情况。

（4）第四产程护理

第四产程是从胎盘娩出到生产后的2h，在分娩完成后，产妇要在留在产房1~2h进行观察，注意保暖等情况，还需要观察产妇的宫底高度、收缩强度，对宫底进行按压，将宫腔内的积血压出，对阴道出血量和性质进行观察。

（5）新生儿护理

新生儿在出生后需要立刻对口腔、鼻腔、呼吸道粘液和羊水进行清理，将全身羊水、血迹擦拭干净，注意新生儿的保暖，并将Apgar评分做好，对新生儿进行全身检查，观察是否有畸形，对新生儿的基础情况进行检测，并填写记录。

（6）产后护理

在第四产程观察完毕后送回母婴室休息，将入室须知、作息制度等告知新入室产妇，对孕妇的一般情况、宫底高度和应对等情况进行检查并记录，发生异常时需要告知一声，注意产妇的各项基本情况，将入室宣教和护理示教做好，帮助产妇完成第一次喂哺。

综上所述，产妇在了解产科的一般护理后能够大大降低生产的危险性，帮助产妇能够顺利完成生产，诞下新生儿。