盆底肌肉康复锻炼在反复性阴道感染中的应用

盆底肌肉康复锻炼在反复性阴道感染中的应用

王稳玲

（山西运城市妇幼医院山西运城044000）

【摘要】目的：对患者进行盆底肌肉康复锻炼，观察该方法对反复性阴道感染的治疗效果。方法：随机从本院抽取自2016年5月至2017年5月进行反复性阴道感染治疗的92患者，按照治疗方法将其分成对照组和观察组，为对照组患者进行常规的阴道炎治疗，在此基础上，为观察组患者进行盆底肌肉康复锻炼治疗，对比两组患者的阴道炎复发率和盆底肌肉肌力。结果：经过治疗后得到，对照组患者在阴道炎复发率方面比观察组明显要高，并且观察组患者在治疗前后的盆底肌肉肌力具有明显的差异。结论：对于反复性阴道感染患者，可以对其进行盆底肌肉康复锻炼治疗，临床应用价值非常高。

【关键词】反复性阴道感染；盆底肌肉康复锻炼；阴道炎复发率

【中图分类号】R711.31【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）07-0181-02

阴道炎是在女性身上多发的一种疾病，常常会伴随其一生，尤其多发于生育过后的女性和处于围绝经期的女性。尽管阴道炎对于女性来讲不是非常严重的疾病，但是患者阴道反复性的感染会对其学习、生活和工作造成较多的负面影响，并且临床上主要用外用的栓剂药物来对患者进行治疗，治疗过程较为繁琐，疗程也比较长。因此，本文随机从本院抽取自2016年5月至2017年5月进行反复性阴道感染治疗的患者，为其进行盆底肌肉康复锻炼，现将主要研究内容作如下的详细报告：

1.资料与方法

1.1一般资料

随机从本院抽取自2016年5月至2017年5月进行反复性阴道感染治疗的患者，根据治疗方法的不同将其分为对照组和观察组，例数分别为46例。其中对照组患者中，患有霉菌性阴道炎的患者例数为25例，患有滴虫性阴道炎的患者例数为10例，患有细菌性阴道炎的患者例数为11例；观察组患者中，患有霉菌性阴道炎的患者例数为19例，患有滴虫性阴道炎的患者例数为8例，患有细菌性阴道炎的患者例数为19例。经对比得，两组患者在临床资料上无明显的差异，可以对其之间展开比较[1]。

1.2方法

首先为两组患者都进行经阴道和口服用药来对阴道炎进行治疗，待两组患者都痊愈后，无需为对照组患者再进行任何治疗，只需对观察组患者再实施盆底肌肉康复锻炼，实验的仪器是PHENIX神经肌肉刺激治疗仪器，每一个星期都治疗两次，一个疗程需要治疗十次[2]。

1.3检查方法

检查阴道分泌物的详细方法如下：行阴道窥器为患者进行检查，使用棉棒从后穹窿处蘸取少量的阴道分泌物，蘸取后放入试管中，该试管含有1毫升至2毫升的生理盐水，放入后混匀，再取出一滴放置在玻片是那个，通过显微镜来检查阴道清洁度、霉菌和滴虫[3]。

测定盆底肌力的详细方法如下：肌力的分级是采用国际标准的，有0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级，使用仪器为PHENIX。首先把压力治疗头放置在患者的阴道内部，并为另一端连接上上述仪器，观察患者肌力发生的变化。如果其阴道肌肉收缩的持续时间为0秒，那么肌力就是0级；如果其持续时间为1秒，并且会重复一次，那么肌力就是Ⅰ级；如果其持续时间为2秒，并且会重复两次，那么肌力就是Ⅱ级；如果其持续时间为3秒，并且会重复三次，那么肌力就是Ⅲ级；如果其持续时间为4秒，并且会重复四次，那么肌力就是Ⅳ级；如果其持续时间大于等于5秒，并且会重复五次，那么肌力就是Ⅴ级[4]。

1.4统计学分析

数据的处理是通过统计学软件SPSS21.0展开的，t检验主要被用于对计量资料进行检验，卡方检验主要被用于对计数资料进行检验。当组间检验结果显示P＜0.05时，则表明组间的差异是具备统计学上的意义的[5]。

2.结果

2.1两组患者的阴道炎复发率比较

经治疗后得到表1的数据，可看出对照组患者的阴道炎复发率明显要比观察组高，差异较为显著（P＜0.05），并且差异具有统计学之上的研究意义。

表1两组患者的阴道炎复发率比较

3.结论

妇科疾病常见的一种是阴道炎，各个年龄段的女性都会发病，致病原因是女性阴道内部的菌群之间不具备特定的生态平衡。正常菌群会经过自身所具备的粘附机制来和阴道上皮细胞处的受体有效结合，从而在阴道壁的粘膜表面生长，进而参与到物质代谢以及营养转化的过程当中。阴道炎常会多发于生育过的女性身上，主要是由于其阴道松弛和阴道口敞开，从而致使菌群失调，免疫力下降，盆底肌肉肌力比较差，菌群容易侵入。

目前临床上会使用外用栓塞药物来为反复性阴道感染患者进行治疗，但治疗后的复发率比较高，治疗效果不显著。盆底肌肉康复锻炼是一种基于生物信息原理和生物工程技术而创建得到的个性化、高科技治疗方案，对于不同患者，通过盆底肌肉治疗头所发出的电刺激，来促使患者的盆底肌肉出现被动性的收缩，从而实现锻炼以及将盆底肌肉肌力显著增强的双重目的，如果能够将生物反馈和电刺激结合使用，会显著提高治疗效果。与此同时，盆底肌肉康复锻炼还具有的显著特点是：使用的生物反馈和电刺激设备在价格方面是较低的，普及率高，操作较为简单，通常是不会受到体位、地点和时间的限制的，并且预防效果也是十分显著的。此外，本文对两组患者展开治疗后得到的结果为：对照组患者在阴道炎复发率方面比观察组明显要高，并且对照组患者治疗前后的盆底肌肉肌力没有显著的变化，观察组患者之后的盆底肌肉肌力显著增强，差异较为明显，并且差异具有统计学之上的研究意义。由此可见，实施盆底肌肉康复锻炼的患者在治疗效果上比对照组更为显著。

综上所述，对于反复性阴道感染患者，可以对其进行盆底肌肉康复锻炼治疗，治疗后的阴道炎复发率也会有十分明显的降低，临床应用价值非常高。

【参考文献】

[1]黄冬梅,刘小菊,毛中英,等.生物反馈-电刺激+盆底肌肉锻炼在产后盆底肌肉康复中的作用[J].中国实用医药，2012,7(27):241-242.

[2]刘惠琼,何吕琼.生物反馈盆底肌肉锻炼在产后盆底功能康复治疗中的应用[J].中国妇幼保健,2014,29(11):1791-1793.

[3]李庆.盆底肌肉锻炼(PFMT)促进产后盆底器官功能康复的效果[J].现代诊断与治疗,2015,26(14):3281-3282.

[4]陈宝华.盆底肌肉锻炼在产后盆底功能康复中的临床应用[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(01):42+44.

[5]于华丽.盆底肌肉锻炼对女性盆底功能障碍性疾病的康复效果[J].当代医学,2016,22(30):79-80.