硫酸氨基葡萄糖与双氯芬酸钠缓释片治疗骨性关节炎临床疗效对比观察

(整期优先)网络出版时间:2016-12-22
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硫酸氨基葡萄糖与双氯芬酸钠缓释片治疗骨性关节炎临床疗效对比观察

扎西次旦

西藏林芝波密县卫生服务中心860300

摘要:的:对骨性关节炎患者接受硫酸氨基葡萄糖治疗与双氯芬酸钠缓释片治疗价值进行对比。方法:选取2014年3月-2016年4月骨性关节炎患者80例,按照分段随机化的方法将患者分为2组,实验组接受硫酸氨基葡萄糖治疗,对照组则接受双氯芬酸钠缓释片治疗,对2组骨性关节炎患者治疗的疗效进行对比和分析。结果:2组骨性关节患者的疗效对比,差异不大(P>0.05),实验组骨性关节炎患者不良反应几率明显较对照组低(P<0.05)。结论:硫酸氨基葡萄糖与双氯芬酸钠缓释片治疗骨性关节炎均可以取得较好的效果,但是硫酸氨基葡萄糖的毒副作用更小,安全性更高。

关键词:酸氨基葡萄糖;双氯芬酸钠缓释片;骨性关节炎;安全性

骨性关节炎是难治性疾病的一种,多发生于老年人群中,骨性关节炎患者的主要临床症状为不同程度的骨关节肿痛、功能障碍,病情严重的患者甚至会出现关节功能丧失的情况[1],严重影响患者的生活质量。目前,为骨性关节炎患者治疗的主要目的是缓解患者的炎症和疼痛,并改善患者的关节功能[2]。骨性关节炎患者接受药物治疗虽然可以取得较好的效果,但是会导致患者出现毒副反应的情况,因此,选择安全有效的治疗药物为骨性关节炎患者实施治疗意义重大。本文主要对骨性关节炎患者接受硫酸氨基葡萄糖治疗与双氯芬酸钠缓释片治疗价值进行对比,内容如下:

1资料与方法

1.1基本资料

选取2014年3月-2016年4月骨性关节炎患者80例,按照分段随机化的方法将患者分为2组,每组40例患者。

实验组骨性关节炎患者中,男女之比为23/17,年龄平均值为(55.63±7.02)岁;其中,腰骶关节炎患者5例,肩关节炎患者7例,膝骨性关节炎患者18例,颈椎骨性关节炎患者4例,腰椎骨性关节炎患者6例。

对照组骨性关节炎患者中,男女之比为22/18,年龄平均值为(55.71±7.08)岁;其中,腰骶关节炎患者6例,肩关节炎患者8例,膝骨性关节炎患者15例,颈椎骨性关节炎患者4例,腰椎骨性关节炎患者7例。

2组骨性关节炎患者进行基本资料对比,差异不大(P>0.05)。

1.2方法

实验组骨性关节炎患者接受硫酸氨基葡萄糖治疗:硫酸氨基葡萄糖口服,每次250毫克,每天3次,每个治疗疗程为8周。

对照组骨性关节炎患者接受双氯芬酸钠缓释片治疗,双氯芬酸钠缓释片口服,每次75毫克,每天1次,每个治疗疗程为8周。

2组骨性关节炎患者均接受相关治疗1个疗程,在此期间,2组患者均禁止采用其他非甾体抗炎、上肾糖皮质激素等药物进行治疗。

1.3观察指标

对2组骨性关节炎患者经相关治疗后的疗效(治愈:关节肿痛消失,关节活动自如,不存在压痛感;显效:关节肿胀基本消失,关节活动能力较治疗前改善,患者的压痛感减轻,但是患者在疲劳后会出现复发的情况;有效:不良症状减轻,关节活动受限,压痛感好转;无效:与治疗前无差异)以及不良反应情况进行观察和分析。

1.4数据处理

研究数据均严格录入SPSS22.00软件进行统计学处理,计数资料采用卡方检验,计量资料采用t检验。P<0.05时,统计学有意义。

2结果

2.1疗效

2组骨性关节患者的疗效对比,差异不大(P>0.05)。如表1:

2.2不良反应

实验组骨性关节炎患者的不良反应几率为17.50%(2例患者胆红素增高,2例患者转氨酶增高,3例患者出现胃肠道反应);对照组骨性关节炎患者的不良反应几率为35.00%(2例患者胆红素增高,4例患者转氨酶增高,6例患者出现胃肠道反应,2例患者出现消化道出血的情况)。

实验组骨性关节炎患者不良反应几率明显较对照组低(P<0.05)。

3讨论

骨性关节炎又名退行性关节炎、增生性关节炎,属于慢性疾病的一种,是指患者的软骨蛋白多糖生物合成出现异常所引起的退行性变化,患者的关节软骨面继发退行性改变出现骨质增生的情况。炎症反应参与着骨性关节炎的发生,且随着我国人口老龄化的发展,骨性关节炎的发生率呈逐年上升的趋势。

硫酸氨基葡萄糖是天然氨基单糖的一种,可以对软骨细胞产生蛋白多糖(多聚体结构)进行刺激,从而将软骨细胞的自我修复能力提高,对软骨酶的产生和组织损伤起到抑制的作用[3],利于患者关节疼痛的减轻,改善患者的关节活动度以及活动功能。

双氯芬酸钠缓释片是抗炎镇痛药物的一种,其可以通过前列腺素和环氧化酶合成抑制来达到抗炎的作用,对关节水肿以及关节疼痛的情况进行缓解,其镇痛、解热以及消炎的作用较好[4]。但是双氯芬酸钠缓释片会将患者体内前列腺素的生理保护作用消弱,导致患者较易出现胃肠道反应、出血等毒副作用。

本文研究结果显示,2组骨性关节患者的疗效对比,差异不大(P>0.05),硫酸氨基葡萄糖治疗的实验组骨性关节炎患者,其不良反应几率明显较双氯芬酸钠缓释片治疗的对照组低(P<0.05)。

综上所述,骨性关节炎患者接受硫酸氨基葡萄糖与双氯芬酸钠缓释片治疗,均可以取得较好的效果,与双氯芬酸钠缓释片相比,硫酸氨基葡萄糖的毒副作用更小,安全性更高。

参考文献

[1]黎春辉,黄浩,吴红莉等.双氯芬酸钠贴片联合硫酸氨基葡萄糖治疗骨性关节炎的疗效观察[J].中国药物警戒,2013,10(11):641-642,646.

[2]周娟.硫酸氨基葡萄糖与双氯芬酸钠缓释片治疗骨性关节炎40例临床疗效对比观察[J].中国医学创新,2014,7(4):127-128,129.

[3]许建华,许斌,邓艳清等.自制接骨膏外敷联合祛风止痛胶囊治疗膝骨关节炎临床疗效观察[J].中国骨质疏松杂志,2014,20(10):1202-1206.

[4]张瑞萍.双氯芬酸钠贴片联合硫酸氨基葡萄糖治疗骨性关节炎的不良反应及疗效分析[J].中国处方药,2016,14(7):46-47.