对妇科门诊患者进行阴道分泌物常规检查结果的分析

对妇科门诊患者进行阴道分泌物常规检查结果的分析

邓蜓蜓

（贵州省黔西南州中医院贵州黔西南州562400）

【摘要】目的：分析妇科门诊患者进行阴道分泌物常规检查结果，了解阴道疾病分布情况。方法：回顾性分析我院2015年1月至2015年6月妇科门诊患者进行阴道分泌物常规检查的210例患者的临床资料，分析其检查结果。结果：在进行阴道分泌物常规检查的210例患者中，其中阴道清洁度Ⅰ度患者阴道感染患者2例，检出率为0.95%，阴道清洁度Ⅱ度患者阴道感染患者6例，检出率为2.86%，阴道清洁度Ⅲ度患者阴道感染患者30例，检出率为14.29%，阴道清洁度Ⅳ度患者阴道感染患者46例，检出率为21.90%，组间比较差异有统计学意义（P<0.05），在25～45岁及45～55岁年龄段，滴虫、霉菌及假丝酵母菌感染率比较差异有统计学意义（P<0.05），BV在45～55岁年龄段的感染率显著高于其他年龄段，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：女性的阴道疾病与年龄及阴道清洁度密切相关，医院应采用相应的干预措施进行防治。

【关键词】妇科门诊；阴道分泌物；常规检查；阴道炎

【中图分类号】R711.31【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）11-0178-01

阴道炎是妇科临床常见的炎症性疾病，临床症状为外阴瘙痒、白带过多等，给广大患者的工作及生活带来困扰。阴道分泌物又称“白带”，可抑制细菌生长，常规检查对阴道炎的诊断有重要作用[1]。本研究分析我院妇科门诊患者进行阴道分泌物常规检查的210例患者，现具体报道如下。

1.资料与方法

1.1资料

对我院2015年1月至2015年6月妇科门诊患者进行阴道分泌物常规检查的210例患者，已排除其他系统疾病，在1个月内未进行相关治疗。年龄19～67岁，平均年龄（39.73±3.15）岁；病程5d～7年，平均病程（3.28±1.63）年，未婚79例，已婚131例，文化程度：小学21例，初中43例，高中64例，大专及以上82例，所有患者的一般资料对比无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

患者均由我院妇产科门诊医生进行阴道分泌物的采集，患者取膀胱截石位，严格按照相关的检验操作规程操作，采用阴道扩张器扩开阴道，插入窥阴器，于患者阴道侧壁或后穹隆处用无菌面拭子取出适量白带，观察分泌物的颜色、气味、形态等，并进行详细记录。然后把取出的阴道样品制成涂片，采用日本OlympusCH型光学显微镜于4倍下观察有无滴虫、白细胞以及上皮细胞、阴道乳酸杆菌、脓细胞数量。然后加入2滴5%的NaOH观察有无真菌苞子及假菌丝。镜下出现白色念球菌，霉菌的菌丝分支和芽孢，表示霉菌阳性；镜下出现梨型原虫的翻转活动，表示滴虫阳性。细菌性阴道病（BV）检测采用唾液酸酶法，将BV置于37℃恒浴器上加热10min后加入2滴5%的NaOH观察，颜色变为蓝色或绿色表示BV阳性。

1.3评定标准

阴道清洁度严格按照《全国临床检验操作规程》分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度和Ⅳ度[2]。

1.4统计学分析

采用SPSS19.0，阴道分泌物感染情况以%表示，计数资料以均值±标准差表示，以P<0.05为差异显著。

2.结果

2.1阴道分泌物感染情况分析

在进行阴道分泌物常规检查的210例患者中，其中阴道清洁度Ⅰ度患者阴道感染患者2例，检出率为0.95%，阴道清洁度Ⅱ度患者阴道感染患者6例，检出率为2.86%，阴道清洁度Ⅲ度患者阴道感染患者30例，检出率为14.29%，阴道清洁度Ⅳ度患者阴道感染患者46例，检出率为21.90%，组间比较差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1阴道分泌物感染情况分析

2.2不同年龄患者阴道感染情况分析

在25～45岁及45～55岁年龄段，滴虫、霉菌及假丝酵母菌感染率比较差异有统计学意义（P<0.05），BV在45～55岁年龄段的感染率显著高于其他年龄段（P<0.05），见表2。

表2不同年龄患者阴道感染情况分析[n(%)]

3.讨论

女性由于自身特殊的生理结构，加之卫生习惯、月经周期等因素的影响，易发生阴道炎症。正常情况下，阴道内的菌群可抵御病原菌入侵，但在特殊时期不能保证阴部卫生，将会使阴道内菌群发生变化，发生阴道炎症[3]。本研究在进行阴道分泌物常规检查的210例患者中，从表1可以得出，阴道清洁度越高，阴道感染的检出率越高（P<0.05）。表2结果表明，在25～45岁及45～55岁年龄段，滴虫、霉菌及假丝酵母菌感染率比较差异有统计学意义（P<0.05），分析原因可能是妊娠前后及更年期激素的变化影响阴道微环境，引起生殖道感染[4]。45～55岁年龄段患者雌激素水平下降，乳酸杆菌减少，PH值升高，有利于滋生滴虫及细菌。表2中BV在45～55岁年龄段的感染率显著高于其他年龄段（P<0.05）。综上所述，女性的阴道疾病与年龄及阴道清洁度密切相关，医院应加强妊娠前后及更年期患者的卫生保健，降低阴道疾病的发生率。

【参考文献】

[1]严建峰，李惠英.对妇科门诊患者进行阴道分泌物常规检查结果的分析[J].当代医药论丛，2015，(1):44-45.

[2]林向东，邹冬梅.3743例女性阴道分泌物标本检测结果分析[J].国际检验医学杂志，2016，(3):409-410.

[3]符春苗，胡耀华.妇产科门诊患者阴道分泌物检查结果分析[J].海南医学，2016，27(4):646-647.

[4]杨云山，徐锦滨.6755例女性阴道分泌物常规结果的分析探讨[J].中外医学研究，2015，(1):57-58.