幽门螺杆菌感染及非甾体抗炎药与消化性溃疡并发出血的相关性

幽门螺杆菌感染及非甾体抗炎药与消化性溃疡并发出血的相关性

张丽宏

（大同煤矿集团有限责任公司总医院山西大同037003）

【摘要】目的：探索分析幽门螺杆菌感染及非甾体抗炎药与消化性溃疡并发出血的相关性。方法：选择2014年1月到2015年1月期间在我院进行治疗的200例消化性溃疡患者为研究对象，将其分为观察组和对照组，每组各100例患者，观察组患者为消化性溃疡并发出血症状者，对照组为单纯的消化性溃疡患者，采用回顾性分析法观察分析2组患者的临床资料，并且采用Logistic回归分析进行消化性胃溃疡并发出血因素的统计分析。结果：在单因素分析中，消化性溃疡并发出血的危险因素为年龄≥60岁，具有消化道出血史，具有心脑血管病史，以及使用非甾体抗炎药。在进一步多因素分析中发现，造成消化性溃疡并发出血的危险因素包括年龄≥60岁，具有心脑血管病史，具有消化道出血史，具有消化道溃疡史，HP感染以及HP感染联合服用非甾体抗炎药物（P<0.01）。结论：幽门螺杆菌感染及非甾体抗炎药均是造成患者出现消化性溃疡并发出血的危险因素，临床防治时，需要引起足够的重视。

【关键词】幽门螺杆菌感染；非甾体抗炎药；消化性溃疡并发出血；危险因素

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）36-0224-02

随着人们的生活节奏逐渐加快，消化性溃疡的发病率呈现逐渐上升的趋势，消化性溃疡是一种常见的疾病之一，根据有关资料[1]，消化性溃疡的致病原因为胃酸和胃蛋白酶消化了患者本身的胃壁以及十二指肠，选择2014年1月到2015年1月期间在我院进行治疗的100例消化性溃疡患者为研究对象，探索分析幽门螺杆菌感染（HP感染）及非甾体抗炎药与消化性溃疡并发出血的相关性，现报道如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择2014年1月到2015年1月期间在我院进行治疗的200例消化性溃疡患者为研究对象，本组患者均确诊为消化性溃疡患者，其中男59例，女41例，年龄范围为18～79岁，平均年龄为50.1±3.1岁。其中100例为消化性溃疡并发出血症状者，将其划分为观察组；另外100例为单纯的消化性溃疡者，划分为对照组。

1.2方法

采用回顾性分析法观察分析2组患者的临床资料，采用统计学方法分析2组患者的临床资料情况以及幽门螺杆菌感染及非甾体抗炎药与消化性溃疡并发出血的相关性。

1.2统计学方法

对上述观察组对照组消化性溃疡患者的各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，计量资料采取平均值±标准差（x-±s）表示，采用χ2检验，采用单因素Logistic回归分析分析2组患者的临床资料情况，采用多因素Logistic回归分析统计分析消化性溃疡并发出血的危险因素，计算95%CI值，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1观察组和对照组患者的临床资料单因素Logistic回归分析情况

首先对2组患者的临床资料采用单因素Logistic回归分析，结果发现观察组患者年龄≥60岁所占的比率，具有心脑血管病史者所占的比率，具有消化道出血史患者所占的比率以及非甾体抗炎药物使用率均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），另一方面经过单因素Logistic回归分析，2组患者的性别，消化道溃疡病史的发生率以及幽门螺杆菌感染率差异不具有统计学意义（P>0.05），2组患者的单因素Logistic回归分析结果如表1所示。

2.2消化性溃疡并发出血的多因素Logistic回归分析情况

消化性溃疡并发出血的多因素Logistic回归分析表明，造成消化性溃疡并发出血的危险因素包括年龄≥60岁，具有心脑血管病史，幽门螺杆菌感染，具有消化道出血史，具有消化道溃疡史，HP感染以及HP感染联合服用非甾体抗炎药物（P<0.01），消化性溃疡并发出血的多因素Logistic回归分析情况如表2所示。

3.讨论

消化性溃疡的发病率较高，其致病机理主要是人体原本用于消化食物的胃蛋白酶以及胃酸出现异常，消化了患者自身的十二指肠壁和胃壁等，其发病率随着如今社会人们的生活节奏加快而呈现出逐年升高的趋势，消化性溃疡会对患者的身体健康和心理健康以及生活质量带来不同程度的影响，消化性溃疡的并发症具有多样性[2]，其中最为常见的即为消化性溃疡并发出血症状，随着我国的医疗科技水平和医学理论的进一步发展，临床有关研究人员普遍认为消化性溃疡并发出血与患者自身的情况具有直接的关系。

基于上述现象，本次研究针对幽门螺杆菌感染及非甾体抗炎药与消化性溃疡并发出血的相关性展开分析，首先采用单因素Logistic回归分析统计分析2组消化性胃溃疡患者的临床资料情况，根据研究结果，患有消化性溃疡并发出血的观察组患者中年龄超过60岁者所占的比率，和具有心脑血管病史者所占的比率，具有消化道出血史患者所占的比率以及非甾体抗炎药物使用率均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），2组患者的性别，消化道溃疡病史的发生率以及幽门螺杆菌感染率差异不具有统计学意义（P>0.05）；之后，进一步采用多因素Logistic回归分析消化性溃疡并发出血的危险因素，根据研究结果，年龄超过60岁，具有心脑血管病史，HP感染，具有消化道出血史和消化道溃疡史以及HP感染联合服用非甾体抗炎药物（P<0.01），结果表明幽门螺杆菌感染和非甾体抗炎药物与消化性溃疡并发出血的关系密切。

综上所述，幽门螺杆菌感染及非甾体抗炎药均是造成患者出现消化性溃疡并发出血的危险因素，临床防治时，需要引起足够的重视。

【参考文献】

[1]董丽凤，汤哲.老年人消化性溃疡出血的相关危险因素分析[J].中华老年医学杂志，2011年第4期310-312

[2]王青红，张澍田.非甾体抗炎药应用及幽门螺杆菌感染对消化性溃疡出血的影响[J];胃肠病学和肝病学杂志;2010(1)：90-92