LEEP刀手术应用于宫颈上皮内瘤变治疗的效果研究

LEEP刀手术应用于宫颈上皮内瘤变治疗的效果研究

谭燕斌

湖南省衡东县人民医院湖南衡阳421400

摘要：目的：探究将LEEP刀手术应用于宫颈上皮内瘤变中的效果，评价其临床意义。方法：本次研究时段设置为2016年9月至20119年3月，在该时段内对数据库中我院宫颈上皮内瘤病变患者基本资料进行统计调查录入，其中72例患者作为实验样本。通过随机抽选法将所有患者均分为对照组与实验组，单组样本量设置为36。对照组患者选择常规开腹手术进行治疗，实验组患者则选择LEEP刀手术引导下手术方案进行治疗，对比两组患者的各项手术指标以及患者术后不良事件的发生率，评价手术效果。结果：本次研究成果显示，实验组患者的术后并发症发生率为2（5.56%），对照组患者并发症发生率为9（25.00%），数据对比组间差异明显且具有统计学意义（P＜0.05）。同时实验组患者的各项手术指标较对照组来说明显更优，数据对比差异显著（P＜0.05）。结论：在对宫颈上皮内瘤变患者进行治疗时，应用LEEP刀手术手术方案进行治疗能够有效缩短手术时间，降低患者术后并发症的发生率，值得推广使用。

关键词：宫颈上皮内瘤变；LEEP刀手术；开放手术；治疗方案；手术治疗

宫颈上皮内瘤变是一种临床上十分常见的妇科疾病，这种疾病会直接对女性的身体健康造成极大的影响。而导致这种疾病发生的原因与女性的生理素质和生活环境以及生活习惯均有较为密切的联系[1]。而LEEP刀是一种新型的微创手术方案，这种手术方案是建立在腔镜基础上的一种新型手术辅助方案，这种手术在应用过程中能够有效减小手术创伤，对于改善手术效果，适应妇科患者来说有积极意义[2]。本文探究将LEEP刀手术应用于宫颈上皮内瘤变中的效果，评价其临床意义，取得了一定的效果，现归纳如下。

，现总结如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本次研究时段设置为2016年9月至20119年3月，在该时段内对数据库中我院宫颈上皮内瘤病变患者基本资料进行统计调查录入，其中72例患者作为实验样本。通过随机抽选法将所有患者均分为对照组与实验组，单组样本量设置为36。对照组中患者年龄区段为31-56（43.3±4.1）岁；实验组中患者33-57（45.4±5.2）岁。

本次研究中所有患者在入院时均不患有其他全身性疾病或相关器质性疾病，可耐受本次实验中各项操作以及后续随访，确认患者可配合本次实验开展，两组患者一般资料未见明显差异。具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者采用常规开腹手术方案进行治疗。

实验组患者则采用阴道镜联合LEEP手术进行治疗，患者首先接受阴道镜下病理活检。手术期间在阴道镜引导下，对患者的宫颈大小、色泽、光滑和糜烂度进行观察，对焦距进行调整后，观察血管图像和颜色等。采用含有醋酸溶液的棉球，对宫颈表面进行详细擦拭，并清除粘液后，再行观察确定患者的病变区域。若在检查过程中视野缺乏清晰，则需要加用宫颈管窥器，对患者的宫颈进行扩张，若存在可疑区或异常需要进行取材活检，手术后应用沙球进行止血。在完全确诊患者病理状况后，这对患者进行常规麻醉，患者保持膀胱结石，未对其进行外阴消毒，采用环形电极对病变组织进行全面切除后，应用电凝止血，随即将切除组织送入病理科进行检查。

所有患者手术完成后，一个月内禁止性生活和阴道用药。在手术完成后，所有患者均常规应用抗生素药物进行感染预防，避免患者在手术后出现感染状况。

1.3评价标准

记录所有患者手术时间、住院时间以及术中出血量等数据；记录所有患者的并发症发生状况，主要包括：尿失禁、创口水肿、创口感染。

1.4统计学方法

本次研究中实验数据选择SPSS22.0Forwindows统计软件进行收集校正。本次研究统计操作由同组检验人员开展，计量资料（年龄、评分值）选择T值进行检验，计数资料（治愈率、有效率、满意度）选择X2值进行检验，以P＜0.05作为数据差异界限，说明统计学差异存在。

2结果

2.1本次研究成果显示，实验组患者的术后并发症发生率为2（5.56%），对照组患者并发症发生率为9（25.00%），数据对比组间差异明显且具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

2.2本次研究成果显示，同时实验组患者的各项手术指标较对照组来说明显更优，数据对比差异显著（P＜0.05）。

3讨论

LEEP刀是经由电极尖端产生超高频电波在接触人体组织的瞬间，由于组织本身产生抗阻而产生高热，进而起到切割的效果，由于电极形态较为多样化，在对患者进行治疗时，可根据患者状况合理调节电极丝形状，适应不同病灶的治疗。[3]。

而在开展LEEP手术前对患者进行阴道镜检查能够有助于对后续操作进行指导，并且配合电子镜检查患者在进行LEEP手术时，能够进一步减少邻近组织的损伤，降低患者的术后并发症。这是在现代临床大多数研究中表明，患者在手术后都表示不会出现手术瘢痕，所以基本不会对患者的妊娠功能造成影响[4-5]。

综上所述，在对宫颈上皮内瘤变患者进行治疗时，应用LEEP刀手术手术方案进行治疗能够有效缩短手术时间，降低患者术后并发症的发生率，值得推广使用。

参考文献

[1]苏艳.LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变后妊娠者分娩方式及分娩结局的调查分析[J].中国社区医师,2019,35(21):43+46.

[2]沈少婉,刘桂凤,曾健葵.宫颈环状电切术(LEEP)治疗的宫颈上皮内瘤变患者引入循证护理干预的效果评价[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(27):66+72.

[3]韩秀燕.探讨阴道镜指引下LEEP刀诊治宫颈上皮内瘤变的临床疗效[J].中外医疗,2019,38(17):104-106.

[4]罗庆珍.宫腔镜宫颈锥切术与冷刀宫颈锥切术对宫颈上皮内瘤变Ⅲ级的疗效比较[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(16):66+68.

[5]刘红艳.LEEP与冷刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床研究[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(40):57.