难治性精神分裂症患者的临床特点

难治性精神分裂症患者的临床特点

张兴隆

（邵阳市脑科医院湖南邵阳422000）

摘要：目的对难治性精神分裂症患者的临床特点进行分析。方法于我院2014年8月——2015年8月之间收治的精神分裂症患者中随机抽取200例患者作为研究对象，将其中100例难治性精神分裂症患者设为实验组，将另100例患者设为对照组，对两组患者临床资料进行回顾性分析，以寻找难治性精神分裂症患者的临床特点。结果在精神分裂症首发年龄、病程、婚姻情况、住院次数、住院时间、性别、自行停药史、家族精神病史方面，实验组患者人数多于对照组，并且组间对比P＜0.05，差异明显；在年龄、学历、发病前性格、起病方式等方面，两组患者组间对比P＞0.05，无显著差异。结论难治性精神分裂症患者的主要临床特点为精神分裂症首发年龄小、病程长、婚姻状况为离异、住院次数在2次以上、住院时间在60天及以上、性别为男性、具有自行停药史和家族精神病史等。

关键词：难治性；精神分裂症；临床特点

精神分裂症是精神疾病中较为多发的一种疾病，多发生于青壮年，主要表现为患者的思维、感知、情感、意志等方面初选障碍，导致精神活动脱离现实，对患者的精神活动和社会功能均能够造成不同程度的不利影响，所以我们有必要给予患者及时有效的治疗。[1]在对精神分裂症患者进行治疗的过程中，部分患者治疗效果不佳，从而形成难治性精神分裂症，延长了患者的病程、增加了卫生经济负担[2]。为了对患者进展为难治性精神分裂症进行尽可能的避免，本次研究将我院2014年8月——2015年8月之间收治的难治性精神分裂症患者中随机抽取200例患者作为研究对象，根据是否发生难治性精神分裂症分为两组，对两组患者临床资料进行回顾性分析，现在进行如下报道。

1.研究资料与方法

1.1两组患者基本资料

本次研究纳入标准：①患者符合国际上精神分裂症的临床诊断标准；②患者使用过至少3中抗精神病药物；③患者按疗程足量用药2个月后为痊愈；④患者年龄在16岁以上。将我院2014年8月——2015年8月之间收治的难治性精神分裂症患者中随机抽取200例患者作为研究对象，均符合以上纳入标准，并且患者本人或是家属已签署知情同意书。将其中100例难治性精神分裂症患者设为实验组，其中男性患者和女性患者的数量分别为72例和28例，年龄范围是21岁——67岁，平均（57.1±1.6）岁；将另100例患者设为对照组，其中男性患者和女性患者的数量分别为59例和41例，年龄范围是23岁——69岁，平均（56.2±2.4）岁。本次研究已经过我院伦理委员会批准，并且全部研究对象各方面基本资料P均＞0.05，能够进行对比。

1.2分析方法

对两组患者的年龄、精神分裂症首发年龄、婚姻情况、病程、住院次数、住院时间、学历、性别、是否存在自行停药史、是否存在家族精神病史等多方面资料进行收集、整理和分析。

1.3统计学方法

采用SPSSl8．O软件对本次研究数据进行处理，患者各项资料均为计数资料，应以%表示，并采用X2检验，P＜0.05时对比具有统计学意义。

2.结果

由表1可知，在精神分裂症首发年龄、病程、婚姻情况、住院次数、住院时间、性别、自行停药史、家族精神病史方面，实验组患者人数多于对照组，并且组间对比P＜0.05，差异明显；在年龄、学历、发病前性格、起病方式等方面，两组患者组间对比P＞0.05，无显著差异。

3.讨论

精神分裂症久治不愈，即能够发展成为难治性精神分裂症，一般来说，难治性精神分裂的主要发病原因能够被分为5点：①心理社会因素：较严重的精神方面的创伤能够导致患者病程发生延续，并可能加重患者的病情，对患者的治疗和预后都十分不利[3]；②生物化学因素：患者的中枢多巴胺系统活动过度或是肾上腺素功能不足，都可能导致患者发生难治性精神分裂症；③器质性因素：患者处于围生期是可能存在损害史，导致患者额叶、基底节等发生损害，致使患者神经系统的成熟出现延迟，从而发生难治性精神分裂症[4]；④发病前性格因素：患者发生精神分裂症以前，性格多偏执或是不健全，所以发生难治性精神分裂症的几率较大，若患者同时受到环境等其他因素的影响，发生难治性精神分裂症的几率将会再次增加；⑤遗传因素：遗传因素是患者发生难治性精神分裂症的重要原因之一，一般来说父母双方均患有精神疾病，则子女患有精神疾病的几率约为40%，若父母之一患有精神疾病，其子女患有精神疾病的几率为17%左右[5]。难治性精神分裂症能够不同程度的增加患者及患者家属的生活负担，所以我们应该尽可能的对难治性精神分裂症的发生进行避免，从而降解患者及其家庭的各方面压力[6]。

根据本次研究，在精神分裂症首发年龄、病程、婚姻情况、住院次数、住院时间、性别、自行停药史、家族精神病史方面，实验组患者人数多于对照组，并且组间对比P＜0.05，差异明显；在年龄、学历、发病前性格、起病方式等方面，两组患者组间对比P＞0.05，无显著差异。

综上我们认为，难治性精神分裂症患者的主要临床特点为精神分裂症首发年龄小、病程长、婚姻状况为离异、住院次数在2次以上、住院时间在60天及以上、性别为男性、具有自行停药史和家族精神病史等。

参考文献

[1]蒲城城，姚贵忠，任峰等.难治性精神分裂症患者的临床特点[J].中国心理卫生杂志，2012，26（8）：566-570.

[2]龚莹莹.难治性精神分裂症患者的临床特点[J].东方食疗与保健，2017，（7）：300.

[3]王雪梅，刘焕军，文丽兰等.难治性精神分裂症患者的临床特点[J].中国医药指南，2015，（30）：88-88.

[4]周浩，金俊，童修伦等.难治性精神分裂症患者的临床特点[J].世界临床医学，2016，10（1）：227-227.

[5]张群.难治性精神分裂症患者的临床特点[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（49）：9555-9556.

[6]邓新艳.难治性精神分裂症患者的临床特点[J].临床医学研究与实践，2016，1（22）：109-110.