针灸联合多种中医方法治疗神经根型颈椎病的临床观察

针灸联合多种中医方法治疗神经根型颈椎病的临床观察

吴雪萍

（伊犁州伊宁县中医医院新疆伊犁835100）

【摘要】目的：探讨针灸联合多种中医方法治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法：选取我院2014年2月—2015年2月接收的患有神经根型颈椎病的86例患者，对其随机分组，对照组采用针灸治疗，观察组在针灸治疗的基础上增加多种中医方法治疗，对比其治疗情况。结果：治疗后，观察组患者的治疗总有效率为97.67%显著优于对照组患者的治疗总有效率为81.40%，存在显著差异（P<0.05），有统计学意义。结论：神经根型颈椎病采用针灸联合多种中医方法治疗后疗效显著，提高患者的生活质量。

【关键词】针灸联合多种中医方法；神经根型颈椎病；临床疗效

【中图分类号】R246【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）21-0040-02

神经根型颈椎病指的是患者的单侧或者是双侧脊神经根受到压迫或者是刺激后表现出的感觉、运动以及反射障碍的情况，在临床上发病率较高，属于常见的一种疾病，经过及时有效的治疗后，预后较好[1]。本文中对我院收治的患有神经根型颈椎病的86例患者进行研究，给其采用针灸联合多种中医方法治疗，评价其治疗效果，以下是研究报告。

1.资料和方法

1.1一般资料

选取我院2014年2月—2015年2月接收的86例患有神经根型颈椎病的患者作为本次研究对象，随机分为对照组和观察组，观察组男性27例，女性16例，年龄26～68岁，平均年龄（53.8±7.5）岁，对照组男性25例，女性18例，年龄28～71岁，平均年龄（54.2±6.9）岁。所有患者均符合神经根型颈椎病的入选标准，两组患者一般资料相比均无显著差异（P>0.05），有可比性。

1.2方法

对照组采用针灸疗法，针刺法：局部取穴为主，远部取穴为辅，“颈七针”（风府、双风池、双天柱及双翳风穴）颈夹脊、百会、大椎、后溪、列缺、绝骨。随症加减穴位，上肢及手指麻痛者加曲池、合谷、外关；肩背疼痛配合肩井、天宗、肩中俞、肩外俞；恶心、呕吐加天突、内关。根据证型酌选一下穴位，血淤气滞型加膈俞；痰湿阻络型加丰隆、足三里；气血亏虚型加脾俞、气海、足三里。针法：大椎穴直刺1～1.5寸，使针感向肩背部传导；夹脊穴直刺或向颈椎倾斜，使针感向颈肩部传导。余穴平补平泻，留针留针30min，治疗十天为一个疗程，每疗程之间间隔一周，连续治疗一个月。

观察组在针灸治疗的基础上增加多种中医方法治疗，如电针、TDP照射、推拿等。针灸完成后，给患者增加电针治疗，设置频率为100～150次/min，时间为25min，强度以患者的耐受程度为宜。然后给患者采用TDP照射，距离患者的皮肤以有温热感为宜，治疗时间为30min。取患者坐位，对患者的背部肌肉进行揉压，然后在患者的侧肩胛内侧缘斜方肌进行弹拨、按压等；在患者的患侧肩部，对患者的腋下前后肌群采用大鱼际揉压法进行拿捏，然后对患者的曲池、臂臑、手三里等采用揉拨法推拿，最后用双手对患者的双肩部进行揉搓，当患者感觉透热为宜，并用双手将患者的患侧进行牵拉抖动。治疗十天为一个疗程，每疗程之间间隔一周，连续治疗一个月。

1.3评价指标

临床疗效评价标准，临床控制：治疗后症状体征消失，颈椎活动正常。显效：治疗后症状体征基本消失，颈椎活动基本正常，能参加正常活动和工作。有效：治疗后症状体征有所改善，颈椎活动基本正常，参加正常活动和工作能力改善。无效：治疗后症状体征与治疗前无明显改善。没有任何改变。总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学方法

本文中记录的数据均采用统计学软件SPSS19.0分析处理，计数资料采取（%）表示，对比采取χ2检验，对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。

2.结果

经过治疗后，观察组患者的治疗总有效率为97.67%显著优于对照组患者的治疗总有效率为81.40%，存在显著差异（P<0.05），有统计学意义。见表。

3.讨论

颈椎病是临床上常见的一种疾病，指的是患者颈部的椎间盘、骨骼、周围组织以及韧带发生退行性变化后对患者周围软组织、血管、脊髓以及神经根造成一定的损伤，从而引起一系列的疾病。中医学上认为颈椎病属于“痹症”“颈肩痛”“项痹病”等范畴[2]，患者会出现肩部、颈部、项部、臂部以及上肢疼痛，发病机制主要是患者自身应力变化、椎体失稳、对神经的刺激和压迫等因素有关。本文中对神经根型颈椎病患者采用针灸联合多种中医方法治疗，取得较好的临床效果，单一的针灸治疗神经根型颈椎病疗效有限，患者承受的痛苦较多，不利于患者的身体恢复，观察组在针灸治疗的基础上加上电针、TDP照射以及推拿等治疗方法，选取患者的治疗穴位，对患者进行针灸，使患者的经络畅通，促进患者的血液循环；电针的治疗可刺激患者的交感神经，使其兴奋性增强[3]；TDP照射是在患者皮肤接受的程度上改善患者的新陈代谢，具有温经散寒的功效，缓解患者的局部症状；推拿是在以上治疗的基础上对患者的穴位进行揉压、弹拨等，使患者的肌肉放松，缓解患者的疼痛感。除此以外，还可以选用拔罐的方式，吸附患者皮肤的淤血，达到活血化瘀、疏散风寒的功效。由于中医治疗过程中没有副作用，因此，容易被患者接受。本文研究中发现，治疗后，观察组患者显效31例，治疗总有效率为97.67%，对照组患者显效26例，治疗总有效率为81.40%，存在显著差异（P<0.05），说明针灸联合多种中医方法治疗神经根型颈椎病疗效显著，有利于患者的身体恢复。

综上所述，神经根型颈椎病采用针灸联合多种中医方法治疗后疗效显著，提高患者的生活质量。

【参考文献】

[1]马美芬,张强.中医适宜技术治疗神经根型颈椎病疗效观察[J].中国全科医学,2014,15(18):2093-2094.

[2]常卫全.探究针灸结合中医推拿治疗神经根型颈椎病的临床效果[J].世界临床医学,2015,9(11):167.

[3]刘涛杰.神经根型颈椎病采用中医针灸干预的效果分析[J].中医临床研究,2014,11(26):38-38,39.