应用零缺陷护理模式提高脑出血患者术后神经康复、生活质量的实际价值观察

应用零缺陷护理模式提高脑出血患者术后神经康复、生活质量的实际价值观察

安晓花

石家庄平山县中山医院050400

摘要：目的：分析零缺陷护理模式对脑出血患者术后神经康复与生活质量的影响。方法：选取脑出血患者40例进行调查分析，按照入院前后顺序分为2组，对照组患者采用常规护理，实验组患者采用零缺陷护理，比较两组神经康复及生活质量情况。结果：实验组患者生活质量评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；出院时实验组患者NIHSS评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：零缺陷护理能够改善脑出血患者的生活质量，促进神经功能的恢复。

关键词：脑出血；零缺陷护理模式；神经功能；生活质量

脑出血是临床中发病率较高的急性脑血管疾病，脑出血的致残率及致死率均较高，现阶段临床中对于脑出血患者通常采取手术方案以及非手术方案治疗。由于脑出血患者病情危重，仅采取常规护理无法对患者提供更为全面和系统化的护理干预，往往效果不甚理想。零缺陷护理属于新型的临床护理模式，注重早期、多手段和全程化的护理干预，旨在促进脑出血患者尽快康复[1]。本次研究将分析对于脑出血患者采取零缺陷护理模式的应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2018年1月～2018年12月诊治的脑出血患者40例作为此次的观察样本，依据患者的入院顺序依次纳入到实验组与对照组。实验组：包括患者20例，男12例，女8例；年龄59～76岁，平均（63.2±0.4）岁。对照组：包括患者20例，男11例，女9例；年龄57～78岁，平均（64.1±0.2）岁。两组研究对象的常规线性资料对比具有高度的均衡性，有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者治疗期间采取常规护理，包括患者生命体征监测、遵医嘱药物治疗和常规环境护理等；而实验组患者则采取零缺陷护理模式，具体方式如下：（1）心理护理：患者入院后，需要对其心理状态实施全面系统评估，分析患者产生负性情绪的根源，并给予针对性的心理疏导和干预。积极引导患者加强与外界沟通和接触，促使其保持乐观的心态，同时充分发挥患者家属的积极作用，给予患者陪伴和鼓励，使患者能够感受亲情温暖，从而树立康复治疗信心；（2）健康教育：需要向患者及家属详细讲解关于脑出血疾病的发病原因、影响因素和注意事项，同时向患者讲解脑出血的治疗方案和预后情况，使患者能够明确自身疾病以及治疗情况，从而纠正患者存在的错误认知，改善其负性情绪，确保患者能够积极主动的配合相关医务工作；（3）康复护理：通过采取针灸治疗有利于改善患者的肢体功能，促进其偏瘫康复，可对患者百会穴，足三里穴，涌泉穴以及曲池穴等进行针刺。同时还需要积极鼓励患者及早进行离床活动，结合患者身体机能为其制定科学的饮食方案，同时定期对患者开展神经肌肉的电刺激治疗，以改善其吞咽功能；（4）生活护理：脑出血患者病情危重，患病后肢体功能和语言功能受到限制，因此需要加强患者生活护理，为其营造舒适温馨的治疗环境，提高患者身心舒适度。每日定期开窗通风，并对室内环境进行清洁和打扫，对病房内的温度与湿度进行合理调控，提高患者的身心舒适感并缓解其患病后的负性情绪。

1.3评价指标

（1）应用NIHSS卒中量表对两组患者护理前后的神经功能缺损情况进行评估和对比，分值越低表示患者的神经功能恢复效果越好；（2）应用SS-QOL卒中患者生活质量评估表对两组患者护理前后生活质量进行评估，0～60分，分值越高表示患者的生活质量水平越高。

1.4统计学方法

数据以SPSS17.0处理，均数±标准差用（x±s）表示，实施t检验，采用率用%表示，实施卡方检验，将P＜0.05代表差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者NIHSS评分对比

实验组患者护理前NIHSS评分为（8.87±1.02）分，对照组为（8.76±1.03）分，组间差异不显著（P＞0.05）；实验组患者护理后NIHSS评分为（5.02±0.24）分，对照组为（6.13±0.33）分，组间对比差异显著（P＜0.05）。

2.2两组患者SS-QOL生活质量评分对比

实验组患者护理前SS-QOL生活质量评分为（32.42±0.33）分，对照组为（33.17±0.42）分，组间差异不显著（P＞0.05）；实验组患者护理后SS-QOL生活质量评分为（51.26±1.34）分，对照组为（43.17±1.06）分，组间对比差异显著（P＜0.05）。

3讨论

脑出血属于非创伤性的颅内出血，多数患者发病后产生头痛和呕吐等相关症状，并且容易出现偏瘫、语言障碍等并发症，对于患者正常生活产生严重影响，同时患者患病后容易出现严重的焦虑情绪，不利于提高患者依从性和治疗效果[2]-[3]。本次研究中，针对实验组患者采取零缺陷护理模式，即从患者入院后结合其病症情况和护理需求，为患者提供针对性的全面护理，重点加强患者的心理疏导与干预，帮助其调节负性情绪，确保患者能够积极主动的配合医护工作，同时加强患者的健康教育和生活护理，改善患者疾病认知为其营造舒适温馨的治疗环境。同时通过采取针灸康复治疗以及神经肌肉电刺激治疗等，促进患者具体功能以及语言功能和吞咽功能恢复。研究结果提示，实验组患者护理干预后，NIHSS评分改善效果优于对照组，同时生活质量评分改善效果较对照组明显更优。这表明，通过采取零缺陷护理模式，一方面有助于改善脑出血患者的神经功能缺损，另一方面有利于提高患者的生活质量水平，这对于促进患者尽快康复有积极的促进作用[4]。

综上所述，零缺陷护理能够改善脑出血患者的生活质量，促进神经功能的恢复。

参考文献：

[1]李焱.围术期流程化护理干预对脑出血患者生活质量的影响[J].内蒙古医学杂志，2018，13（12）：1511-1512.

[2]张学英.全面护理对老年脑出血患者生活质量的改善作用研究[J].智慧健康，2018，4（01）：119-120.

[3]张金利，路楷.零缺陷护理理念对脑出血患者生活质量及神经功能恢复的影响[J].齐鲁护理杂志，2017，23（17）：19-21.

[4]杨彩侠.零缺陷干预对脑出血患者术后神经康复与生活质量的影响效果[J].实用临床护理学电子杂志，2016，1（04）：5+7.