心理护理结合健康指导对改善乳腺癌手术患者预后的影响分析

心理护理结合健康指导对改善乳腺癌手术患者预后的影响分析

车淑贞

（山西省肿瘤医院山西太原030013）

【摘要】目的：研究对乳腺癌手术病患采取心理护理结合健康指导措施的意义。方法：随机选取80例自2012年2月-2013年6月在我院进行治疗的乳腺癌病患，将其随机平均分为两组，对照组与观察组各40例，给予对照组病患常规护理措施，给予观察组病患心理护理及健康指导措施，并对临床效果进行比较。结果：比较两组病患的住院时间、SAS、SDS及功能恢复情况，观察组均明显优于对照组(P＜0.05)，存在显著性差异。结论：乳腺癌手术病患采取心理护理结合健康指导措施取得了很好的效果，意义重大。

【关键词】乳腺癌手术；心理护理；健康指导；临床效果

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）20-0157-02

在临床上一种比较多见的妇科疾病就是乳腺癌，乳腺癌是一种恶性肿瘤，其临床症状有乳头溢液、乳腺肿块、腋窝淋巴结肿大、乳晕、乳头异常等，通常99%的乳腺癌病患为女性，1%为男性[1]。近几年在我国乳腺癌的发病率不断增加，严重危害了病患的身心健康。在临床上医务人员治疗乳腺癌病患过程中，往往会采取手术方案，对肿瘤周围5cm的皮肤、脂肪、胸大小肌及淋巴结进行切除，有临床资料显示，大部分女性病患由于手术切除了性征，常常会出现抑郁、焦虑、烦躁等不良心理，对病患的临床效果产生负面影响[2]。所以此次研究中，我院给予80例乳腺癌手术病患相应护理干预措施，并分析比较其临床效果。具体如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

随机选取80例自2012年2月-2013年6月在我院进行治疗的乳腺癌病患，并进行分析研究，将其随机平均分为两组，对照组与观察组各40例。对照组病患的年龄范围在33～68岁，平均大约是（45.2±4.7）；观察组病患的年龄范围在34～67岁，平均大约是（45.4±4.2）岁，比较两组病患的一般临床资料，如年龄、性别、文化程度、病情等不存在显著性差异（P＞0.05），在临床上能够进行比较。

1.2方法

1.2.1对照组给予对照组病患常规护理措施，具体包括用药指导、饮食及环境等。

1.2.2观察组在常规护理的基础上给予观察组病患心理护理及健康指导措施，具体如下：

1.2.2.1心理护理护理人员要给予病患有效的心理护理干预措施，具体如下：（1）个性化心理护理。在给予病患常规护理的基础上，护理人员要密切注意病患的心理状态，深入了解病患的心理波动，依据病患的具体情况采取有针对性个性化的心理护理干预措施；（2）使用合理的语言进行交流。护理人员要态度亲切和蔼，积极与病患进行交流沟通，详细向病患介绍治疗方案、注意事项及临床效果，积极鼓励安慰病患，创建较好的护患关系；（3）提高病患的自信心和安全感。病患在术后，由于身体上的缺陷常常会出现焦虑、抑郁、孤独、失落等不良心理，此时护理人员要指导病患家属关心安慰鼓励病患，帮助病患摆脱不良心理，提高病患的治疗依从性。

1.2.2.2健康指导术后常常会影响病患上肢的神经功能，因此，护理人员在给予病患临床护理过程中还要给予病患健康指导，并注意一下问题：（1）病患术后2d护理人员要指导其锻炼肘关节屈伸功能，控制时间在3min/次，一天锻炼4次，并依据病患病情好转程度增加锻炼力度；（2）预防水肿锻炼。护理人员要指导病患垫高患肢，保证患肢有正常血液供给，同时护理人员还要叮嘱病患在测血压、抽血、输液、持重物过程中禁用患肢，并指导病患轻轻拍打或按摩患肢，促进其血液循环；（3）肩关节锻炼。术后2周护理人员要全面评估病患的病情并依据病患的具体情况制定相应的训练计划，指导病患进行肘部、上臂及颈部锻炼，促进肩关节早日恢复灵活性，提高临床效果，促进病患痊愈。

1.3效果评价

使用抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SAS）评估两组病患的焦虑、抑郁程度，并对结果进行分析总结。

1.4统计学分析

分析处理数据使用统计学软件SPSS13.0进行，P＜0.05则存在显著性差异，在统计学上有意义。

2.结果

比较两组病患的住院时间、SAS、SDS及功能恢复情况，观察组均明显优于对照组（P＜0.05），存在显著性差异，在统计学上有意义。

3.讨论

在临床上比较多见的一种恶性肿瘤就是乳腺癌，常常需要切除乳房进行治疗[3]，乳房是女性的主要性征，大部分病患切除乳房后都会出现焦虑、抑郁、自卑等不良心理，对病患的治疗效果产生严重的影响[4]。此时护理人员要积极与病患进行有效的交流沟通，了解病患的心理状态并采取有针对性个性化的心理护理干预措施，缓解病患的不良心理，积极鼓励安慰病患，提高病患的治疗依从性。此次研究中，我院给予80例乳腺癌手术病患相应护理干预措施，观察组病患的恢复情况更好，副作用更小，病患满意度更高。综上所述，对乳腺癌手术病患采取心理护理及健康指导措施能够有效缩短病患住院的时间，降低病患焦虑抑郁程度，显著改善了病患的生活质量，有效提高了病患的满意度，取得了很好的临床效果，意义重大，值得广泛进行推广。

【参考文献】

[1]AhmedinJ,FreddieB,MelissaM.Globalcancerstatistics[J].CACancerJClin,2015,66(7):69-91.

[2]窦红芹.乳腺癌患者术后的心理护理及功能锻炼[J].护理园地,2015,6(9):23-24．

[3]田玉文．乳腺癌患者术后的心理护理[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,7(11):87-88．

[4]刘迎红,黄蕾,姚依坤等.围术期心理干预对乳腺癌病人生活质量的影响[J].临床合理用药杂志,2015,7(28):83-85.