护理干预对急性阑尾炎患者的临床效果分析

护理干预对急性阑尾炎患者的临床效果分析

杨蓓青

(浙江大学医学院附属第一医院,浙江,杭州，310000)

【摘要】目的：探讨护理干预对急性阑尾炎的临床效果及价值。方法：以我院于2015年1月—2016年1月间收治的80例急性阑尾炎患者为研究对象，按照时间顺序将其分为两组，采用护理干预的观察组（40例）和采用常规护理的对照组（40例），对比并分析两种护理方法的效果。结果：观察组手术时间及并发症发生率均优于对照组，且患者的护理满意度较高，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对急性阑尾炎患者实施护理干预，效果显著，值得推广和应用。

关键词：护理干预；常规护理；急性阑尾炎；临床效果对比

急性阑尾炎是一种比较常见的多发性急腹症，其发病人群多为青壮年[1]，患者通常因不规律或不卫生饮食，导致阑尾腔发生梗阻，出现肠道菌群失调现象。目前临床上主要使用切除术对阑尾炎患者进行治疗，由于手术创口大，患者术后感染并发症的几率较高，因此需要更加有效地护理措施，帮助患者缩短康复时间，保证治疗效果。本文以我院近期收治的急性阑尾炎患者为研究对象，给予了其中40例患者护理干预，取得了较好的临床效果，具体过程如下。

1资料和方法

1.1一般资料选取2015年1月—2016年1月间于我院接受急性阑尾炎手术治疗的80例患者为研究对象，经检查，这些患者无其他严重的肠胃疾病，符合急性阑尾炎的临床诊断标准。观察组40例，男性23例，女性17例，年龄14—55岁，平均年龄（32.4±5.2）岁，就诊时间0.5—8h，平均就诊时间（3.2±1.5）h。对照组40例，男性24例，女性16例，年龄15—52岁，平均年龄（31.6±4.7）岁，就诊时间0.4—7.9h，平均就诊时间（3.3±1.2）h。两组患者在性别、年龄、就诊时间及病情状况等方面没有明显的差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法给予对照组患者常规护理手段，包括基础护理、用药指导、常规检测等内容，给予观察组患者常规护理基础上的护理干预，包括心理护理、切口护理、引流管护理和并发症护理等内容[2]。①心理护理：术前，护理人员应针对患者的心理特点、年龄、受教育水平等，制定完善的心理护理方案，了解患者不良情绪的发生原因，及时明确治疗的内容、方法、结果，帮助患者做好对抗疾病的准备，稳定情绪，增加患者的治疗信心。②术中护理：护理人员应在术中协助医生进行手术操作，及时处理各种突发情况，配合医生对患者的病患位置进行消毒，预防感染和并发症。③切口护理：术后，护理人员应注意观察患者的手术切口恢复情况，注意记录颜色和有无肿胀情况，及时解除患者的切口压迫，指导患者维持正确的体位，加强对生命体征的观察。④引流管护理：患者术后会在腹部安装引流管，护理人员应加强巡视，注意引流管的位置是否正确，查看排出的液体颜色是否正常，根据患者具体情况选择合适的护理方法。患者应及时将自己的病情变化情况告知护理人员，若出现皮肤红肿、感染等现象应立即采取措施。⑤并发症护理：阑尾切除术后，手术切口容易出现感染的情况，护理人员应保持干净、卫生的病房环境，保持合适的温度和湿度，注意通风。同时，密切观察患者的生命体征变化，预防可能出现的腹腔出血、脓肿、肠瘘等并发症，若患者出现面色苍白、有气无力、虚弱、盗汗情况，应及时判断并告知医生，采取必要的辅助治疗手段，给予患者吸氧、静脉输液，必要时重新手术，或给予患者抗生素治疗，保证治疗效果，提高患者的生活质量，缩短康复时间。

1.3观察指标

对两组患者的手术时间、住院时间及病情恢复情况进行详细记录，观察生命体征变化，统计并发症发生情况。

1.4统计学分析本文使用SPSS19统计学软件进行分析，得到的计数资料使用χ?进行相关检验，当P＜0.05时，所得结果有统计学意义。

2结果

2.1手术治疗时间与住院时间观察组患者平均手术治疗时间为（45.62±6.98）min，平均住院时间（5.6±1.4）d；对照组患者平均手术治疗时间为（58.4±10.5）min，平均住院时间（8.5±2.2）d。两组患者的差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2并发症发生率观察组患者中，伤口感染者2例，术后并发症发生率为5%（2/40）；观察组患者中，腹腔脓肿者2例，伤口感染者3例，腹腔内出血者1例，肠瘘1例，并发症发生率为17.5%（7/40）。两组患者的差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3护理满意度护理后，观察组中对护理过程及结果十分满意的患者有27例，基本满意12例，不满意1例，护理满意度为97.5%（39/40）；对照组中对护理过程及结果十分满意的患者有13例，基本满意16例，不满意11例，护理满意度为72.5%（29/40）。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

随着生活节奏的不断加快，现代人尤其是青壮年普遍存在饮食不规律的现象，加上一些患者粪便过于粘稠，便石堵塞肠道，容易出现肠道菌群失衡、功能下降的情况，引发急性阑尾炎。患者的临床病症主要表现为右下腹持续性疼痛，并伴随恶心、呕吐、精神不振等，若不及时接受治疗，会产生较大的痛苦，严重威胁了正常的生活和身体健康。阑尾切除术虽然属于一种小型的临床手术，但如果护理不当，也会发生感染的情况，增加并发症的发生几率，给手术结果造成不利影响。本次研究中，给予了观察组患者护理干预，加强了术前、术中及术后的护理力度，取得了较好的临床治疗效果，患者的手术时间、住院时间、并发症发生率及护理满意度均明显优于采用常规护理的对照组。综上所述，对急性阑尾炎患者实施护理干预，效果显著，值得推广和应用。

参考文献：

[1]张新枝.护理干预对急性阑尾炎患者的临床效果分析[J].中国保健营养,2013,07(12):1895-1896.

[2]张颖,田野.护理干预对急性阑尾炎患者临床治疗效果的影响分析[J].中国卫生标准管理,2014,14(9):27-29.