104例艾滋病自愿咨询检测分析

104例艾滋病自愿咨询检测分析

邓声玲

邓声玲

（云南省楚雄州禄丰县人民医院传染科651200)

【摘要】目的：探讨分析当前自愿咨询检测者的一般情况，进一步完善自愿咨询检测的服务质量，减少艾滋病的传播。方法：选取2012年1月-2012年12月于我院性病门诊艾滋病咨询室进行自愿咨询检测者104例，统计分析其临床基本资料。结果：104例中，男性59例（56.73%），女性45例（43.27%），年龄在20-39岁之间者76例，占73.08%。全部咨询者进行HIV检测，检出HIV感染者9例，阳性率为8.65%。求询原因主要有高危性行为，婚外性行为和大众宣传。结论：开展艾滋病自愿咨询检测服务能及早发现HIV感染者，有利于防治艾滋病，降低感染风险。

【关键词】艾滋病性病门诊自愿咨询检测

【中图分类号】R18【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）06-0371-02

艾滋病自愿咨询检测（VCT），是指人们通过保密性的咨询，自主选择HIV检测的过程，是全世界范围内预防和控制艾滋病蔓延的重要措施之一[1]。艾滋病的主要传播途径为性传播，性病门诊是高危性行为人群相对集中的地方，在性病门诊建立艾滋病咨询室可以更有效的开展自愿咨询检测工作。我院于2012年1月在性病门诊建立艾滋病咨询室为人们提供VCT服务，取得了一定的成效，现总结如下。

1.对象与方法

1.1对象

2012年1月-2012年12月于我院性病门诊艾滋病咨询室进行自愿咨询及HIV病毒检测者共104例。

1.2方法

1.2.1咨询室

咨询室共有咨询工作人员6名，大专以上学历，均经过VCT培训，并取得合格证书。咨询方式为一对一的服务。

1.2.2咨询与检测

了解来咨询者的基本情况及咨询的原因，对感染HIV病毒的风险进行初步评估，向求询者介绍艾滋病的相关知识，传播途径、防治措施等。让求询者自主选择是否进行HIV检测，同时由咨询者对咨询过程进行记录。

决定进行HIV检测者签署检测登记表，由护士抽取5ml静脉血送检。分离出血清，全部样本先使用ELISA法检测HIV抗体（试剂购自珠海丽珠试剂公司）。结果为阳性者，送往市疾控中心实验室进行确诊检测。所有数据使用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。

2.结果

2.1求询者一般特征

接受咨询服务者共104例，男性59例（56.73%），女性45例（43.27%），男女比例为1.31：1，男性略多于女性；年龄最小者18岁，最大者56岁，其中20-39岁之间者76例，占73.08%，<20岁5例，占4.81%，>39岁23例，占22.12%；未婚者41例（39.42%），已婚者51例（49.04%），离异者9例（8.65%），丧偶者3例（2.88%）；高中及以上文化程度者49例（47.12%），初中及以下文化程度者55例（52.88%）。全部咨询者选择进行HIV检测，检出HIV感染者9例，阳性率为8.65%。

2.2求询原因

104例求询者中，求询原因主要有高危性行为，婚外性行为和大众宣传。

表1求询原因构成表

3.讨论

开展艾滋病自愿咨询检测服务是目前全球公认的有效防治艾滋病的一种方法，在提供检测咨询服务的同时，对求询者进行专业的健康教育，使求询者懂得正确防范HIV感染的方法，可以有效的减少艾滋病的传播。

我国VCT服务起步较晚，与发达国家相比，仍存在一定差距，如咨询人数较少，利用率不高等[2]。为了更有效的控制艾滋病的传播，充分发挥VCT服务的作用，我们应做到如下几点：（1）加强艾滋病VCT服务的大众宣传力度，提高对目标人群的可及性。让更多的人了解并选择VCT服务。尤其是日常获得的信息量少、文化程度低的人群。（2）进一步完善VCT服务，提高工作人员的专业水平及职业素养，建立良好的医患互信的关系，对求询者的个人信息做到绝对保密。（3）普及艾滋病防治知识，提倡健康的生活方式，减少HIV感染的可能性。

本次研究结果得出，VCT者男性略多于女性，可能原因是男性高危性行为的发生机率大于女性，男性接触的信息量大，更了解VCT服务，而女性心理承受能力差，怯于面对艾滋病。统计结果发现，20-39岁的求询者比例高达73.08%，这表明青壮年人群感染HIV的危险性较大，也能更快的接受VCT服务。这一结果与文献报道一致。

本组HIV抗体阳性检出率为8.65%，远高于全国感染率，说明VCT能帮助提高HIV的检出率。及早检出HIV对艾滋病的防治具有重要的作用，有研究显示，不知道自己是否感染HIV病毒者的传染能力是已知感染HIV者的传染力的3倍。及早检出HIV感染可以降低HIV传播的机会，并尽早进行抗病毒治疗，可使HIV感染者发生艾滋病的发病时间推迟10-15年[3]。

总之，本院开展VCT服务一年以来，取得了一定的进展。我们在今后的工作中将不断完善VCT，建立更优质的服务，更合理的资源分配，加大宣传力度等，为艾滋病的防治提供帮助。

参考文献

[1]李洁芳，祖淑文，魏宁.国内外艾滋病自愿咨询检测研究进展[J].中华预防医学杂志,2010,44(8):748-750.

[2]赵山平，张婉筠，赵桂萍.昆明市艾滋病自愿咨询检测情况分析[J].现代预防医学,2008,35(18):3635-3636.

[3]覃淑云，韦启后，王小敏.艾滋病自愿咨询检测的调查结果分析[J].中国全科医学,2009,12(21):1966-1967.