药师在高危药品管理中的作用探究

药师在高危药品管理中的作用探究

张冬梅阿颖利姜维

张冬梅阿颖利姜维

(云南省大理州人民医院药剂科671000)

【摘要】目前，随医学发展，院内建立符合自身发展所需的高危药品安全管理体系是尤为重要的，本文从院内高危药品安全管理入手，分析药师在高危药品管理中的作用，并探索了院内药剂科在高危药品管理中的工作事项。

【关键词】高危药品管理药师

【中图分类号】R954【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）11-0075-02

1.前言

所谓“高危药品”实指高危险药品，若于实践应用中出现用药不当，可对患者造成生命威胁，不容忽视。目前，从院内监管角度出发，该类药品已被视为特殊管理项目，相关管理规定也趋向于完善，而药物治疗环节需经临床医师、药师及护士等人手参与，应如何确保用药安全已成为当前研究课题，药师作为当中一员，在实践工作中功不可没，本文将着重阐述。

2.回顾院内近年来高危药品的管理

2.1管理模式的更新

国内近些年提出了一些先进的创新思想模式，推动院内高危药品的管理。管理模式有别于传统模式，模式中指出增设药品决策层、管理层、用药基层，实时执行用药管理，切实确保患者的生命周全。秉承“层层联谊”的管理原则，院内以患者用药后的满意率作为决策层评价高危药品的管理效能，由此对高危药品具有针对性的管理，提高管理质量。

2.2当前技术辅助高危药品的管理

信息技术是各行业发展的得力助手，对于医院亦然。信息技术应用于院内高危药品的管理，为药品各环节设置了系统软件，借助计算机的系统软件将药品管理定位于院内药剂人员、护理人员及卫生技术人员，且从系统软件中可实时了解处方、药物配伍、适用症、药品用法用量等相关信息，便于院内全方位监管高危药品，提高管理水平。

2.3于院内特殊区中推行重点管理

院内肿瘤科及静脉滴注药物配置科室等均属于特殊区，此点频繁使用高危药品，有必要对特殊科室进行高危药品重点管理。院内组建高危药品管理小组，且制定相关管理体制、药品目录，定期对管理小组进行培训，提高院内高危药品的分类放置、用药、检查及工作人员交接班等环节的效能。

3.分析药师在高危药品管理中的作用

3.1引进、保管及调配

院内药师对高危药品的引进前需充分论证，引进后则及时将药品归类放置于制定药架上，且将药品相关信息传达临床医师，提高临床合理用药的效率。针对药品保管而言，具有针对性的设置专放药架是不可缺少的，且为降低错发药品的发生率，实行双人或三人复核药品发放信息，提高发放药品的准确性，为患者生命周全奠定保障。完善高危药品使用有效期的管理，确保药品先进先出的使用原则，实现药品安全使用的用；实时监测高危药品使用的不良事件，且一经发现势必及时予以处理；院内药师需定期积极与临床医护人员进行交流，集体总结高危药品使用过程中引发的问题，共同为确保患者身体健康而努力。

3.2为患者开展教育

患者是高危药品的使用者，对患者实施药物知识普及是确保使用安全的有利渠道。例如，胰岛素类药物的使用较为频繁，应于患者入院后对其进行药物知识及用药注意事项等教育，提高患者对药物的认知水平，有助于提高患者的用药依从性，降低院内用药不良事件的发生率[1]。

3.3监测高危药品处方且及时干预

采用计算机应用软件为高危药品设置监测系统，有效监测高危药品可减少临床用药不良事件，降低发生率，药师需于院内调配并发放高危药品期间最好监测工作，严格按照相关规定执行给药，且于给药前再次审核病人病房号、姓名、病症名称、药品种类、药物使用剂量及其用药方法等信息，确认无误后方可给予患者服用[2]。不仅药师需加强危药品的监测力度，且院内药剂科整体人员需提高工作责任心，定期（月度、季度及年度等）审查与高危药品名称相似、发音类似的药物，且于药架上标明，可粘贴警示便条加以提高药剂科人员的警觉性，确保用药安全。

3.4定期与临床医护人员建立有效的沟通渠道

高危药品用于临床，关乎患者的生命安全，药师与临床医护人员进行有效交流是至关重要的。提倡药师定期与院内临床医护人员建立有效的沟通桥梁，确保高危药品的安全使用。药师为院内护理人员提供高危药品用药指导、基本知识教育及实践演练等培训均可有效提高护理人员对高危药品的使用水平。

4.院内药剂科高危药品管理探索

经收集多方资料，本文为院内药剂科高危药品的管理提供以下对策：其一，高位药物分类储存于指定药架上，且逐一粘贴好标签，尤其是名称易混淆的药物。其二，药物使用前，需充分论证患者病症，具有针对性的使用药物，提高患者用药安全。其三，认真审核处方，实行双人制审核，避免药品发放出现纰漏。其四，全面论证新引进的高危药品，且药师需及时将药品相关信息告知临床医护人员，提高用药合理性及安全性。最后，做好实时监测患者用药情况，关注体征的变化。

5.结语

高危药品的直接使用者是患者，药师与临床医护人员是确保用药安全的直接参与者，应如何提高高危药品用药安全性及准确性一直属于院内研究课题之一，于未来，院内高危药品的使用仍需进一步提高管理，为患者生命周全奠定基础保障。

参考文献

[1]羊萍,廖香兰.药师对使用笔式胰岛素的用药教育[J].中国社区医师.2012，05(07):484.

[2]成明建,黄齐慧,薛建文,等.高位药物的监测干预研究[J].中国药学杂志,2011，46(11):869-872.