临床合理用药指导对2型糖尿病患者用药依从性的影响探析

临床合理用药指导对2型糖尿病患者用药依从性的影响探析

胡红伟

绥芬河市人民医院黑龙江牡丹江157300

摘要:目的：分析和研究临床合理用药指导对2型糖尿病患者用药依从性的影响。方法：选取本院2017年2月—2018年2月2型糖尿病患者90例为该次研究对象，随机将其分为用药指导组45例与常规组45例。常规组患者治疗期间不给予用药指导干预；用药指导组患者治疗期间给予合理用药指导干预，将两组患者用药依从性及血糖控制情况进行对比。结果：两组患者用药依从性相比较：用药指导组患者用药依从性较好患者所占比率高于常规组（P＜0.05）。结论：将临床合理用药指导干预措施应用于2型糖尿病患者治疗中，不仅可有效提高患者用药依从性，而且有利于控制患者血糖水平值，其对延缓患者病情进展及提高患者生活质量均具有重要作用。

关键词：临床合理用药；2型糖尿病；用药依从性

Analysisoftheinfluenceofclinicalrationaldruguseguidanceondrugcomplianceinpatientswithtype2diabetes

Abstract:OBJECTIVE:Toanalyzeandstudytheeffectofclinicalrationaldruguseguidanceondrugcomplianceinpatientswithtype2diabetes.METHODS:Ninetypatientswithtype2diabetesmellitusfromFebruary2017toFebruary2018wereenrolledinthestudy.Theywererandomlyassignedto45patientsinthemedicationguidancegroupand45patientsintheconventionalgroup.Patientsintheconventionalgroupwerenotgivenmedication-guidedinterventionduringthetreatment;patientsinthemedication-guidedgroupweregivenrationaldrug-directedinterventionduringtreatment,andthemedicationcomplianceandglycemiccontrolofthetwogroupswerecompared.RESULTS:Themedicationadherenceofthetwogroupswascompared:theproportionofpatientswithgoodmedicationcompliancewashigherinthemedication-guidedgroupthanintheconventionalgroup(P<0.05).Conclusion:Theapplicationofclinicalrationaldrugguidanceinterventionsinthetreatmentoftype2diabetespatientscannotonlyeffectivelyimprovethepatient'smedicationcompliance,butalsohelpcontrolthepatient'sbloodglucoselevel,whichisimportantfordelayingthepatient'sdiseaseprogressionandimprovingpatients'qualityoflife.effect.

Keywords:Clinicalrationaluseofdrugs;type2diabetes;medicationcompliance

前言：由于糖尿病属消耗性慢性疾病，患者常需终生服用药物治疗，以控制其病情进展，因此，患者长期自觉合理服药对延迟糖尿病相关并发症发生时间具有重要意义。近些年来，随着药学发展与进步，高纯度胰岛素与口服降糖药相继出现，加之血糖仪广泛使用，其均为糖尿病治疗奠定了较好基础，但随之而来，降糖药物用药不当引发不良症状发生率也在明显提升，其不仅影响了患者治疗依从性，而且也减弱了药物治疗效果。为了探讨临床合理用药指导对2型糖尿病患者治疗效果及用药依从性影响，该文选取本院2型糖尿病患者90例，患者治疗期间分别给予或不给予用药指导干预，并将其干预效果进行对比，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院2017年2月—2018年2月2型糖尿病患者90例作为该次研究对象，随机将其分为用药指导组45例与常规组45例。45例用药指导组患者中：男28例，女17例；年龄在42~85岁，平均年龄为（63.2±10.3）岁；病程在0.6~13年，平均病程为（5.3±2.5）年。45例常规组患者中：男29例，女16例；年龄在45~87岁，平均年龄为（63.5±10.6）岁；病程在0.8~15年，平均病程为（5.6±2.9）年。两组糖尿病患者一般资料经统计学软件分析后，其结果差异无统计学意义，组间相关资料具有可比性。

1.2方法

常规组患者诊疗期间，医生根据患者具体病情，给予应用口服降糖药物或肌注胰岛素治疗，并同时给予用药指导，但在患者院外治疗期间不给予用药指导干预。

用药指导组患者治疗期间给予合理用药指导干预：建立糖尿病患者个人信息档案；定期举办糖尿病临床合理用药相关知识讲座；避免漏服药物；对患者进行用药指导

2.结果

3.讨论

目前，临床治疗糖尿病药物较多,但每类药物均可引发相关不良反应症状，加之大部分患者用药知识匮乏，致使药物所致不良反应发生率较高，其对治疗效果及患者治疗依从性均有较明显影响。因此，对于2型糖尿病患者加强临床合理用药指导是延缓其病情进展的关键。临床合理用药指导是指医务工作者以当代药物与疾病系统知识及理论为基础，给予患者进行用药时间、用药剂量、用药途径、用药疗程等正确指导，以达到有效治疗疾病目的[1]。用药指导组患者治疗期间给予合理用药指导干预：建立糖尿病患者个人信息档案：糖尿病患者入院诊疗期间，由护士负责为其建立患者个人信息档案；定期举办糖尿病临床合理用药相关知识讲座：由药师负责向患者讲解糖尿病合理用药重要性与必要性以及各类降糖药物不同起效时间、应用疗程、使用方法、易引发不良反应症状、患者应注意事项等；避免漏服药物方法：对老年糖尿病患者为其推荐使用药物治疗盒，其为本院委托相关企业采用食品级材料所制作，按服用药物时间、种类等，将治疗盒分为4格：饭前服用、与第1口食物同时嚼服、饭后服用及空腹1次服用等；用药指导：患者治疗期间，药师每月采用电话随访方式了解患者用药情况，对于用药期间出现的各种问题，药师应及时给予指导及解决，以督促患者按医嘱完成用药治疗[2]。用药指导组用药依从性较好患者所占比率高于常规组，其原因为：第一，患者个人信息档案建立后，方便了药师对患者进行定期随访，使药师可阶段性了解患者用药情况，利于药师对患者用药进行指导与监督。第二，通过定期举办糖尿病临床合理用药相关知识讲座，不仅提高了患者对降糖药物相关知识知晓度，而且也避免或减少了药物所致不良反应发生，更利于提高患者用药治疗依从性。第三，通过药物治疗盒应用，有效避免了老年患者因记忆力减退等原因所致常漏服或错服药物现象发生[3]。

综上所述，对于2型糖尿病患者治疗期间给予临床合理用药指导，能够减少或避免降糖药物所致相关不良反应发生，利于提高患者治疗依从性，值得临床借鉴与推广。

参考文献：

[1]伍世全.临床合理用药指导对2型糖尿病患者用药依从性的影响[J].中国当代医药,2014,9(30):37-38,41.

[2]吴健.糖尿病患者临床用药指导体会[J].医学信息,2014,21(24):552.

[3]刘相武,刘云.关于糖尿病患者临床用药安全性分析及用药指导[J].糖尿病新世界,2014,13(16):12.