妊娠高血压综合征的预防与护理体会

妊娠高血压综合征的预防与护理体会

马秀琼

（红河州屏边县人民医院云南红河661200）

【摘要】目的：对妊娠高血压综合征的预防和护理进行探讨。方法：选择我院2017年1月至2017年12月收治的存在妊娠高血压综合征高危因素产妇120例，随机分为实验组和常规组，每组各60例。常规组接受常规护理，实验组接受护理干预，统计并对比两组妊娠结局、新生儿Apgar评分。结果：实验组剖宫产率、早产率显著低于常规组（P<0.05）。实验组收缩压、舒张压显著低于常规组（P<0.05）。实验组新生儿Apgar评分显著高于常规组（P<0.05）。结论：在存在妊娠高血压高危因素产妇中开展护理干预，能够有效控制血压，改善妊娠结局，具有较高推广价值。

【关键词】妊娠高血压综合征；高危因素；护理干预

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2018）30-0214-02

妊娠高血压综合征在妊娠期女性中具有较高发病率，严重者会出现弥漫性血管内凝血、子痫、急性肾衰、急性心衰肺水肿等，会严重威胁产妇和新生儿健康。所以临床中需对妊娠期高血压综合征高危因素进行分析，并采取有效干预措施，以保障母婴健康。本研究选择我院收治的存在妊娠期高血压综合征高危因素产妇120例，对其中60例开展护理干预，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院2017年1月至2017年12月收治的存在妊娠高血压综合征高危因素患者120例，随机分为实验组和常规组，每组各60例。常规组年龄范围21～42岁，平均（32.4±2.7）岁；高龄初产妇35例，双胎6例，有妊娠高血压并家族史34例，营养不良22例。常规组年龄范围21～42岁，平均（32.4±2.7）岁；高龄初产妇36例，双胎5例，有妊娠高血压并家族史35例，营养不良23例。两组产妇一般临床资料对比差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

常规组接受常规护理，实验组接受护理干预，具体内容包括：（1）保健指导：对妊娠高血压综合征高危因素进行介绍，引导产妇对妊娠高血压综合征的危害进行了解，使其能够按时、主动接受产前检查。（2）常规护理：为促进下腔静脉回流和子宫胎盘血供，告知孕妇采取左侧卧位休息。引导其保持心情愉悦，以提升血压控制效果。妊娠20周期补充钙剂，以减少妊娠高血压综合征，同时控制盐的摄入，避免出现低钠血症。（3）心理干预：强化对患者交流，告知患者通过有效干预能够减少妊娠高血压，并依据产妇存在高危因素、心理状态等采取针对性心理疏导，避免其产生负性情绪，引导其以积极的心态面对生产。（4）睡眠护理：经过适当休息和睡眠护理后，80%轻度患者的体征和症状可得到明显改善。告知患者睡眠对预防疾病的作用，为其创造良好的休息环境，可依据情况应用镇静剂，保证患者获得充足的休息。（5）症状观察和护理：定期测量血压，并进行尿蛋白检测，对24小时出入水量进行严格记录，检查眼底情况，对眼底小动脉血管痉挛程度进行评估，了解患者是否存在眼花、头晕、视力模糊、恶心呕吐等症状，并在此基础上采取干预措施。（6）用药管理：依据医嘱为患者应用硫酸镁，在20ml10%葡萄糖中加入20ml25%硫酸镁静脉推注，然后在500ml5%葡萄糖中加入60ml25%硫酸镁静脉滴注，速度控制在1～2g/h。若患者出现镁中毒则静注10%葡萄糖酸钙。

1.3观察指标

统计两组剖宫产率、早产率、新生儿Apgar评分。

1.4统计学处理

本次研究所得数据使用SPSS19.0统计学软件分析，P＜0.05表示有统计学意义。

2.结果

实验组剖宫产率、早产率显著低于常规组（P＜0.05）。实验组收缩压、舒张压显著低于常规组（P＜0.05）。实验组新生儿Apgar评分显著高于常规组（P＜0.05）。见表1。

表1两组相关指标对比

3.讨论

妊娠期高血压综合征为妊娠期女性常见疾病，其会严重危害孕妇和新生儿健康，对于其发病机制临床中还没有形成统一论断[1]。为降低妊娠期高血压综合征危害，临床中需深入分析疾病高危因素，并在此基础上采取有效干预措施。相关研究显示，多胎妊娠、有家族史、体型矮胖、年轻及高龄初产妇、羊水过多、营养不良等是妊娠高血压综合征的高危因素。实际中应针对孕妇进行健康宣教，使其掌握妊娠期高血压的危害和高危因素，引导其定期进行产前检查[2]。同时告知孕妇适当补充维生素、蛋白质、钙铁锌等，避免体重过快增长，减少妊娠期糖尿病，减少盐摄入量，抑制血管对血管紧张素Ⅱ敏感性。高危因素孕妇可会因环境、心理等因素，造成病情加重，进一步出现子痫。护理人员应依据情况应用镇静、降压、利尿药物，强化保健、心理指导[3]。

本研究中，实验组剖宫产率、早产率显著低于常规组（P＜0.05）。实验组收缩压、舒张压显著低于常规组（P＜0.05）。实验组新生儿Apgar评分显著高于常规组（P＜0.05）。可见，在存在妊娠高血压高危因素产妇中开展护理干预，能够有效控制血压，改善妊娠结局，具有较高推广价值。

【参考文献】

[1]韦迪霞.综合护理干预对妊娠高血压患者负性心理的影响[J].中国实用护理杂志,2016,28(4):42-43.

[2]郭天智,涂素华,邱敏.多学科合作下的延续护理在妊娠期高血压疾病患者产后的应用[J].浙江临床医学,2017,19(2):346-348.

[3]盘娟,梁少梅,黄雪莲.早期护理干预对妊娠高血压轻度子痫前期患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2017,18(24):66-67.