颅内压监测仪在神经外科患者术后的应用效果观察及护理分析

颅内压监测仪在神经外科患者术后的应用效果观察及护理分析

王艳玲

内黄县第二人民医院，河南安阳，邮编456300

[摘要]目的：观察颅内压监测仪在神经外科患者术后的应用效果，总结护理方法。方法：选取2015年1月至2016年1月我院神经外科收治的68例患者作为研究对象，随机分成观察组和对照组，每组34例，观察组患者使用颅内压监测仪来监测颅内压，对照组未使用颅内压监测仪，手术之后对患者随访3个月，观察两组患者的预后情况。结果：应用颅内压监测仪的观察组患者取得了更好的效果，患者对护理的满意度也比较高，和对照组相比存在明显的差异P<0.05，有统计学意义。结论：对于神经外科接受手术治疗的患者采用颅内压监测仪来监测颅内压，可以显著的改善患者的预后情况，值得临床推广。

关键词：颅内压监测仪；神经外科；应用效果；护理分析

在神经外科接受手术治疗的患者比较容易出现颅内高压的症状，这是一种十分常见的并发症，是导致患者病情恶化甚至死亡的重要危险因素，因此需要对神经外科手术后患者加强颅内压监测，以便在患者颅内压升高时可以及时进行处理，维护患者的生命健康安全[1-2]。颅内压监测仪是对患者颅内压进行监测的重要仪器，是改善患者预后情况的重要保障。为了探究颅内压监测仪在神经外科患者术后的应用效果，本文选取选取我院神经外科收治的68例患者作为研究对象进行分析，结果报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料资料来源于2015年1月至2016年1月我院神经外科收治的68例患者，所有患者都是脑血管疾病，采用手术治疗，将患者按照随机原则分成观察组和对照组，每组34例。在对照组患者中，男性16例，女性18例，年龄44-79岁，平均（50.5±8.4）岁；在观察组患者中，男性和女性都是17例，年龄45-77岁，平均（51.2±7.8）岁。两组患者在一般资料上无显著差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2治疗方法两组患者都进行常规的检查和治疗，方法一致，但是对照组患者不使用颅内压监测仪对颅内压进行监测，而观察组使用颅内压监测仪对患者的颅内压进行监测，操作流程如下：在患者完成手术之后，将颅内压监测仪探头置入患者的脑内，然后将探头和颅内压监测仪相连接，对患者颅内压的变化进行实时动态监测，需要设置颅内压偏高的警报值，一旦患者的颅内压升高到警报值就需要对患者进行降低颅内压处理。手术后3个月对患者进行随访，观察患者的恢复情况。具体的护理方法如下：首先，护理人员需要向患者及其家属介绍颅内压监测仪使用的目的、重要性、作用、费用等相关情况，积极地和患者及其家属进行沟通，做好健康宣教工作，提高患者及其家属的配合度。其次，护理人员需要指导患者采取正确的体位，取仰卧位，并将床头抬高15-30度，保证探头正常发挥作用。对于情绪比较激动的患者可以给予镇静剂治疗，保证患者处于安静的状态。同时，护理人员还需要告知患者颅内压监测仪使用过程中应该注意的事项，避免出现监测结果不准确的情况。最后，护理人员需要严密观察患者病情的变化，监测患者各项生命指标是否正常，一旦发现异常情况及时处理，防止出现脑出血的情况。另外，还需要对患者加强饮食护理，注意饮食清淡，坚持少食多餐的原则。

1.3观察项目和评价标准（1）观察两组患者手术后3个月预后情况。预后情况以GOS作为评分标准，评分为1-5分，1分为患者死亡，2分表示患者处于植物生存状态，3分表示患者重度残疾，生活不能自理，但是意识清醒。4分表示患者轻度残疾，生活可以自理，可以从事简单的工作，5分表示患者恢复良好，可以正常生活[3]。（2）观察和对比两组患者的满意度。

1.4统计学方法采用SPSS14.0软件进行统计学分析；计数资料和计量资料分别采用%和（`x±s）表示；P＜0.05表示有统计学意义。

2结果

2.1两组患者手术后3个月预后情况对比分析结果见表1。

表1两组患者手术后3个月预后情况对比分析(n,%)

3讨论

颅内压升高是神经外科手术患者常见的并发症，是影响手术治疗效果的关键因素，同时也是导致患者残疾甚至死亡的重要危险因素。因此，在患者手术之后一定要加强对颅内压的监测，避免患者颅内压过度升高，造成严重不良后果。颅内压监测仪是监测患者颅内压的重要手段，可以实现对患者颅内压全过程、实时动态监测，在患者发生异常情况时可以及时进行有效的处理，从而可以有效的方式和减少不良事件发生[4-5]。

通过本文的研究发现，在手术后3个月对患者进行随访，观察组患者的GOS评分水平明显优于对照组（P<0.05），有统计学意义；观察组护理满意度为88.24%，对照组为70.59%，观察组的护理满意度明显高于对照组（P<0.05），有统计学意义。

综上所述，对于神经外科接受手术治疗的患者采用颅内压监测仪来监测颅内压，可以显著的改善患者的预后情况，提高患者对护理工作的满意度，值得临床推广。

参考文献：

[1]刘静,马亚南.颅内压监测仪在神经外科患者术后的应用效果观察及护理分析[J].中国医刊,2016,51(3):93-95.

[2]吴海航,叶少波,叶敏球等.简易颅内压监测仪的临床应用研究[J].临床和实验医学杂志,2013,12(5):370-371.

[3]朱青峰,王丽,王国芳等.吡拉西坦注射液静滴对脑挫裂伤患者颅内压的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2011,14(21):66-68.

[4]王年青,李丹,王金艳等.无创颅内压监测在神经外科的应用及护理[J].中国误诊学杂志,2011,11(35):8793.

[5]乔治平.颅内压增高患者的颅内压ICP监测及护理体会[J].求医问药（下半月刊）,2013,11(11):225.