探讨集束化护理应用于新生儿肺炎雾化吸入护理的策略与效果

探讨集束化护理应用于新生儿肺炎雾化吸入护理的策略与效果

刘梅英

刘梅英

东阿县人民医院252200

摘要：目的：研究将集束化护理用于新生儿肺炎雾化吸入护理中的临床效果。方法：选取我院于2016年1月至2018年5月收治的90例肺炎患儿作为研究对象，以随机分组法分为试验组与对照组各45例患者。对照组使用常规护理模式，试验组使用集束化的护理模式，比较患儿的治疗依从性状态和家长满意度，以及患儿住院时间以及各项肺炎症状消失时间。结果：试验组患儿的家长满意度和治疗依从性均显著高于对照组（P＜0.05）；试验组患儿的住院时间和肺炎症状改善时间显著少于对照组（P＜0.05）。结论：使用集束化护理应用于新生儿肺炎雾化吸入护理工作中，能够缩短治疗时间、提升患儿的配合度以及家长的满意度，临床效果显著，具有一定的推广使用价值。

关键词：集束化护理；新生儿肺炎；雾化吸入护理；效果

新生儿肺炎是临床儿科中一种多发疾病，主要由患儿肺部炎症引起，临床症状多表现为呼吸不畅、气短和咳嗽等，若是没有得到合理的治疗和护理，就会使得患儿的健康以及日后的生长发育受到严重影响，临床大多使用雾化吸入的方式进行治疗[1]。不过雾化吸入会给患儿带来一定的刺激感，使得患儿在接受治疗的过程中哭闹不止，容易使得治疗中断，从而影响到治疗效果。此次研究探究使用集束化护理模式来参与新生儿肺炎雾化吸入护理工作的实际效果，结果如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2016年1月至2018年5月收治的90例肺炎患儿作为研究对象，以随机分组法分为试验组与对照组各45例患者。其中试验组的男性患儿23例，女性患儿22例，年龄6-30天，平均年龄（13.4±3.7）个月，病程为2至7天，平均病程（5.1±1.3）天；观察组的男性患儿26例，女性患儿19例，年龄5-29天，平均年龄（14.6±2.9）个月，病程3-9天，平均病程（6.1±1.4）天。上述患儿均接受雾化吸入护理，且组间性别、年龄以及病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患儿使用常规的护理方式；

试验组患儿采取集束化护理。护理内容主要有：①依照患儿的当前病况选取合适的体位（坐姿、平卧姿势等）进行雾化治疗，若是患儿病况严重，则需要将其体位调整为侧卧姿势，而且要使其头部所处位置较高、脚部位置较低。②雾化液护理。试验组患儿使用浓度为0.9%的NaCl溶液调制雾化液，并且先使患儿低速吸入，之后再慢慢调整用药流量，防止患儿的呼吸道受到过大刺激。③雾化装置护理。使用婴儿式奶嘴给予患儿吸入雾化液，在接受雾化治疗之前，先把一奶嘴置于患儿嘴中，然后用氧气面罩覆盖在患儿口鼻处。④雾化后续护理。为患儿清理口腔内的分泌物，并依照患者状况合理安排引流处理，而且需要定时将患儿进行翻身和拍背，促进患儿体内痰液的排出，然后对患儿的肺部进行听诊并仔细记录，依照听诊结果判断是否应当安排吸痰处理。

1.3观察指标

①通过问卷调查的形式，评判患儿的家长满意程度以及治疗的依从性。②通过对患儿的住院时间以及肺炎症状改善时间进行记录和对比，以此判断护理的效果。其中肺炎症状的改善评价指标主要为哮鸣音、呼吸不畅、咳嗽以及气短。

1.4统计数据分析

采用软件SPSS19.0来对收集得到的数据展开统计和分析工作，其中的计数/计量资料进行X2/t检验，当P<0.05时表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1患儿家长满意度与治疗依从性的对比

试验组家长满意率为91.11%，患儿治疗依从性为88.89%，均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。如下表1。

3.讨论

肺炎在临床中，对于新生儿而言是一种较为常见的疾病，其发病因素较为复杂、不单一，而且具有发病急、病情发展快等特征[2]。而从生物学知识可以得知，新生儿由于自身的脏器发展并不成熟，功能不够健全，此时极其容易在外部环境以及因素的干扰下诱发肺炎。通常，大多使用雾化吸入的方式来治疗新生儿肺炎，而且通过这一方式用药，药品的微粒分子可以直接进入患儿的支气管之中，保证了某些分散的局部病灶具有合适的药物浓度。不过使用雾化吸入的方式也具有一定缺点，具体表现在患儿容易因此哭闹，不配合雾化治疗，使得雾化吸入进展不顺利，从而导致治疗效果受到影响。

随着医疗水平的持续进步，人们对于护理工作的研究也渐渐获得了一定的成果。集束化护理模式便是新推行的一类临床护理方式，其核心理念为循证思维，即对某一既定的病症或者问题，通过多方面的探查和搜寻实证，为患者带来最为舒适有效的护理服务[3]。以往的研究结果便表明，在新生儿肺炎患儿接受雾化治疗时，采取集束化的护理方案效果良好，既能保障患儿可以顺利的接受雾化治疗，提升雾化吸入的治疗效果；而且，将其与以往的常规化护理模式进行对比，使用集束化护理模式的患儿肺炎症状消失的时间更短，需要住院的时间得到了缩短，同时患儿在治疗过程中出现排斥状态的概率也得到大大的降低[4]。此次研究结果显示，接受集束化护理的试验组患儿的家长满意度、治疗依从性均高于接受常规护理的对照组，而且试验组患儿的住院时间和肺炎症状消失时间也要远低于对照组。由此证实，接受雾化吸入的肺炎患儿使用集束化护理的效果相较于常规护理更佳。

综上可知，对接受雾化吸入的新生儿肺炎患儿而言，采取集束化的护理方式，不但能够促使患儿更加配合雾化治疗，并且治疗效果显著，能够有效缩短患儿的住院时间，使患儿的肺炎症状更快消失，使家长对于护理工作的满意度得到提升，具有较高的医学临床价值。

参考文献：

[1]张金萍.集束化护理应用于新生儿肺炎雾化吸入护理的策略与效果[J].当代医学，2017，23（12）：166-167.

[2]任朝庭.集束化护理在新生儿肺炎雾化吸入治疗中的应用效果对照研究[J].人人健康，2017，（10）.

[3]汤菊妹，王绍娟.集束化护理在新生儿肺炎雾化吸入治疗中的应用[J].护理实践与研究，2016，13（12）：92-93.

[4]云小红.探讨集束化护理应用于新生儿肺炎雾化吸入护理的策略与效果[J].智慧健康，2018（5）.