PDCA循环模式在静配中心感染管理中的应用效果分析

PDCA循环模式在静配中心感染管理中的应用效果分析

许维

昆明市第二人民医院重机分院，云南昆明650000

【摘要】目的：观察PDCA循环模式在静配中心感染管理中的应用效果。方法：选取在我院静配中心当中不同时段的护理人员划分为2组，一组为对照组实施传统管理（2014年2月1日到2015年1月31日），一组为观察组应用PDCA循环模式（2015年2月1日到2016年1月31日）。回顾性分析对照组传统管理中存在的问题，并于2015年2月1日开始实施PDCA循环模式，对比2组的护理质量和空气沉降生成率。结果：观察组服务态度、护理文书书写以及病区管理三项护理质量指标的合格率分别为99.53%、98.84%、100.00%，观察组的空气沉降生成率为6.12%，以上指标同对照组进行比较相差较大（P<0.05）。结论：在静配中心感染管理中采用PDCA循环模式有助于护理人员护理质量的提升，有效控制静配中心感染。

【关键词】PDCA循环模式；静配中心；感染；管理

静脉药物集中配置中心（静配中心）在医院科室中具有重要的地位[1]，若出现感染情况会影响患者静脉用药安全[2]，甚至对患者的生命安全造成威胁，因此应加强静配中心的感染管理工作，促进临床用药安全。本次研究从我院静配中心在职的护理人员中抽取60名作为对象展开研究，见下文：

1资料和方法

1.1资料

选取2014年2月1日到2015年1月31日在我院静配中心工作的护理人员（共计有60名）作为对照组，再选取2015年2月1日到2016年1月31日期间静配中心在职的护理人员60名作为观察组。

对照组：男性3名，女性57名，年龄范围22～42（31.05±2.48）岁。文化程度：12名中专，30例大专，18例本科。

观察组：男性2名，女性58名，年龄范围21～41（31.09±2.52）岁。文化程度：13名中专，31例大专，16例本科。

2组护理人员对比基本资料差别较小（P>0.05）。

1.2方法

对2014年2月1日到2015年1月31日期间（对照组）当中传统管理中存在的管理问题进行回顾性分析，总结其中的不足，并于2015年2月1日（观察组）开始针对之前存在的弊端实施PDCA循环模式。

1.3观察指标

静配中心护理人员的护理质量按照护理质量考核标准进行评估，将服务态度、护理文书书写以及病区管理三个内容分为合格与不合格。

统计静配中心一年内空气沉降生成率。

1.4统计学处理

将本文数据录入到SPSS20.0软件进行统计处理，计数资料--空气沉降生成率以及护理质量用%表示（卡方检验）。以P值小于0.05为标准表示两组的各项资料数据进行比较差别较大。

2结果

静配中心2组护理人员之间，对比管理措施实施后的护理质量存在高度差异（P<0.05）。

具体结果如表1所示：

表1：对比两组护理人员的护理质量（n,%）

注：与对照组相比较（P＜0.05）。

3讨论

本院经过总结2014年2月1日到2015年1月31日这一年当中存在的管理问题，并于2015年2月1日逐步开展持续质量改进，应用PDCA循环模式，包括以下几点措施：

（1）计划阶段：消毒30分钟后，对静配中心洁净区和更衣室内、窗内的对角线位置处进行空气采集，采集完成后立即送检。采样和送检严格根据规范进行操作，避免标本出现感染。

（2）实施阶段：建立静配中心感染控制小组，小组组成由相关科室主任担任，由护士长和护理人员担任小组成员，主要任务为定期检测静配中心的感染情况，在检测过程中发现根源性问题需立即进行处理，对静配中心各个环节中微生物监测工作制度的落实情况进行检查[3]，严格要求护理人员按照工作制度规范操作。定期开展专业知识宣教，将静配中心的工作制度和操作规范、感染管理的有关知识等向护理人员详细讲解，提高护理人员对手卫生的重视度，高度重视感染防控。要求护理人员在进入洁净区时尽量将任务一次性完成，减少或尽量避免在洁净区或病区进行活动。一次性无菌物品按照规章制度使用，禁用不合格的物品，合理处理废弃物品。

（3）检查阶段：在科室进行自查的同时，由静配中心感染控制小组成员进行抽查，及时将检查过程中发现的问题解决[4]，将无法马上解决的问题做好记录，不断进行质量改进。

（4）处置阶段：静配中心定期召开会议，进行月末总结，调查和分析当月的护理质量，讨论发现的问题并制定相应的改善措施。表扬护理质量高的护理人员。针对静配中心可能出现感染的因素进行正确的处理，并总结工作中的有效和成功经验，沿用在静配中心感染管理中，将尚未解决的问题在下一个PDCA环节中中解决。

研究结果显示，观察组在采取PDCA循环模式后护理质量（服务态度、护理文书书写以及病区管理）和空气沉降生成率同对照组相比明显更具优势（P<0.05），说明PDCA循环模式能够提高感染控制的水平和静配中心洁净度，降低空气沉降生成率。

总而言之，PDCA循环模式能够有效控制静配中心感染，在提高护理人员护理质量的同时保证了患者的静脉输液安全。

【参考文献】：

[1]李艳芬.PDCA循环在静配中心感染管理中的应用[J].中国卫生产业,2015,12(26):65-67.

[2]贺李江.PDCA循环管理在消毒供应中心医院感染控制中的应用[J].护理实践与研究,2014,11(6):99-100.

[3]朱明秋,汤建荣.PDCA循环法规范消毒供应中心管理的效果研究[J].中华医院感染学杂志,2014,24(16):4140-4142.

[4]张晓霞,郑雪梅,魏玮等.PDCA循环在我院静配中心感染管理中的应用[J].西北药学杂志,2014,29(2):212-214.