优质护理在静脉输液护理中的应用分析

优质护理在静脉输液护理中的应用分析

李微张宁宁

（宁夏医科大学心脑血管病医院内分泌科宁夏银川市750002）

摘要：目的分析优质护理在静脉输液护理中的应用效果。方法选取我院门诊部2015年11月到2017年11月收治的112例接受静脉输液治疗患者，将其随机分为两组各56例，观察组对照组基础上实施优质护理干预，比较两组患者干预前后的不良心理情绪、疼痛变化情况、输液一次性穿刺成功率、依从率、护理满意度和并发症发生情况。结果干预后，观察组焦虑、抑郁和疼痛评分均明显小于对照组（P＜0.05）；观察组一次性穿刺成功率、依从率（98.21%、96.43%、100.00%）和护理满意度均明显高于对照组（75.00%、66.07%、83.93%）（P＜0.05）；观察组并发症发生率（3.57%）明显低于对照组（16.07%）（P＜0.05）。结论在静脉输液护理中实施优质护理干预效果显著，值得推广。

关键词：优质护理；静脉输液；应用

静脉输液作为临床常用质量方法，具有操作简单、药物起效快的显著优点。但是其会根据患者个体性差异特点，对机体防御系统产生不懂程度的损害，引发头晕、恶心等不良反应出现，延缓患者预后恢复时间。为了改善预后，探索更加科学、合理、安全的静脉输液护理路径，本文就优质护理在静脉输液护理中的应用效果展开了分析和研究，现整理如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取医院门诊部2015年11月到2017年11月收治的接受静脉输液治疗的112例患者例作为研究对象，采用抽签法将其随机分成两组各56例。观察组男30例，女26例；年龄9~72岁，平均（52.43±4.87）岁。对照组男28例，女28例；年龄8~74岁，平均（52.64±4.79）岁。两组的一般资料无显著差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组实施常规护理，包括遵医嘱用药、病情观测、及时换药等内容。观察组在上述基础上实施优质护理干预：（1）强化医护人员静脉输液穿刺技术，通过定期开展优质护理知识讲座、加强实践训练等方式，提高医护人员专业理论知识和实践技能水平。例如，对于穿刺困难问题，可采用轻拍、局部热敷等方式，实现理论与实践的有机结合，促进患者血运循环，以便准确实施穿刺操作；（2）医护人员必须遵循医院相关规定，统一着装，用热情、温暖的态度对待每一位患者，做到文明用语、耐心倾听患者主诉、主动答疑解惑等工作，同时可采取播放舒缓音乐等方式，为患者营造欢快、轻松的输液环境；（3）重视输液缓解护理，详细观察患者是否存在低血糖、晕血、晕针等现象，了解患者有无癫痫病史，为患者讲解相关药物输液量、作用及可能出现的恶心、头晕等不良反应情况，告知注意事项，建立良好的护患关系；（4）穿刺时主动与患者沟通和交流，转移、分散患者注意力，对于高度紧张患者可令经验丰富的护士为其行入针穿刺操作，提高患者治护安全感，叮嘱患者切勿自行调节滴液速度，防止静脉炎发生，同时医护人员需要严密观测患者输液情况，拔针后轻按穿刺点，避免肿胀、渗血情况出现，告知患者下次输液时间。

1.3观察指标

（1）比较两组患者焦虑、抑郁变化情况和疼痛情况，采用SAS（焦虑自评量表）和SDS（抑郁自评量表）评价患者焦虑和抑郁情绪，SAS评分越高表明患者焦虑程度越严重，SDS数值越高说明患者抑郁倾向越危急[1]。以VAS（视觉模拟评分法）[1]为标准评价干预前后患者的疼痛情况，满分10分，VAS评分越高表明产妇疼痛程度越剧烈，0分视为无痛；1~3分视为轻度疼痛；4~6分视为中毒疼痛；7~10分视为严重疼痛。（2）统计两组患者输液一次性穿刺成功率、依从率和护理满意度，其中依从率判定标准如下：患者能够顺利执行6项以上医嘱行为视为完全依从；低于2项者视为完全不依从；介于二者之间则视为部分依从，完全依从和部分依从均纳入至总依从范围内。根据我院自制的护理满意度调查问卷对两组患者进行调查，满分100分，并划为3个不同等级，90≤评分≤100分视为非常满意；60≤评分＜90分视为基本满意，评分＜60分分视为不满意，其中非常满意和基本满意均纳入至满意范畴内。（3）统计患者并发症发生情况，包括皮肤损伤、感染、药液外渗、回抽无血。。

1.4统计学方法

运用SPSS23.0软件处理实验数据，以X2检验计数资料（％、n），以t检验计量资料（±s），P＜0.05代表差异有统计学意义。

2结果

2.1心理情绪和疼痛评分对比

干预后，观察组焦虑、抑郁和疼痛评分均明显小于对照组（P＜0.05），详情如表1所示。

2.2一次性穿刺成功率、依从率和护理满意度对比

观察组一次性穿刺成功率、依从率和护理满意度均明显高于对照组（P＜0.05），详见表2。

3讨论

据相关数据统计显示，超过50%的医疗投诉与静脉输液密切相关，为此采用优质护理模式实施输液护理干预十分必要。优质护理强调根据患者实际需求，不断强化医护人员专业水平，促使其充分掌握各项理论及实践技能，实施针对性护理干预[2]。张斯琴[3]研究发现，在静脉输液护理中实施优质护理能够有效缓解患者紧张、焦虑等不良心理情绪，提高患者临床配合度。与上述分析一致，根据本文实践结果发现，干预后，观察组焦虑、抑郁和疼痛评分均明显小于对照组（P＜0.05），表明观察组患者负面情绪和疼痛情况改善效果更加显著[3]。观察组一次性穿刺成功率98.21%、依从率96.43%和护理满意度100.00%均明显高于对照组的75.00%、66.07%和83.93%（P＜0.05），充分说明观察组采用的干预方法能够有效提高静脉输液护理质量、患者治护依从度和护理满意度。观察组并发症发生率3.57%明显低于对照组的16.07%（P＜0.05），显示观察组采用的干预方法更加安全可靠。

综上所述，在静脉输液护理中应用优质护理模式效果显著，可有效缓解患者负面心理情绪和疼痛程度，提高输液护理质量和患者治护配合度，提升护理满意度，预后良好，值得应用与推广。

参考文献

[1]陈婧，李富娟，梁水珍.优质护理在静脉输液港植入术中的应用[J].中国实用护理杂志，2013，29（s2）：45-46.

[2]焦德萍.优质护理对静脉输液患者治疗满意度和治疗效果的影响[J].中国现代药物应用，2015，11（16）：247-248.

[3]张斯琴.优质护理模式在脑血管意外静脉输液中的应用[J].中国医药指南，2016，14（29）：240-240.