腹腔镜与小切口手术切除胆囊治疗胆结石临床分析张舒羽

腹腔镜与小切口手术切除胆囊治疗胆结石临床分析张舒羽

张舒羽

富拉尔基区人民医院161041

摘要：目的：腹腔镜与小切口手术切除胆囊治疗胆结石临床分析。方法：本文选取50例胆结石患者，随机划分两组，对照组采用小切口手术切除胆囊治疗方式，治疗组采用腹腔镜切除胆囊疗法，对比两组的手术切口长度、手术相关指标大小以及术后不良反应发生率结果。结果：治疗组的手术切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间以及住院费用多项指标结果大小分别是（3.19±0.55）厘米、（55.99±5.92）毫升、（62.28±7.74）分钟、（3.33±0.88）天、（2506.28±244.74）元，和对照组的手术切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间以及住院费用多项指标结果对比具有统计学意义。结论：胆结石患者采用腹腔镜切除胆囊疗法后，能够缩小手术切口，降低感染发生率，同时缩短手术时间，促进患者术后早日康复。

关键词：腹腔镜；小切口手术；胆囊；胆结石；临床分析

胆结石是胆囊内出现结石情况形成的一种疾病[1]，在我国发病率非常高，尤其是伴随着人们的年龄增长，胆结石的发生率越来越高，在女性中发病率更高，当前在治疗时主要通过手术疗法开展治疗过程，下面我简单对两种不同手术疗法以及疗效进行对比分析。

1资料与方法

1.1临床资料

本次试验选取2012年04月~2016年04月的50例胆结石患者，每组各25例。男22例，女28例，年龄41.60岁到75.40岁，平均年龄（55.59±6.80）岁。

1.2治疗方法

对照组采用小切口手术切除胆囊治疗方式，在术前，采用硬膜外麻醉处理方式，在患者的肚脐位置开放置入套管建立二氧化碳气腹[2]，采用电剪、电钩将其有效分析，使得手术粘连视野充分分离，在直视情况下完成导管插入，采用电钩完成胆囊分离处理，保证胆囊充分暴露在手术视野中不会对切除过程产生不良影响，之后按照常规手术处理方式将胆囊进行切除，术后将其切口逐层缝合，做好常规抗感染治疗。

治疗组采用腹腔镜切除胆囊疗法，在术前，采用硬膜外麻醉处理方式，选择和右肋边缘平行下方大约2厘米的位置形成一个长度为5厘米的斜向切口[3]，将患者的皮肤、皮肤组织。腹外斜肌腱膜等完成钝性分析，之后将其腹直肌分开，切开腹直肌后鞘以及腹膜，对于结石较大的情况，外科手术一是可以在手术过程中先实施胆囊减压治疗处理，之后将胆囊管有效分离，在浆膜下完成胆囊切除过程，对于结识粘连情况比较严重的患者，可以直接将其胆囊切除后完成后续的手术操作过程，术后将其切口逐层缝合，做好常规抗感染治疗[4]。

1.3统计学处理

本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理，组间比较分别采用t检验（或χ2检验（%），P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组的手术切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间以及住院费用多项指标结果对比

治疗组的手术切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间以及住院费用多项指标结果大小分别是（3.19±0.55）厘米、（55.99±5.92）毫升、（62.28±7.74）分钟、（3.33±0.88）天、（2506.28±244.74）元，和对照组的手术切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间以及住院费用多项指标结果对比具有统计学意义。如表1所示：

3.讨论

胆结石是一种消化道疾病，一旦发病后，给人们的正常生活带来了很多的不适，甚至降低了患者的生活质量，影响了患者的工作、学习等，一些病情比较严重的患者，甚至对患者的生命安全带来了很大的威胁，因此需要给予高度重视[5]。通常在40岁左右是胆结石疾病的发病高峰期，在这个阶段主要是因为人们的生活不规律、饮食不健康，导致患者体内的胆汁不能够有效的排出体外，淤积在患者的胆囊内，当患者的体重指数超标后，血液中胆固醇含量上升，体液沉淀，从而引起胆结石甚至引发其他不良反应症状，因此一旦确诊后，需要及时开展治疗过程。当前主要采用手术方式治疗，其中腹腔镜下开展手术治疗过程，是一种微创手术治疗方式，治疗方式简单，治疗过程更加方便，增加了手术的安全性，同时也保证了患者术后的有效康复。

参考文献：

[1]王文胜.腹腔镜与小切口手术切除胆囊治疗胆结石临床分析[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（27）：102-103.

[2]叶轻衣，袁从容.小切口胆囊切除与腹腔镜切除胆囊治疗胆结石效果分析[J].求医问药（学术版），2012，10（12）：30.

[3]张凤霞.腹腔镜与小切口手术切除胆囊治疗胆结石临床分析[J].中国处方药，2014，（9）：83-83.

[4]张有根，刘芹.腹腔镜与小切口手术切除胆囊治疗胆结石的临床效果对比[J].当代医学，2015，（30）：73-73，74.

[5]李永涛，徐振辕，温艳等.腹腔镜与小切口手术切除胆囊治疗胆结石比较[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15（76）：30.