等比重局部麻醉药用于剖宫产麻醉的临床分析

等比重局部麻醉药用于剖宫产麻醉的临床分析

康建

黑龙江省鹤岗市妇幼保健院黑龙江鹤岗154100

摘要：目的：分析等比重局部麻醉药用于剖宫产麻醉的临床效果。方法：抽取我院于2015年4月-2016年8月期间收治的86例产妇，按照随机数字表方法将其均分为观察组和对照组，观察组产妇选择等比重布比卡因，对照组产妇选择高比重布比卡因，比对两种麻醉药物的临床效果。结果：观察组和对照组患者经过不同方法进行麻醉后，两组TOnse和TLbP经对比未形成统计学意义，两组TPeak、DMax以及Nlbp经对比产生统计学意义。结论：等比重麻醉药物对麻醉平面不会产生严重的影响，临床应用价值存在。

关键词：等比重局部麻醉药；剖宫产麻醉；临床效果

【abstract】objective：toanalysistheproportionofclinicaleffectoflocalanestheticsanesthesiaforcesareandelivery.Method：toextractthehospitalinApril2015-August2016treated86casesofmaternal，accordingtorandomnumbertablemethodwerepidedintoobservationgroupandcontrolgroup，observationgroupchoicethanbecausetheproportionofcloth，suchasmaternalcontrolmaternalchoicethanpaidhighproportionofcloth，comparetheclinicaleffectoftwokindsofanestheticdrugs.Results：theobservationgroupandcontrolgrouppatientsafterdifferentmethodsforanesthesia，twogroupsTOnseandTLbPbycontrastisnotstatisticallysignificant，twogroupsofTPeak，on3dmaxandNlbpbycontrasthavestatisticalsignificance.Conclusion：theproportionoftheanesthetictoanesthesiaplanewillnothaveaseriousimpact，theclinicalapplicationvalue.

【keywords】，suchastheproportionoflocalanesthetics；Cesareananesthesia；Clinicaleffect

产科常用麻醉手段为腰硬联合麻醉，在对脊麻起效进行保留的基础上具有镇痛以及肌松等优势[1]。但是因为产妇自身所具有特质，会出现生理扰乱。此研究分析等比重局部麻醉药用于剖宫产麻醉的临床效果，现将研究过程以及结果进行如下汇报：

1资料与方法

1.1一般资料

抽取我院于2015年4月-2016年8月期间收治的86例产妇，年龄最大者为32岁，年龄最小者为24岁，经计算后平均年龄为（28.4±1.6）岁。按照随机数字表方法将其均分为观察组和对照组，每组产妇的例数被均分为43例。对两组产妇的一般资料进行统计学对比，并未产生统计学意义，数据间的临床研究性显著增加。

1.2方法

产妇选择左侧卧位，在L3-4椎间隙进行入针，其针尖需要斜口向上方向。观察组产妇选择等比重局部麻醉药物，药物为2.0ml布比卡因，对照组选择高比重局部麻醉药物，将2.0ml布比卡因注入至1.0ml葡萄糖溶液中。两组产妇均以5ml/s的速度进行推药，在5分钟内将体位进行摆放，并选择平卧位。产妇在进行麻醉之前其液体输入量应在500ml以下，手术用时大致为50分钟。

1.3观察指标[2]

对观察组和对照组产妇TOnse（麻醉起效用时）、TLbP（低血压产生时间）、Nlbp（低血压发生率）、TPeak（感觉阻滞达峰平面时间）以及DMax（感觉阻滞最多节段）进行对比。

1.4统计学数据计算

将SPSS19.0统计学软件应用于此研究中，数据通过计算后以计数资料或者计量资料进行表示，数据在实施检验的过程中选择卡方或者T值，统计学意义形成的标准为P＜0.05。

2结果

比对观察组和对照组TOnse和TLbP，数据间经对比未呈现统计学意义（P＞0.05）；比对观察组和对照组TPeak、DMax以及Nlbp，数据间经对比产生统计学意义（P＜0.05），详细数据由表1可知。

3讨论

此研究结果表明，等比重局部麻醉对剖宫产进行麻醉的过程中较为温和，并且麻醉效果良好，可降低低血压的发生率。腰硬联合麻醉由于起效较快，不会出现麻醉失败现象，但是在进行剖宫产手术的过程中同样会出现相应的缺陷，此麻醉方法极易使产妇出现血压降低现象，从而对胎儿生命安全产生严重的影响。选择等比重麻醉之后能够对麻醉平面进行调节以及控制，以免麻醉平面出现较高现象，保证患者的生命体征处于稳定状态[3]。与此同时等比重麻醉对麻醉平面无严重的影响，能够降低产妇低血压的发生率，产妇使用后具有稳定的血流动力学，无较多的自觉症状。

经上述研究可知，等比重局部麻醉药在产科手术中可广泛应用，并且起效速度较快，能够减少产妇生理扰乱现象，保证产妇的生命安全，使其母子的生命体征处于平稳状态中。

参考文献：

[1]沈雪辉，宋新才.等比重局部麻醉药用于剖宫产麻醉的体会[J].中国计划生育和妇产科，2012，04（4）：55-57.

[2]赵欣.重比重罗哌卡因腰麻用于超体重产妇剖宫产的ED50和ED95的临床研究[D].天津医科大学，2014.

[3]梁伟.等比重和重比重左旋布比卡因腰-硬联合麻醉在剖宫产术中的临床观察[J].中国实用医刊，2011，38（8）：80-81.