产科护理中感染的问题的分析与探讨

产科护理中感染的问题的分析与探讨

伍丹李艳

伍丹李艳

（成都市第一人民医院产科；四川成都610000）

【摘要】目的：探究产科护理中感染的问题，分析护理管理方法。方法：选择我院2017年2月-2018年3月期间收治的160例产妇，选择回顾性分析方法对其临床治疗进行探究，查看感染状况，感染产妇为A主，未感染产妇为B组，探究两组产妇感染的危险因素，而后制定护理措施。结果：160例产妇中12例出现感染，感染发生率为7.5%，比较A组和B组产妇年龄36岁以上、伴有胎膜早破、瘢痕子宫、未应用抗菌药物、住院时间5日以上、侵入性操作以及剖宫产比例数据见差异显著，具有统计学意义。结论：产科护理过程中引发产妇感染的因素比较多，需要加大护理管理力度，降低感染的发生率。

【关键词】产科护理；感染；护理措施

产科主要人群为产妇以及新生儿，属于易发感染人群，护理工作存在特殊性，而引发感染的因素多种多样，如产生感染会引发已严重后果。本次研究主要分析产科护理中感染的问题，探究护理管理方法，现将研究内容内容进行如下叙述：

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2017年2月-2018年3月期间收治的160例产妇，年龄最大者为36岁，年龄最小者为24岁，（29.6±0.9）岁为平均年龄，120例为自然分娩，40例为剖宫产。入选产妇均为足月分娩，头位孕妇，并未产生严重的妊娠并发症，入院时无感染现象，并未出现精神类疾病。

1.2方法

选择回顾性分析方法对其临床治疗进行探究，查看感染状况，对感染发生位置进行统计，感染产妇为A组，未感染产妇为B组，对比两组产妇的相关资料，对感染危险因素分析，而后制定护理管理方法。

1.3统计学数据

文中涉及的相关数据在进行计算时均选择SPSS21.0统计学软件，计数资料进行呈现，组间数据以P＜0.05为差异表示具有统计学意义。

2结果

2.1感染发生率

160例产妇中12例出现感染，感染发生率为7.5%，6例为呼吸道感染，3例为切口感染，3例为宫腔感染。

2.2感染和未感染产妇相关资料对比

比较A组和B组产妇年龄36岁以上、伴有胎膜早破、瘢痕子宫、未应用抗菌药物、住院时间5日以上、侵入性操作以及剖宫产比例数据见差异显著，具有统计学意义，相关数据由表1可知。

3讨论

3.1产科感染因素

住院主要科室之一为产科，特征表现为患者较多，检查项目多以及病床周转快等，具有相应的危险因素，极易产生感染。临床研究结果表明，呼吸道感染属于产妇感染的主要位置，这是因为产妇分娩后身体体质较弱，从而减少活动，长期在病房内，对细菌的生长起到促进作用[1]。此外由于痰液积聚未进行清除，提升了呼吸道感染的发生率。此外泌尿系统感染和切口感染等均为常见感染之一，和患者自身因素存在关系，同时和护理人员的规范性以及无菌性存在关系。

3.2预防感染的护理

3.2.1加大培训力度

产科感染因素中常见因素为护理人员，例如未按照无菌原则操作，无较强的感染防控意识。为此产科需要加大护理人员的培训力度，提高护理人员对于感染的重视度，使其在日常护理中进行预防。此外需要加强医院感染管理力度，经过计划性培训，使得护理人员了解控制感染的方法，致使护理人员可以参与到感染防控工作中，通过规章制度对自身行为进行约束[2]。

3.2.2实施无菌操作原则

进行产房室内环境管理，确保环境整洁，定期进行通风，有助于空气清新，每日对操作台面、橱柜进行两次擦洗，拖地时才有消毒液，每日选择空气消毒仪对产房实施消毒，每次消毒时间为2小时。而后对产科区域进行划分，如普通病房、隔离房、待产室、隔离待产室等，同时设置清洁区、污染区以及无菌区等，并进行区域界线管理，如怀疑产妇自身出现传染性疾病，需要将其安置在隔离产房中，而后予以检查以及消毒隔离。预防感染的主要措施为无菌技术，如果操作不正确，会产生感染[3,4]。产科需要进行无菌技术教育，如隔离、消毒、灭菌以及新技术动态等，进而对护理人员的护理技术知识结构进行完善。由于产科护理工作较为繁忙且具有复杂性，少数护理人员不重视无菌理念。为了防止此类情况产生，管理人员和护士长可选择随机抽查方法，对护理操作的无菌性进行检验。

3.2.3监测以及监控管理

了解护理人员质量的主要方法为检查，产科除定时检查后，需要进行不定期检查，有助于发现护理过程中产生的问题，并进行整改，以免产生感染。对于可能引发的感染因素，需要进行整改，主要依据为制度要求，每月对房内细菌情况进行检查，如果细菌培养结果异常，需要找出因素，而后制定整改方法，实施后进行复查，直至细菌含量在正常范围内。由专人对产房内的消毒物品以及器械管理进行负责，并进行消毒隔离，对消毒日期进行记录，将非无菌包、无菌包、一次性无菌包进行分开标记，以免应用过期产包。消毒包选择化学监测方法，每月进行一次生物监测，对于浸泡的器械设备及时更换消毒液，每日监测消毒液的浓度，确保消毒消毒[5]。产妇分娩后，如果产妇出现会阴侧切或者裂伤，需要进行消毒，予以会阴护理，确保外阴的清洁[6,7]。重复应用器械在消毒前需要浸泡，而后予以冲洗，待干净后晾干，有助于下次应用。

综上，妇产科护理中护理人员护理操作不规范、无较强的无菌意识以及自身免疫力降低为引发感染的主要因素，管理者需要正确了解感染危险因素，对产妇予以相应的护理，进而降低感染发生率。

参考文献：

[1]陆红日.妇产科护理中感染的问题与探讨[J].心理医生,2016,22(29):238-239.

[2]杨东芳.妇产科护理中感染问题的分析和探讨[J].临床医学研究与实践,2016,1(19):157-158

[3]王丽芳.产房消毒隔离对产妇医院感染的影响因素分析[J].中国保健营养,2016,26(28):296-296.

[4].黄宝琴,钱夏柳,兰叶,等.产房消毒隔离对产妇医院感染的影响分析[J].中华医院感染学杂志,2016,26(20):4766-4768.

[5]廖雨琴.产科医院感染危险因素前瞻性调查分析[J].中国卫生产业,2013(3):102-102.

[6]董凤婵,DongFengchan.初产妇分娩中会阴侧切与自然裂伤对产妇盆底功能影响的比较[J].国际医药卫生导报,2016,22(4):485-487.

[7]陈丽君,沈艳萍,陈丽贞.会阴侧切分娩产妇感染的相关因素分析及护理措施[J].中华全科医学,2013,11(7):1133-1134.