不同体外授精胚胎移植技术及其与妊娠期高血压疾病关系的研究

不同体外授精胚胎移植技术及其与妊娠期高血压疾病关系的研究

张小莎程华英李萍

张小莎程华英李萍武汉康健妇婴医院430000

【摘要】目的分析不同体外授精胚胎移植技术和妊娠期高血压疾病的关系。方法选取2012年4月-2015年8月之间在我院接受体外授精胚胎移植，并生育成功的不孕病人154例为研究对象，将全部患者按照单胎和双胎分成两组，分别为单胎组和双胎组，单胎组112例，双胎组42例。对比不同体外授精胚胎移植技术下，妊娠期高血压的发病率。结果单胎组出现妊娠期高血压患者3例（2.7%），子痫前期患者5例（4.5%），无子痫患者；双胎组出现妊娠期高血压患者4例（9.5%），子痫前期2例（4.8%），子痫患者1例（2.4%），子痫患者属于二代试管婴儿技术授精，新鲜胚胎移植。结论体外授精胚胎移植技术的孕妇出现妊娠期高血压或许随着不孕年数提升而提升，子痫前期的风险或许随着体重指数的提升而提升，二代试管婴儿技术或许会提升孕妇妊娠期高血压的发生率。

【关键词】体外受精；胚胎移植；妊娠期高血压

【中图分类号】S821.3+6【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-03-274-01

妊娠期高血压的病机依然不够明确，我国的发生率大约9%，在孕妇死亡因素中占比为12%左右，对孕妇的脏器功能以及胎儿有很大的影响。此类疾病的发病隐秘，出现临床症状时间更晚，直接提升了防治的难度[1]。该研究选取2012年4月至2015年8月在我院接受体外授精胚胎移植且生育成功的154例不孕患者为研究对象，对该技术与妊娠期高血压疾病的联系进行分析。以下为具体报告。

1资料和方法

1.1一般资料

选取2012年4月至2015年8月在我院接受体外授精胚胎移植且生育成功的不孕患者154例为研究对象，将全部患者根据单胎和双胎分成单胎组和双胎组，单胎组112例，双胎组42例。单胎组患者中，年龄在22-45岁，平均年龄（29.4±2.4）岁；双胎组患者中，年龄在23-44岁之间，平均年龄（27.1±2.2）岁。全部患者的怀孕时间，婴儿出生体重，妊娠结局均正常，且无高血压病史。

1.2方法

采取查阅病例或者电话随访方法，对不孕患者的生育年龄、妊娠并发症、孕产史、不孕时间、流产次数、孕前和妊娠期体重、怀孕时间、身高、分娩形式和婴儿体重进行调查。之后把全部患者基于受精形式的差异分成IVF组与ICSI组，基于移植周期差异分成Fresh组与FT组，对比妊娠期高血压和子痫前期的发生率。

1.3诊断标准[2]

基于2004年美国妇产科医师协会发行的妇产科学指南中的规定：妊娠期高血压是在妊娠时间多于20周之后新近发生的，无蛋白尿的动脉血压提升。动脉收缩压＞140mmHg或者动脉舒张压＞90mmHg，且在生产之后12周以内血压恢复。

1.4统计学方法

本研究所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行数据统计，计量资料用（+s）进行表示，采用t进行检验，计数资料用%表示，采用X2进行检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

全部154例病人中出现妊娠期高血压疾病15例（9.7%），妊娠期高血压患者为7例（4.5%），子痫前期患者7例（4.5%），子痫患者1例（0.6%）。其中，单胎组出现妊娠期高血压患者3例（2.7%），子痫前期患者5例（4.5%），无子痫患者；双胎组出现妊娠期高血压患者4例（9.5%），子痫前期2例（4.8%），子痫患者1例（2.4%）。

3讨论

试管婴儿技术主要借助显微镜，利用外力的情况下，以细针穿进透明带和卵细胞细胞膜，把目测形态正常和活力较强的一颗精子注进卵细胞中，使卵子和精子结合，进而成功受精。这种体外授精技术自身对卵子的损害，以及选取精子的缺陷等问题是否会对子代产生影响，始终都是医学界所重视的方面[3]。

因此，非自然授精方法或许会对孕妇或者婴儿产生影响，比如其可能与妊娠期高血压的发生率有联系。那么在进行体外授精胚胎移植的过程中，需严格选择受精形式，把握指征，防止因获得较高的受精率或者较高利润导致的超指征问题。与此同时，对移植授精胚胎的孕妇，妊娠期需更多的进行妊娠期高血压有关的教育和检查工作。

该研究中，选取近年在我院接受体外授精胚胎移植，并生育成功的不孕患者154例，将全部患者按照单胎和双胎分成两组，分别为单胎组和双胎组，单胎组112例，双胎组42例。全部154例病人中出现妊娠期高血压疾病15例，妊娠期高血压患者为7例，子痫前期患者7例，子痫患者1例。其中，单胎组出现妊娠期高血压患者3例，子痫前期患者5例，无子痫患者；双胎组出现妊娠期高血压患者4例，子痫前期2例，子痫患者1例。

综上所述以及相关研究可以发现[4]，外授精胚胎移植技术的孕妇出现妊娠期高血压或许随着不孕年数提升而提升，子痫前期的风险或许随着体重指数的提升而提升，二代试管婴儿技术或许会提升孕妇妊娠期高血压的发生率。

参考文献：

[1]罗灿峤；李宇彬；李涛，等.比较2种常用授精法在体外授精-胚胎移植中的差异[J].中国组织工程研究.2014，18（27）：4406-4411.

[2]崔彦芬；刘英；张军，等.子宫内膜厚度与体外授精-胚胎移植妊娠结局间的相关性研究[J].中国优生与遗传杂志.2014，22（03）：113-115.

[3]杨大磊；潘伯臣；何丽霞，等.体外受精—胚胎移植中不同授精浓度对胚胎质量及妊娠结局的影响[J].中国医科大学学报.2014，43（01）：67-70.

[4]符免艾；李娟；冼梅兰，等.体外授精-胚胎移植后早期自然流产相关因素分析[J].海南医学.2014，25（24）：3637-3639.